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{{头部模板-肿瘤}} {{百科小图片|bk9mq.jpg|}}[[胶质母细胞瘤]]在[[神经上皮]]性[[肿瘤]]中占22.3%,有报告占颅内肿瘤的10.2%。仅次于[[星形细胞瘤]]而后第2位。本病主要发生于成人,尤其30一50岁见,男性明显多于女性,约2-3:1.好发年龄为40—45岁。胶质母细胞瘤位于[[皮质]]下,呈[[浸润]]性生长,常侵犯几个脑叶,并侵犯深部结构,还可经胼胝体波及对侧[[大脑半球]]。发生部位以[[额叶]]最多见,其他依次为额叶/[[顶叶]],少数可见于[[枕叶]]/[[丘脑]]和基底节等。肿瘤位于后颅窝者较罕见。 因肿瘤为高度恶性,生长快、病程短,自出现[[症状]]到就诊时多数在3个月内,约70%-80%在半年以内。个别病例因肿瘤[[出血]],可呈[[卒中]]样发病。偶尔可见病程较长者,可能肿瘤早期较为良性,随肿瘤生长而发生恶性转化有关。由于肿瘤生长迅速,[[脑水肿]]广泛,[[颅内压增高]]症状明显,几乎全部病人都有[[头痛]]、[[呕吐]]、[[视神经乳头水肿]]。约33%的病人有[[癫痫]]发作。约20%的病人表现淡漠、[[痴呆]]、智力减退等精神症状。肿瘤浸润性破坏脑组织,造成一系列的局灶症状,病人有不同程度的[[偏瘫]]、偏身感觉陈碍、[[失语]]和[[偏盲]]等。病人可因肿瘤出血而出现[[脑膜]]刺激症状,而癫痫的发生率较星形细胞瘤和少技胶质细胞瘤少见。 手术治疗,此肿瘤约有1/3边界比较清楚,手术可做到肉限全切除;另2/3呈明显浸涸性,与正常脑组织分不出明显界限,如果位于额叶前部、硕叶前部或枕叶者,可将肿瘤连同脑叶一并切除,使术后有一个比较大的空间,这样效果较好。如果肿瘤位于重要功能区([[语言中枢]]或[[运动中枢]]),为了不加重脑功能的障碍,多数仅能作部分切除,对位于[[脑干]]、[[基底神经节]]及丘脑的肿瘤可在[[显微镜]]下严格作到切除肿瘤,手术结束时可作外减压术。 [[伽玛刀治疗]]:第二炮兵总医院[[头部]]伽玛刀中心采用剂量分割对胶质([[母细胞]])瘤进行治疗,在国内属于领先,从临床上也取得了很理想的效果。剂量分割治疗不同与普通的单次治疗,需要分到4次治疗,一天一次,其优点:可提高肿瘤组织尤其是侵润到正常脑组织部分的肿瘤的照射剂量,每隔一天进行一次照射可减少对正常脑组织的损伤,对治疗后控制肿瘤[[水肿]]有一定的帮助。缺点:治疗间隔病人头架虽然可以拆卸,但[[颅骨]]上仍有定位标记点,治疗间期会有一些痛苦。 (SOSPPO发布) [[多形性胶质母细胞瘤]],是[[病死率]]极高的一种[[脑瘤]]性[[疾病]],它的前期征兆有头痛、癫痫、口齿不清(特别是逻辑思维)反映在数字方面、记忆力明显减退、颅内压增高、呕吐,主要是这些征兆,当然不排除个别没有以上条件,而是只有[[头晕]]、口齿不清(特别是逻辑思维)反映在数字方面这类的状况。 像只有头晕、口齿不清(特别是逻辑思维)反映在数字方面这类的状况,我个人认为这类现象主观上讲主要出现在脑花与[[颅腔]]的中空地带的老年人身上,由于[[大脑]]脑花的[[萎缩]],导致脑花与颅腔形成中空地带,使肿瘤不易扩散至[[颅顶]],有效地避免了肿瘤的过度挤压,这也就是说不易出现头痛、颅内压增高等平常现象。 举个例子,就像两个大陆板块相对挤压在一起时会引起[[地震]],但两个板块挤压但没触碰到一起,就不会发生地震。 虽说可以做手术,但是手术后的一系列[[并发症]],对与患者乃至家属也是极为痛苦的,至于并发症不得不提到要闯了三关,1.出血关 2.脑水肿关 3.[[感染]]关,可以说这三关也是让患者很受罪了,因此本人不建议手术,不仅如此,而且术后极易复发。 术后用药 1组:仙灵素   [[甘露醇]]([[脱水]])甘露醇要快速输液   还有一个忘了第一组三个(中途根据患者的情况足量加其他类型的药物) 2组:德巴津(抗癫痫) 3组:看患者能不能进食来定,不能的用[[营养液]] 至于检查确诊,最好到大型城市去检查(费用委实的高,但要确诊也只能如此),小地方的[[核磁共振]](增强)、CT(增强)、[[腰椎穿刺]]的项目不全,说不定半天给你患者检查不出来,还让其活受罪。 [[分类:肿瘤]] {{底部模板-肿瘤}}
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