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股骨近侧端变宽
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遗传性[[畸形]]性[[软骨发育异常]]好发部位顺次为[[股骨]]、[[胫腓]]骨近远端及[[肱骨]]近侧端。典型[[X线]]表现为:骨形成缺陷及[[骨骼畸形]]、[[髋外翻]]及股骨近端增粗变宽,[[腕关节]]尺侧偏斜相对缩短。 ==股骨近侧端变宽的原因== 是一种先天性[[骨骼]][[发育异常]]性[[疾病]],常有家族史,有4代或5代以上家族罹患的报道。一般认为是一种遗传性[[骨病]],为[[常染色体]]显性遗传性疾病。发病原因尚不清楚,可能为:①先天性[[胚胎]]缺陷;②[[骨骺]]板的错置移位;③[[骨膜]]内层的残留幼稚[[细胞]]或[[化生]]而成的[[软骨细胞]]逐渐生长而形成[[骨赘]]等。目前对此病的认识尚未完全统一,部分学者认为此病是骨骼发育不良症,多见于儿童到20岁左右的病人,男∶女约3∶1。一般[[临床表现]]为可触及的骨性包块,由于骨骼短缩弯曲造成[[畸形]],[[关节]]附近活动受限,常对称发病。 ==股骨近侧端变宽的诊断== [[X线]]检查示:两侧[[股骨]]近端及[[股骨颈]]增粗;两股骨远端、[[胫腓]]骨近端及远端、两[[肱骨]]近端、两[[桡骨]]远端多发[[骨赘]],且受累[[骨端]]膨大增粗;左[[腓骨]]远端受压[[骨质]]吸收,[[皮质]]变薄。 ==股骨近侧端变宽的鉴别诊断== 一般为弥漫、对称性发病,所有[[软骨化骨]]的骨都可成为[[骨软骨瘤]]的发生部位,生长骨的[[干骺端]],骨软端瘤多发且较大,尤其是邻近膝、肩、髋、腕和踝的部位,但发生于肘部则罕见且较轻。[[多发性遗传性骨软骨瘤]]在[[躯干骨]]也较常见,发生于第二或[[骨突]]的[[骨化中心]]附近,在[[肩胛骨]],主要为近[[脊柱缘]]、下角、[[肩峰]]、[[关节盂]]和[[喙突]];在[[骨盆]],主要为[[髂嵴]];在[[脊柱]],主要位于[[棘突]]和[[横突]];在[[肋骨]],较常见于骨软[[骨连接]]处或后端。除了具有第二化骨核的[[跟骨]]外,多发性遗传性骨软骨瘤不发生于[[腕骨]]及[[跗骨]],因为这些骨的发生与[[骨骺]]相同。 可见到并摸到相当对称的多发性[[骨赘]][[生物]],在较严重的病例中,其表现具有特征性,单凭物诊即可作出诊断。在更严重的病例中,可出现肢体短缩,有时,非常显著而弥散,以致于类似[[软骨发育不全]],然而,多发性遗传性骨软骨瘤没有软骨发育不全特征,[[软骨]]生长功能是正常的。实际上,肢体短缩并非由于软骨生长异常所致,而是由于软骨的[[增生]]潜能被外部分支(骨软骨瘤)消耗,没用于骨的延长上所致。由于这种外部分散在骨干的周径及组成[[上肢]]、[[小腿]]的双骨上分布不均匀,故肢体短缩常合并[[畸形]],例如可有膝、踝、肘、腕的[[外翻]]或内翻,最典型的畸形发生在前臂和[[胸部]]。因于发生在腕部的骨软骨瘤比肘部多,尽骨3/4的骨延长发生在其远端,[[桡骨]]4/5的骨延长发生在其近端,所以总是[[尺骨]]短于桡骨的畸形,即桡骨凸向外侧和背侧,手尺偏,偶有[[桡骨头脱位]]。 [[X线]]检查示:两侧[[股骨]]近端及[[股骨颈]]增粗;两股骨远端、[[胫腓]]骨近端及远端、两[[肱骨]]近端、两桡骨远端多发骨赘,且受累[[骨端]]膨大增粗;左[[腓骨]]远端受压[[骨质]]吸收,[[皮质]]变薄。 ==股骨近侧端变宽的治疗和预防方法== [[多发性遗传性骨软骨瘤]]在身体生长结束时也停止生长,如个别病例[[骨软骨瘤]]在成人期明显生长,通常是[[肉瘤变]]的征象,其发率约25%左右。多发性遗传性骨软骨瘤的肉瘤变一般发生于15岁以后。 帮助孩子保持正确的坐、立、行姿势,不要让孩子长时间保持某一姿势,以免引起[[骨骼]]变形,走路要挺胸抬头,预防孩子形成[[驼背]]。 在幼儿园或家里,幼儿坐的桌椅高度要适当。坐下时,大小腿应成90度角。 通过合理的膳食营养搭配,补充必须的营养如[[蛋白质]]、钙、磷等矿物质。 ==参看== *[[遗传性多发性骨软骨瘤]] *[[股骨髁上骨折]] *[[股骨转子下骨折]] *[[股骨转子间骨折]] *[[股骨头骨折]] *[[特发性股骨头坏死]] *[[股骨头坏死]] *[[股骨头骨骺骨软骨病]] *[[股骨髁骨折]] *[[股骨大粗隆结核]] *[[多发性遗传性骨软骨瘤]] *[[股骨颈骨折]] *[[股骨粗隆间骨折]] *[[股骨干骨折]] *[[骨软骨瘤]] *[[全身症状]] <seo title="股骨近侧端变宽,股骨近侧端变宽的治疗_股骨近侧端变宽的原因,股骨近侧端变宽怎么办_症状百科" metak="股骨近侧端变宽,股骨近侧端变宽治疗,股骨近侧端变宽原因,股骨近侧端变宽症状" metad="医学百科股骨近侧端变宽症状条目页面。介绍股骨近侧端变宽是怎么回事,股骨近侧端变宽的原因,股骨近侧端变宽怎么办,如何治疗等。遗传性畸形性软骨发育异常好发部位顺次为股骨、胫腓骨近远端及肱骨近侧端..." /> [[分类:全身症状]]
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股骨近侧端变宽
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