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腓骨近端骨折
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【概述】 大多数[[骨折]]常与[[胫骨]]上端或[[胫骨干骨折]]合并发生。但直接外力,可使[[腓骨头]]或颈骨折。骨折线可能是斜行或横行。断端移位较少见。 【治疗措施】 因为很少移位,不需整复。很多患者无特殊治疗。在扶拐患肢不负重行走时,也不引起疼痛。对疼痛较重的患者,可用长腿[[管形石膏]]固定于完全伸膝位4周。[[石膏]]由[[大腿]]中部到拇趾,在膝部很好的塑形。4周后去石膏,6周后允许患者行走。 [[腓骨上端]]骨折,应注意[[腓总神经]]的损伤。有些患者腓总神经是[[挫伤]]或[[挤压伤]],另外一些是[[神经]]夹在[[骨痂]]内,后者伤后几周逐渐出现[[麻痹]]。患足应置于[[背屈]]位,使[[腓骨]]肌,胫前肌与[[伸肌]]松弛。2个月后无恢复应探查神经,必要时做[[缝合]]或减压。极少数[[腓骨头骨折]][[股二头肌]]附着的近侧段骨折块向上向后移位,应屈曲[[膝关节]],使骨折块在正常位置固定,经X线检查仍未复位者,应手术将骨折块缝回正常位置。术后用石膏固定于中度屈膝位。 【[[临床表现]]】 有小腿外侧直接外力致伤史,疼痛、[[肿胀]]与[[压痛]]。患者虽然可以不扶拐走路,但负重时疼痛。压痛在软组织挫伤骨折部位。但是如果在[[小腿]]中部挤压[[胫腓]]骨,或在屈膝位固定旋转足时引起[[创伤]]部位疼痛,则可能为[[腓骨近端骨折]]。另外患肢抗阻力屈膝时由于股二头肌附着于腓骨头,引起疼痛。
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腓骨近端骨折
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