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胃肠动力检查/小肠
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{{Hierarchy header}} [[小肠]]的作用是[[消化]]和吸收营养成份。消化是分解三种主要的营养元素(碳水化合物、[[蛋白质]]和脂肪)成为可吸收的成份。 '''小肠运动的作用:''' 1 将食物与消化液混合。 2 使消化产物与小肠的消化—吸收表面接触。 3 推动废物进入[[结肠]]。 == 小肠组成== 小肠长约3-5m,由三个部分组成:[[十二指肠]],[[空肠]]和[[回肠]]。 '''十二指肠''' 十二指肠是小肠中最短的一部分,起于[[幽门]],呈一个C形环绕[[胰头]],止于空肠(图1.15)。屈氏[[韧带]]将远段十二指肠固定,并常作为[[胃窦]]十二指肠探查时定位的[[解剖]]标志。 {{图片|gq0ocif7.jpg|十二指肠和小肠位置}} 图1.15十二指肠和小肠位置。 十二指肠的起始部是十二指肠球部,略较其余部分膨大,宽约3-4cm。 [[胆汁]]和[[胰液]]经过[[胆总管]]和[[胰管]],流入十二指肠。这些管道在十二指肠壁组成一个共同的通道,即乏特(Vater)[[壶腹]],并由环行肌包绕形成Oddi[[括约肌]]。 '''空肠和回肠''' 十二指肠以下,小肠分为空肠和回肠。而空肠和回肠没有严格的界限,约3/5小肠被认为是回肠。空肠粘膜较回肠粘膜有更多的皱褶。 == 小肠壁结构== 小肠[[壁层]]次结构与[[消化道]]其他部分相同(图1.16). {{图片|gq0ocq2d.jpg|小肠壁结构}} 图1.16小肠壁结构。 '''粘膜''' 粘膜由柱状[[上皮细胞]]组成,其表面积非常大。首先是由于它排列成环形皱褶,其次小肠内有大量[[绒毛]]凸起,及每个上皮细胞表面都有[[微绒毛]]。这种排列结构小肠表面积增大了500多倍。 这种结构提供了足够的表面积以吸收消化分解的产物。绒毛之间是陷凹或隐窝,含有分泌粘液和消化液的腺体,另有特殊的分泌[[激素]]的上皮细胞(见表1.1)。 小肠含有丰富的[[淋巴组织]],有些部位组成分散的集合体,称为[[集合淋巴滤泡]],即Peyer[[淋巴小结]]。 '''[[粘膜下层]]''' 粘膜下层为一层不固定的[[结缔组织]],包括粘膜下神经丛以及主要的[[血管]]和[[淋巴管]]网。 '''[[肌层]]''' 肌层由内[[环肌]]和外纵肌组成。纵行肌收缩使小肠相应部分增宽,而环行肌收缩使小肠拉长。 肠肌间[[神经丛]]位于肌层间,协调小肠运动,使内容物向远端推进(图1.17)。 {{图片|gq0ocmnw.jpg|小肠的一个[[蠕动]]收缩将内容物向远端推进}} 图1.17 小肠的一个蠕动收缩将内容物向远端推进。 小肠一段在纵行肌收缩时增宽,环行肌收缩时拉长。 '''外层''' 空肠和回肠的外层为[[浆膜]],完全与腹腺延续相连,而十二指肠则位于[[腹膜]]后。 == 小肠动力== 小肠动力的控制如下: .[[自主神经系统]]包括交感和[[副交感神经系统]] .ENS包括肠肌间神经丛和粘膜下神经丛 .激素(见表1.1)。 ==参看== *[[小肠]] {{Hierarchy footer}} {{胃肠动力检查手册图书专题}}
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