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由[[肱骨头]]与[[肩胛骨]]的[[关节盂]]构成,是典型的[[球窝关节]]。关节盂小而浅,边缘附有[[盂唇]];[[关节囊]]薄而松弛,囊内有[[肱二头肌长头腱]]通过;关节囊外有[[喙肱韧带]]、[[喙肩韧带]]及[[肌腱]]加强其稳固性,唯有囊下部无[[韧带]]和肌加强,最为薄弱,故[[肩关节脱位]]时,肱骨头常从下部脱出,脱向前下方。[[关节面]]大小相差较大,关节囊薄弱松弛,连接它约有三条韧带和肌腱,[[三角肌]]包裹在[[肩峰]]的三面。 ==简介== [[肩关节]]shoulder joint{{百科小图片|bkiar.jpg|肩关节}}由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成,属球窝关节。关节盂周缘有[[纤维软骨环]]构成的盂缘附着,加深了[[关节窝]]。肱骨头的关节面较大,关节盂的面积仅为[[关节头]]的1/3或1/4,因此,肱骨头的运动幅度较大。关节囊薄而松弛,下壁尤甚,附着于关节盂的周缘,上方将[[盂上结节]]包于囊内,下方附着于[[肱骨]]的[[解剖颈]]。关节囊的[[滑膜层]]包被肱二头肌长头腱,并随同该肌腱一起突出于[[纤维]]层外,位于[[结节间沟]]内,形成[[肱二头肌]]长{{百科小图片|bkias.jpg|肩关节}}头腱[[腱鞘]]。肩关节周围的韧带少且弱,在肩关节的上方,有喙肱韧带连结于[[喙突]]与肱骨头大结节之间。[[盂肱韧带]]自关节盂周缘连结于肱骨小结节及解剖颈的下分。 肩关节为全身最灵活的球窝关节,可作屈,伸、收、展、旋转及环转运动。加以关节头与关节窝的面积差度大,关节囊薄而松弛等结构特征,反映了它具有灵活性运动的机能。肩关节周围有大量[[肌肉]]通过。这些肌肉对维护肩关节的稳固性有重要意义,但[[关节]]的前下方肌肉较少,关节囊又最松弛,所以是关节稳固性最差的薄弱点。当上肢处于外展、外旋位向后跌倒时,[[手掌]]或肘部着地,易发生肩关节的前[[脱位]]。 ==肩关节解剖== 肩关节是由肩胛骨的关节盂与肱骨头组成,故又叫肩肱关节。因为肱骨头较大,呈球形,关节盂浅而小,{{百科小图片|bkiat.jpg|肩关节}}仅包绕肱骨头的1/3,关节囊薄而松弛,所以肩关节是人体运动范围最大而又最灵活的关节,它可做前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋以及环转等运动。但肩关节的这个结构上的特点虽然保证了它的灵活性,但它的牢固稳定性都较其他关节为差,是全身大关节中结构最不稳固的关节。最常见的是向肩关节的前下脱位,因为肩关节的上方有肩峰、喙突及连于其间的喙肩韧带,可以防止肱骨头向上脱位。肩关节的前、后、上部都有肌肉、肌腱与关节囊纤维层愈合,增强了其牢固性。而只有关节囊的前下部没有肌肉、肌腱的增强,这是肩关节的一个薄弱区。因此当[[上肢]]外展时,在外{{百科小图片|bkiau.jpg|肩关节}}力作用下或跌倒时,如上肢外展外[[旋后]]伸着地,肱骨头可冲破关节囊前下方的薄弱区,移出到肩胛骨的前方,造成肩关节前脱位。这时患肩塌陷,失去圆形隆起的轮廓,形成所谓的“方肩”。肩关节的活动范围在正常情况下为:[[前臂]]上举180°、内收45°、外展90°、外旋60°、前屈90°、后伸45°、内旋90°,加之肩关节的活动是以[[胸锁关节]]为支点,以[[锁骨]]为杠杆,因此肩关节的活动范围又可因“肩胸关节”的活动而增加。肩关节的这些特点就决定了肩部易发生如上所述的疾患。 ==特点== 肱骨头大,关节盂小,关节囊薄而松弛,囊的下壁薄弱。可作屈、伸、收、展、[[旋内]]、[[旋外]]和环转运动。 [[分类:关节]][[分类:骨科]]
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