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[[胸椎腰化]]:指第12[[胸椎]]失去[[肋骨]]而形成[[腰椎]]样形态,如第5腰椎不伴有[[骶椎]]化时,则仍呈现腰椎形态,并具有腰椎的功能。 ==胸椎腰化的原因== 正常[[脊柱]]包括7节[[颈椎]]、12节[[胸椎]]、5节[[腰椎]]5节[[骶椎]]和4节[[尾椎]][[胚胎]]第4~7周时各椎节开始[[分化]],椎体的化骨中心双侧[[椎弓]]的化骨中心及侧部的附加成骨中心分别于胚胎第10周第20周及第30周开始出现。出生后~8岁以前完成椎体椎弓和侧部的愈合两侧椎弓于7~15岁时愈合15岁左右于每节椎体的上下面各出现一个[[骺板]]并于[[耳状面]]或其下方出现一个附加成骨中心18岁时骺板与椎体开始融合至30岁时5节骶椎融合成一个[[骶骨]]。 在此发生过程中,某些影响发育的因素则可引起异化而致移行椎体。 ==胸椎腰化的诊断== 除[[腰部]]有一般[[症状]]外,诊断主要依据[[X线]]检查确诊。 ==胸椎腰化的鉴别诊断== [[胸椎疼痛]]:是[[胸椎]]病的[[症状]]的主要[[临床表现]],常见有胸椎[[骨质增生]]、[[椎管狭窄]];胸椎压缩性[[骨折]]、错位、侧弯、[[筋膜]]嵌顿;以及胸椎[[椎间盘突出症]]等。胸椎侧位片可见椎体前缘唇样[[增生]],正位片可见[[肋骨]]小头[[半脱位]]。大多显示比较广泛的胸椎间隙变窄、[[软骨]]板[[硬化]],椎体前侧或外侧缘唇样[[骨赘]]。部分病例可见思莫氏[[结节]]阴影,胸[[脊柱侧弯]]、[[生理]]曲度加深等改变。 [[胸椎侧弯]]:是指[[脊柱]]的一个或数个[[脊椎]]节段向侧方弯曲并伴有椎体旋转的[[脊柱畸形]]。胸椎侧弯在现代人群中[[发病率]]很高,影响的人群广,数量多,年龄逐渐呈年轻化。与现代人群职业特点,工作生活习惯有密切关系。且影响人体范围广,影响的组织器官多,所引出的症状复杂,不仅包括[[骨骼肌]]肉。[[神经]]血管,[[内脏]][[消化系统]],[[心血管]][[循环系统]]等等。给人们造成的危害是严重的。 [[胸椎畸形]]:胸脊柱在[[胚胎时期]]是呈后凸的,在幼儿起坐后逐渐变为前凸, 这种变化称为继发曲度。继发曲度的形成一般是由于负重后椎体及[[椎间盘]]前厚后薄所致。胸椎生理曲度的存在,能增加胸椎的弹性,减轻[[和缓]]冲重力的震荡,防止对 [[脊髓]]和[[大脑]]的损伤。由于长期坐姿、睡姿不良和椎间盘髓核[[脱水]]退变时,胸椎的前凸可逐渐消失,甚至可变直或呈反张弯曲,即向后凸,这就造成了胸椎后凸[[畸形]]。 除[[腰部]]有一般症状外,诊断主要依据[[X线]]检查确诊。 ==胸椎腰化的治疗和预防方法== 1.治疗原则 (1)以非手术[[疗法]]为主,其中尤其应强调[[腰部]]的保护与腰背肌(或[[腹肌]])锻炼 (2)对合并其他器质性病变者应统一安排治疗计划。 (3)对经正规非手术疗法治疗无效,且已影响工作生活者应在除外其他疾患的基础上施以手术疗法。 2.非手术疗法 (1)基本要求:改善与保护良好的[[睡眠]]与工作体位。 (2)功能锻炼:积极而正规的腰背肌锻炼对伴有[[腰椎椎管狭窄]]者应强调[[腹直肌]]锻炼。 (3)腰部保护:可用宽腰带保护腰部,当[[症状]]发作时可改用皮[[腰围]]或[[石膏]]腰围。 (4)其他疗法:可选择[[理疗]]或药物外敷。对有明确[[痛点]]或[[压痛]]点者可行封闭疗法。 3.手术疗法 (1)切骨减压术:主要用于[[骶骨]]化的第5[[腰椎]]横突肥大或[[假关节]]刺激压迫[[神经]]支者,可将肥大的[[横突]]截除一段。 (2)[[关节融合术]]:对单纯性(单侧或双侧)假关节(腰5横突与[[髂骨]])损伤性[[关节炎]]者可行植[[骨融合术]]。但此手术较为深在,操作时应注意。 (3)神经支切断(或松解)术:对显示明确的神经支可于卡压处将其松解游离;无法获松解时,则将其切断 (4)[[脊椎]]融合术:对腰[[骶]]部多椎节功能紊[[乱经]]保守治疗无效者,可行腰骶段植骨融合术。 ==参看== *[[脊椎外伤]] *[[脊椎骨质增生]] *[[椎管内转移性肿瘤]] *[[椎管内神经鞘瘤]] *[[椎管内结核瘤]] *[[寰枢椎脱位]] *[[椎动脉创伤性栓塞]] *[[老年人椎基底动脉供血不足]] *[[第3腰椎横突过长畸形]] *[[半椎体畸形]] *[[移行脊椎]] *[[颈椎半椎体畸形]] *[[寰椎沟环畸形]] *[[颈椎先天融合畸形]] *[[胸椎黄韧带骨化症]] *[[胸椎间盘突出症]] *[[胸椎后纵韧带骨化症]] *[[胸椎椎管狭窄症]] *[[颈椎骨折伴脱位的损伤]] *[[寰椎骨折]] *[[胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔]] *[[无脊髓损伤的颈椎骨折脱位]] *[[颈椎骨折脱位]] *[[脊椎骨骨髓炎]] *[[寰椎骨折脱位]] *[[坐骨神经痛]] *[[胸部症状]] <seo title="胸椎腰化,胸椎腰化的治疗_胸椎腰化的原因,胸椎腰化怎么办_症状百科" metak="胸椎腰化,胸椎腰化治疗,胸椎腰化原因,胸椎腰化症状" metad="医学百科胸椎腰化症状条目页面。介绍胸椎腰化是怎么回事,胸椎腰化的原因,胸椎腰化怎么办,如何治疗等。胸椎腰化:指第12胸椎失去肋骨而形成腰椎样形态,如第5腰椎不伴有骶椎化时,则仍呈现腰椎形态,..." /> [[分类:胸部症状]]
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