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[[脑病]]是指因遗传、先天性[[脑发育不全]]、脑外伤、[[脑肿瘤]]、[[脑出血]]、脑梗阻、[[感染]]、[[化学]][[药物中毒]]等引起的[[大脑]][[神经组织]]损伤。 ==脑病encephalopathy== 指任何脑器质性损害。 进而导致患者[[智力低下]]、思维、[[语言障碍]]、[[感觉异常]]、肢体[[瘫痪]]甚至大小便失禁等[[症状]][[体征]]的一大类[[疾病]],常见的脑病可以分为三大类:一是遗传、先天发育不良造成的小儿脑瘫,智力低下等;二是[[外伤]]造成的急性脑损伤[[后遗症]]、[[脑血管病]]造成的脑中风后遗症等;三是因中枢神经[[纤维]]损伤进而造成[[脑神经]][[细胞衰老]][[退化]]造成的慢性退行性疾病,包括[[老年痴呆症]]、[[脑萎缩]]、[[帕金森病]]等。 纵观各种脑病,由于[[神经]]信息[[传导]]通道(脑路)——[[神经纤维]]的堵塞,造成神经各种信息的传导不畅,致使脑神经[[细胞]]功能缺失,是脑病的病变本质。例如:[[中风]]是指由于[[脑血管]]堵塞或破裂导致神经纤维传导功能的损伤、堵塞、断裂,进而使[[神经细胞]]变性、损伤或死亡,出现[[偏瘫]]、[[失语]]等感觉、运动功能障碍;[[胎儿]]脑神经纤维发育受阻、不能促进神经细胞的[[分化]]成熟,[[新生儿]]缺血、[[缺氧]],就造成以中枢性运动功能障碍为主的[[脑性瘫痪]];大脑[[黑质]][[神经元]]数量减少,合成[[多巴胺]]不足,就会导致帕金森;信息传导通道--神经纤维的[[衰老]]与[[凋亡]]加剧,导致脑细胞的衰老(脑组织[[萎缩]],就形成了[[老年性痴呆]])。 脑病正在越来越严重地威胁着人类健康。也是当今社会、医学界关注的问题之一。据调查,[[脑梗塞]]、脑出血、脑萎缩痴呆症、小儿脑瘫、[[癫痫]]、帕金森病、脑外伤等脑病、[[神经损伤]]性疾病占人类疾病总数的30%左右。而且脑梗塞、脑出血等还具有高[[发病率]]、高[[死亡率]]、高致残率、高复发率等四高的特征。我国每年脑病新发病人约1000万例,其中致死致残率约占75%,国家和患者家庭花在脑病治疗上的医疗费用达上百亿元。 ==详细简介== 脑组织结构和[[生理]]功能异常的疾病。呈现[[炎症]]变化的称为[[脑炎]],呈现变性变化的称为脑病。如神经组织见不到明显的肉眼或[[组织学]]变化,却表现出一系列[[神经症]]状的称为神经机能症。家畜单纯性脑炎或脑病都不常见,往往伴随发生一定程度的[[脑膜]]或[[脊髓]]的变化,如脑膜-脑炎、[[脑脊髓炎]]等。 发病原因复杂:①[[传染性]]。最为多见。由嗜血杆菌引起的[[牛血]]栓[[栓塞]]性[[脑膜脑炎]],主要见于肥育牛,表现[[共济失调]],衰弱,[[轻瘫]],甚至倒地不起;由[[衣原体]]引起的牛散发性脑脊髓炎,常见于青年犊牛,表现精神[[沉郁]],[[高热]],[[步态蹒跚]],倒地,[[角弓反张]]及[[呼吸困难]]。由李斯特氏菌病引起的脑膜脑炎在许多动物都可发生。由[[病毒]]引起的马脑脊髓炎起源于夏季昆虫的传播,表现高度[[兴奋]]、轻度[[发热]]、[[视力]]消失、转圈和走步,最终沉郁、[[麻痹]]。马病毒性鼻 -[[肺炎]]也可引起脑损害,[[脑脊髓]][[灰质]]和白质有软化灶,[[脑脊液]]有[[出血]]和黄变,表现双侧性共济失调和麻痹。其他病毒性[[传染病]]如马日本[[乙型脑炎]]、[[狂犬病]]、伪狂犬病,牛恶性卡他热、猪瘟,鸡新城疫以及发现于中国的水牛传染性脑脊髓炎(俗称“四脚寒”)等,都呈现脑疾病的某些症状。②[[寄生虫]]性。如脑多头蚴病。羊、牛食用多头[[绦虫]]卵或节片污染的草后即被感染;绦虫[[寄生]]于脑部,常引起患畜转圈运动,故又称“旋回病”,也称[[脑包虫病]](见绦虫蚴病)。马脑脊髓[[线虫]]病也是一例(见[[脊髓疾病]])。③营养性。由于[[营养代谢]]紊乱而导致的脑疾病,常见的有[[牛脑]]灰质软化症,为[[瘤胃]][[硫胺素酶]]浓度增高,导致条件性[[维生素B1缺乏]]所致,多见于肥育牛,表现为在用谷类饲养的肥育期间突然目盲,[[眼球震颤]],耳颤抖,角弓反张,脑脊液压力升高。泌乳搐搦多见于在茂盛的牧场放牧或运输过程中不给饮食的泌乳母牛,属[[低镁血症]]。马也有泌乳搐搦,见于泌乳母马和吃奶幼驹,属[[低钙血症]]。这时牛、马的脑组织都无明显损害,但脑功能紊乱。雏鸡缺乏[[维生素E]]与[[维生素A]]时都呈现[[运动失调]],前者由于[[小脑]]软化,后者由于[[脑干损伤]]。④[[中毒]]性。值得注意的有:牛[[铅中毒]],呈现[[脑水肿]]、灶性[[坏死]]及[[毛细血管]][[血栓形成]];马霉[[玉米中毒]],由念珠镰刀菌和茄病镰刀菌[[毒素]]引起,早期呈现脑灰质软化,[[晚期]]呈现脑白质软化;马[[木贼]]中毒和蕨中毒,是条件性维生素B1缺乏症,呈现脑灰质软化。⑤其他原因。如脑[[创伤]],是一种偶发病。遗传性脑疾病的脑组织无可见变化,大多属于神经功能紊乱,如癫痫。 本病主要在确诊基础上根据病因加以防治或淘汰。 ==脑病的原因== ===脑神经因素引起的脑病=== 由于大脑受到[[病毒感染]]、[[物理]]创伤、化学物质的中毒、高热、[[缺血]]或缺氧(中风)等原因直接导致大脑神经细胞的损伤、死亡、重者危及生命,轻者出现小儿脑瘫、偏瘫等疾病,过度用脑、长期[[睡眠不足]]、年龄的增大,神经营养物质的不足,都可能使大脑过早的衰老、退化,出现记忆力下降、智力下降,精神、性格、情绪、睡眠、运动能力的改变,严重的出现老年性痴呆,[[帕金森氏病]]。 ===脑血管因素引起的脑病=== 由于脑血管退化或病变引起的大脑疾病,急性发病并迅速出现脑功能障碍的脑血管疾病称为[[急性脑血管病]],也称[[脑血管意外]]、脑中风或[[脑卒中]],具有发病高,致残率高和再发率高的特点,是中老年人常见[[多发病]]。由于年龄是[[脑动脉硬化]]的一种不可干预性危险因素,因此,随年龄的增长,脑血管疾病发生的危险性更大,年龄越大,发病率越高。脑血管疾病的发生还与环境因素、气候因素、饮食习惯等有密切关系,它的危险因素分为可干预性危险因素和不可干预性危险因素。可干预性危险因素是指可以控制或治疗的危险因素,其包括: ① [[高血压]], ② [[糖尿病]], ③ [[高血脂症]], ④ [[心脏病]], ⑤ [[短暂性脑缺血发作]]( TIA ), ⑥ [[颈动脉狭窄]], ⑦ 脑血管疾病史, ⑧ 吸烟, ⑨ 酗酒。不可干预性危险因素系指不能控制和治疗的危险因素,其包括: ① 年龄, ② 性别, ③ 遗传, ④ 种族。 脑血管疾病按动脉损伤分为[[脑梗死]]、脑出血、[[蛛网膜下腔出血]]、[[高血压脑病]]及其他种类[[动脉]]性疾病。按[[静脉损伤]]分主要是颅内静脉系统血栓形成,其中最常见的是脑梗死、脑出血。脑出血是指[[脑动脉]]、[[静脉]]或毛细血管破裂导致脑实质内的出血,约占全部脑血管病的 20 - 30 %,在动态下突然出现明显[[头痛]]、[[呕吐]]、[[意识障碍]],失语、瘫痪的中老年人应考虑脑出血的可能,脑 CT 扫描检查可以很容易确诊,并能与其他疾病鉴别。 ==脑病的症状== ===[[胆红素]]脑病的症状=== 胆红素脑病除表现为严重的脑损害,即核黄疽外,更多的是表现为短暂的胆红素神经[[毒性]]作用所致的轻度脑损害。 这种胆红索神经毒性并不象核[[黄疸]]那样临床症状明显且后果严重,而是短暂、可逆和相对无害的,可以无临床症状,仅是呈现[[脑干]][[诱发电位]]、[[核磁共振]][[成像]]异常的亚临床状态,一些即使有[[临床表现]],也仅为哭声特征的改变和行为上的异常。 ===高血压脑病的症状=== 高血压脑病起病前先有[[血压]]突然升高,发生头痛、[[恶心]]、呕吐、[[烦躁不安]]等,继之出现[[剧烈头痛]]、喷射性呕吐、心动过缓(有时为[[心动过速]])、脉搏有力、呼吸困难或减慢、视力障碍、黑朦、[[抽搐]]甚至[[昏迷]]等,也可出现暂时性偏瘫、偏身[[感觉障碍]]、失语等。 如果能迅速采取有效的降压等措施,上述症状可消失;否则,脑水肿和[[颅内压增高]]将继续加重,势必导致脑的不可逆转性损害,病人则将出现持久性们征或局限性肢体[[感觉运动]]障碍等。 ==良好饮食习惯可降低脑血管疾病风险== 1、控制能量的摄入。多吃复合糖类、如[[淀粉]]、玉米、少吃[[葡萄糖]]、[[果糖]]及[[蔗糖]],这类糖属于单糖,易引起[[血脂]]高 2、限制脂肪的摄入。烹调时,选用[[植物油]],可多吃海鱼,海鱼含有[[不饱和脂肪酸]],能使[[胆固醇]]氧化,从而降低[[血浆]]胆固醇,还可延长[[血小板]]的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的[[亚油酸]],对增加[[微血管]]的弹性,防止[[血管]]破裂,防止高血压[[并发症]]有一定的作用 3、适量摄入[[蛋白质]]。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并[[肾功能不全]]时,应限制蛋白质的摄入 4、多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品。如土豆、[[茄子]]、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮[[浸出物]]增加,能够促进体内[[尿酸]]增加,加重心、肝、[[肾脏]]的负担 5、限制盐的摄入量。每日入6g以下,即普通啤酒盖大小。适当减少盐的摄入有助于降低血压 6、多吃新鲜[[蔬菜]],水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两 7、适当增加海产品摄入。如海带,[[紫菜]],海产鱼等。 ==多吃一些[[芹菜]]可以预防脑病== 英国《每日邮报》5月20日报道,《美国科学院学报》刊登的一项新研究结果表明,芹菜中的化学物质[[毛地黄]]黄酮有助于[[老年痴呆]]等大脑疾病患者抗击疾病。 毛地黄黄酮属类黄酮类化学物,具有抗炎作用。美国伊利诺伊大学科学家研究了毛地黄黄酮对大脑[[免疫细胞]]microlegia的作用。 他们经过动物实验证明,该化学物质可以减少[[细菌毒素]]导致的大脑内部炎症。适当剂量的毛地黄黄酮可用于治疗包括老年痴呆和克雅氏病在内的多种大脑疾病。 新研究主持人罗德尼.约翰逊博士表示,在防治[[神经炎]]症方面,毛地黄黄酮极具潜力。日常生活中,多吃富含毛地黄黄酮的芹菜、青[[辣椒]]及[[甘菊]]等食物,对大脑具有保护作用。 ==治疗== (一)先天不足,[[肝肾]]虚损:症状表现为智能低下,反应迟钝、形体笨拙,动作发育落后,抬头,翻身,坐、爬、立、行均明显落后于同龄儿、张口[[流涎]],生齿、言语落后,[[舌淡]],苔少,脉细[[无力]]。治法:[[滋补肝肾]],强筋壮骨。 (二)后天失养,脾肾亏虚:症状表现为柱骨软弱、头项无力、腰脊无力、坐立不稳、口软唇弛,[[咀嚼]]困难,反应迟钝、言语不清、[[肌肉]]萎软、喜卧少动、神情淡漠、舌淡苔薄、脉沉无力。治法:[[益气健脾]],[[补肾壮骨]]。 (三)痰瘀互阻,脑窍闭塞:症状表现为肢体挽急、[[关节]]不利、动作迟缓、脚尖着地、角弓反张、语言不利、失聪失语、或四肢抽搐、行为异常、智力低下、舌淡苔腻、[[脉弦滑]]。活瘀[[化痰]],通络开窍。 (四)[[肝肾阴虚]],虚风内动:症状表现为[[步态]]不稳、动作笨拙、手足震颤、烦躁多动、言语不清、手足[[痉挛]]、姿势异常、肌肉瘦削、[[盗汗]]、[[五心烦热]]、[[舌红]]苔少或[[剥苔]]、脉细。治法:滋养肝肾,[[柔肝]][[熄风]]。 ==饮食== 一、食物的选择:选择营养丰富易于[[消化]]的事物,多食瘦肉、肝、蛋、新鲜蔬菜及水果,根据患者口部功能的发展,由流食、半流食至固体事物逐渐改变质地,做到合理喂养,定时定量,防止[[营养不良]]及[[消化不良]]。 二、饮食营养补充 饮食方面要注意,少量多餐,每天饮1到2次淡盐水,以补充水和电解质,饮食要热量、高蛋白、高脂肪、高纤维素、含多种[[维生素]],多种微量元素的[[平衡膳食]]。 还应补充钙与维生素A和维生素D,以防[[骨质]]脱钙、疏松。饮食的特点应具备四大特点,“烂”、“细”、“鲜”、“软”。 1.“烂”:食物(肉、米、菜)在煮调时必须“烂”不能太大、太粗、太硬。 2.“细”:在摄入某些食物(水果、豆制品等)时要注意“细”。可将多种(3种)水果一起炸汁饮用,以便水果颗粒细小、易消化、易吸收。 3.“鲜”:蔬菜最好切成菜末放入粥中一起煮食用,每天食物还应必须保持“鲜”,以保证营养素的充足。 4.“软”:由于患儿咀嚼障碍,[[吞咽困难]],食物还要“软”,如吃鸡蛋最好蒸鸡蛋羹。 ==脑病的危害== 脑病正在越来越严重地威胁着人类健康。也是当今社会、医学界关注的问题之一。据调查,脑梗塞、脑出血、脑萎缩痴呆症、小儿脑瘫、癫痫、帕金森病、脑外伤等脑病、神经损伤性疾病占人类疾病总数的30%左右。而且脑梗塞、脑出血等还具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率等四高的特征。我国每年脑病新发病人约1000万例,其中致死致残率约占75%,国家和患者家庭花在脑病治疗上的医疗费用达上百亿元。 ==脑病相关知识== ===巧克力有益大脑健康=== 据研究。巧克力有益于[[心脏]]健康,具有预防[[心血管疾病]]的功能:巧克力能使人们在享受美味的同时,免疫力获得提高;巧克力降低血中的胆固醇水平,其中含有的[[硬脂酸]]有此殊荣;巧克力所含的[[油酸]]和[[橄榄油]],均有抗氧化作用。如今又有一项新的研究结果:新的特别配方巧克力可以在人老化时增进脑的功能,并推迟脑功能的衰减。 科学家们在旧金山的美国协会科学进展年会上,报告了这项研究——在巧克力中发现的一种成分,即“[[黄烷]]醇”对人的大脑健康有益,研究采用的是一家私人公司赞助的特别配制的液体状可可混合物,结果提示“黄烷醇”有增加脑血流的作用,这就为治疗一些脑血管疾病提供了希望。 先前的临床研究已经显示,保留“黄烷醇”的巧克力有益于心脏,但最新的研究是针对巧克力对人脑的影响展开的。英国一所大学里有一些年轻健康的女性接受了脑图像的研究,目的是看一看在具有挑战性的问题面前,富有“黄烷醇”的可可是否能帮助她们提高认知功能。试验结果虽然没有证明实验饮料能改善她们在实验中的表现,但是却发现在2~3小时的时间里增加了脑的[[血流量]]。 美国的一项超过50名健康成人的研究,也发现巧克力使脑血流量发生了显着的提高,为了进一步证实以上的结论,还需要进行大规模的实验研究,但是在老年性痴呆症变得越来越重要的今天,有一个能在品味和享受美食中防治疾病的方法,无疑是一件理想的好事。 ===有益健脑的方法=== 一、[[手指]]运动健脑。手指功能的技巧锻炼可促进思维,健脑益智。 二、[[按摩]]健脑。两手十指从前[[发际]]到[[后发际]],做“梳头”动作12次;然后两手[[拇指]]按在两侧[[太阳穴]],其余四指顶住[[头顶]],从上而下,由下而上做直线按摩12次;最后,两拇指在太阳穴,用较强的力量做旋转按动,先顺时针转,后逆时针转,各12次。 三、增强脑力劳动。老年人应积极培养学习兴趣,参加脑力劳动,可以防病[[抗衰老]],预防老年性痴呆症。 四、浴脑锻炼。每日清晨起床后,宜到户外散步或做体操、打[[太极拳]]等,使大脑得到充分的氧气,唤醒尚处于抑制状态的各种神经和肌肉。 五、补脑益智。常食[[核桃]]、[[黑芝麻]]、花生、豆制品、玉米、[[蜂蜜]]、[[海藻]]类、鱼虾、牛奶等有益大脑健康的食品。 六、节欲健脑。节欲可养精,养精才能健脑养神,推迟大脑衰老。 ===软化血管的食物=== 黑木耳:黑木耳加[[冰糖]],能降血压和防止血管硬化。黑木耳经常和蒜、葱一起食用,可缓解[[冠状动脉]]粥样硬化。 香菇:含有一种[[核酸]]类物质,可抑制胆固醇的产生,并可防止[[动脉硬化]]和血管变脆,因而香菇对防治心血管疾病有积极作用。 蜂蜜:含有丰富的[[维生素C]]、K、B2、B6、[[胡萝卜素]],能改善冠状血管的[[血液循环]],防止血管硬化。 枣:含有相当丰富的维生素C和维生素P。[[维生素P]]能防止出血性疾病。 核桃:含丰富的磷,可营养脑神经,还含有大量亚油酸,可防治动脉硬化。 茄子:含有维生素P,其中以紫茄子含量最高。维生素P能增强毛细血管的弹性。因此,对防治高血压、[[动脉粥样硬化]]及脑卒中有较好作用。 番茄:含有维生素P,可保护血管,能防治高血压。 白薯:属于[[多糖]]与蛋白质的混合物,多吃可减少低血浆胆固醇的含量,对防治血管硬化很有利。 玉米:含有大量亚油酸、维生素E等,能防止血管硬化。 [[分类:疾病]][[分类:神经系统]]
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