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股外侧皮神经卡压综合征
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[[股外侧皮神经卡压综合征]](lateral cutaneous nerve of thigh entrapment syndrome)是指该[[神经]]在途经之处因某种致压因素卡压而引起的[[神经功能障碍]]。 ==股外侧皮神经卡压综合征的病因== (一)发病原因 常见致压原因有: 1.[[股外侧皮神经]]在出[[骨盆]]入股部有成角,加之[[解剖]][[变异]],当肢体活动、体位不当时,[[神经]]受到持续性牵拉、摩擦、挤压等,造成局部组织[[水肿]]、[[瘢痕]]形成、[[肌肉]][[筋膜]]鞘管增厚,引起神经卡压。 2.[[骨盆骨折]]、[[肿瘤]]、异物、[[石膏]]压迫股外侧皮神经,引起卡压。 3.手术切取[[髂骨]]时刺激神经,或局部[[瘢痕粘连]]压迫神经。 4.因[[外伤]]或[[血友病]]患者发生的[[髂腰肌]]筋膜内[[血肿]]可引起本征。 (二)发病机制 股外侧皮神经自[[腰大肌]]外缘走出后,在[[髂肌]]表现、[[肌筋膜]]之下走向外 下方,在[[髂前上棘]]内侧越过旋[[髂]]深动、[[静脉]],于[[腹股沟韧带]]外端附着点下后方通过,进入[[大腿]],穿过[[缝匠肌]]和[[阔筋膜]],布于大腿外侧面[[皮肤]],其下端可达[[膝关节]]附近。有时,神经穿过腹股沟韧带外端附着点两部分[[纤维]]之间的狭窄[[裂隙]]中向下进入股外侧部。该神经在髂前上棘下穿过腹股沟韧带时,几乎由水平位骤然转变成垂直位下降。穿过缝匠肌处时可有变异,[[走行]]于该肌的上面、浅层或深层。大约在髂前上棘下10cm处,分成前、后两支,前支分布于股前外侧皮肤,向下达膝部;后支分布于臀外侧面和股上2/3外侧皮肤。股外侧皮神经在骨盆内行程长,出骨盆入股部形成角度,入肌途径有变异,因此,多种因素可导致神经卡压症。 ==股外侧皮神经卡压综合征的症状== 患者[[主诉]]股前外侧麻木,有针刺或灼样[[疼痛]],行走时[[症状]]加重,卧床休息时症状可缓解。[[髂前上棘]]内下方有[[压痛]],该处Tinels征阳性,股前外侧感觉减退或[[过敏]]。后[[伸髋]][[关节]]牵拉[[股外侧皮神经]]时,症状加重。 为了明确诊断,了解致压原因,应进一步用[[X线]]检查[[腰椎]]、[[骨盆]]及髋部有无骨性病变,或采用其他诊断技术除外[[肿瘤]]、[[结核]]、[[炎症]]或[[血友病]]等。 依据病史,[[临床表现]][[局部压痛]]、Tinels征阳性,髋后伸时症状加重,即能成立诊断。 ==股外侧皮神经卡压综合征的诊断== ===股外侧皮神经卡压综合征的检查化验=== [[X线]]检查,可排除[[腰椎]]、[[骨盆]]及髋部骨性病变。[[CT]]及[[MRI]]可排除[[肿瘤]]、[[结核]]及[[炎症]]。 ==股外侧皮神经卡压综合征的预防和治疗方法== (一)治疗 明确诊断后,按照不同病因进行治疗。如为局部[[瘢痕增生]]、[[肌筋膜]]鞘管狭窄所致,宜行保守治疗(休息、[[理疗]])。无效时,可进行手术探查,去除致压因素,切开肌筋膜鞘管,切除[[神经]]周围的[[瘢痕]]。如患者神经受压变形或触之有硬感,或[[疼痛]][[症状]]剧烈,应行神经手术松解。 (二)预后 预后尚可。 ==参看== *[[骨科疾病]] <seo title="股外侧皮神经卡压综合征,股外侧皮神经卡压综合征症状_什么是股外侧皮神经卡压综合征_股外侧皮神经卡压综合征的治疗方法_股外侧皮神经卡压综合征怎么办_医学百科" metak="股外侧皮神经卡压综合征,股外侧皮神经卡压综合征治疗方法,股外侧皮神经卡压综合征的原因,股外侧皮神经卡压综合征吃什么好,股外侧皮神经卡压综合征症状,股外侧皮神经卡压综合征诊断" metad="医学百科股外侧皮神经卡压综合征条目介绍什么是股外侧皮神经卡压综合征,股外侧皮神经卡压综合征有什么症状,股外侧皮神经卡压综合征吃什么好,如何治疗股外侧皮神经卡压综合征等。股外侧皮神经卡压综合征..." /> [[分类:骨科疾病]]
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