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肾上腺皮质机能亢进
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本病是由[[肾上腺皮质]]分泌[[糖皮质激素]](主要是[[皮质醇]])过多所致,多发于20-40岁女性。主要临床[[症状]]为满月脸,向心性[[肥胖]],[[高血压]],多毛,[[月经]]减少或[[停经]],[[性欲减退]],[[皮肤]]紫纹(好发于下[[腹部]]、[[大腿]]内外侧,臀部),[[痤疮]],[[骨质疏松]],[[肌肉萎缩]],抗病能力降低容易遭受各种[[感染]],[[血液]]改变容易[[出血]],“[[多血质]]”。半数病人有不同程度的精神和情绪改变,如[[抑郁]]、烦躁、易怒、[[失眠]],少数见[[视力模糊]],发现[[眼球]]疼痛等。重者可迅速恶化,不能行动乃至死亡。 现代医学认为本病的病因为[[肾上腺皮质腺瘤]],肾上腺皮质癌肿,[[肾上腺皮质增生]],肾上腺皮质增生伴多发[[性腺]]瘤。另有[[肾上腺]]以外的[[肿瘤]]分泌异位ACTH所致医源性皮质激素过多症。 本病诊断主要依据为向心性肥胖、瘀瘢、“多血质”,典型紫纹。[[实验室检查]][[低血钾]]性[[碱中毒]],尿17羟在20毫克,尤其是在25毫克/24小时以上,具有确诊意义。小剂量[[地塞米松抑制试验]]不能抑制,[[血皮质醇]]高,X线检查[[脊柱]]显示明显的骨质疏松。 现代医学对本病主要施行对症治疗及病因治疗。如[[肾上腺增生]]或肿瘤,则需手术切除。 中医认为本病系肝失条达,气火内郁,湿浊蕴阻,不得宣越。[[肝肾]]二脏内寄相火,相火循冲任之脉上升,于是产生本病各种症状。肥人多湿,因湿盛故发生肥胖,[[眉毛]]、[[阴毛]]粗黑,增多,女性生须多毛,为气火亢盛的表现。痤疮的发生为[[肝经]]气火扶湿内郁所致。精神症状是由于[[肝气]]抑郁,气火不得外达而内蕴。 [[分类:内科]][[分类:内分泌腺疾病]][[分类:肾上腺病]]
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肾上腺皮质机能亢进
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