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'''膏淋''',病名。[[五淋]]之一。一名[[肉淋]]。此病以[[小便]]混浊,或如米泔,或如膏脂为主症。《[[素问]].六元正纪大论》:“不远热则热至,热至则[[淋閟]]之病生焉。”后世认为膏淋以肾虚或[[湿热]]蕴蒸为主要[[病理]]。《[[诸病源候论]].[[淋病]]诸候》:“膏淋者,淋而有肥状似膏,故谓之膏淋,亦曰肉淋。此肾虚不能制于肥液,故与小便俱出也。”《[[证治要诀]].[[淋闭]]》:“有似淋非淋,小便色如米泔,或便中有如[[鼻涕]]之状,此乃[[精液]]俱出,精塞窍道,故便欲出不能而痛,……此即膏淋。”因于湿热蕴蒸者,[[排尿]]时[[尿道]]有灼热感,涩痛较明显。宜[[清利湿热]]、[[通淋]]止痛法,主用[[萆薢]]散,或[[八正散]]加川萆薢、[[石莲子]]。因于脾肾虚者,宜补脾益肾、固涩消脂,用[[鹿角霜]]丸、[[菟丝子丸]]、[[六味地黄丸]]、[[补中益气汤]]加减。膏淋多见于[[乳糜尿]]、[[泌尿系统]][[感染]]及[[前列腺炎]]等病。参见五淋、淋等条。 [[分类:疾病]][[分类:中医]] ==简介== [[膏淋]]是淋证一种,淋证的成因有内、[[外因]]之分,但其基本[[病理]]变化为[[湿热]]蕴结下焦,肾与膀胱[[气化不利]]。其病位在[[膀胱]]与肾。当湿热等邪蕴结膀胱,或久病[[脏腑]]功能失调,均可引起肾与膀胱气化不利,而致淋证。由于湿热导致病理变化的不同,及累及脏腑器官之差异,临床上乃有六淋之分。若湿热客于下焦,[[膀胱气化不利]],小便灼热刺痛,则为[[热淋]];若膀胱湿热,灼伤血络,迫血妄行,血随尿出,以至小便涩痛有血,乃成[[血淋]];若湿热久蕴,熬尿成石,遂致[[石淋]];若湿热蕴久,阻滞[[经脉]],脂液不循常道,小便浑浊不清,而为膏淋;若[[肝气]]失于疏泄,气火郁于膀胱,则为气淋;若久淋不愈,湿热留恋膀胱,由腑及脏,继则由肾及脾,脾肾受损,正虚邪弱,遂成[[劳淋]];若[[肾阴不足]],虚火扰动阴血,亦为血淋;若肾虚下元不固,不能摄纳精微脂液,亦为膏淋;若[[中气不足]],[[气虚]]下陷,膀胱气化无权,亦成气淋。可见淋证的发生除膀胱与肾外,还与肝脾相关联。其病理因素主要为湿热之邪。膏淋其实就是我们常说的[[高脂血]]证。 ==主症== 小便浑浊,乳白或如米泔水,上有浮油,置之沉淀,或伴有絮状凝块物,或混有[[血液]]、[[血块]],[[尿道]]热涩疼痛,尿时阻塞不畅,[[口干]],苔黄腻,舌质红,[[脉濡数]]。 ==[[病机]]概要== 湿热下注,阻滞[[络脉]],脂汁外溢。 ==治法== [[清热利湿]],分清泄浊。 ==代表[[方剂]]== 程氏[[萆薢]]分清饮加减。 ==常用药物== 萆薢、[[石菖蒲]]、[[黄柏]]、[[车前子]]、[[飞廉]]、[[水蜈蚣]]、向日葵心、[[莲子心]]、[[连翘]]心、[[丹皮]]、[[灯心]]等。 [[分类:疾病]][[分类:症状]][[分类:中医]]
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