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肠绞痛
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“[[肠绞痛]]”是[[大肠]][[痉挛]]所造成的疼痛,经常让小宝宝哭闹个不停,甚至能够持续哭闹个1-2小时。由于[[婴儿]]不会讲话,对于身体的不适,只会以啼哭做为主要的肢体语言。婴儿肠绞痛的特点为间歇性的哭闹。 ==[[症状]]== 有些小婴儿会出现突然性大声哭叫,可持续几小时,也可阵发性发作。哭时婴儿{{百科小图片|bkh7n.jpg|肠绞痛}}面部渐红,口周苍白,[[腹部]]胀而紧张,双腿向上蜷起,双足发凉,双手紧握,抱哄喂奶都不能缓解,而最终以哭得力竭、排气或[[排便]]而停止,这种现象通常称为婴儿肠绞痛。这是由于婴儿肠壁[[平滑肌]]阵阵强烈收缩或[[肠胀气]]引起的疼痛,是小儿急性[[腹痛]]中最常见的一种,常常发生在夜间,多半发生在3个月以内的婴儿,并多见于易激动、[[兴奋]][[烦躁不安]]的婴儿。 ==病因== 虽然还没有学者对引起婴儿肠绞痛的原因作出肯定的回答,但可以确定的一点是与婴儿[[消化道]]发育不完整有关,这种不成熟表现在[[大脑]]对[[神经节]]控制异常。从严格意义上讲,消化道是指从口{{百科小图片|bkh7o.jpg|肠绞疼多发于婴儿}}腔到[[肛门]]的整个与消化吸收有关的连续性管腔系统。这个连续管腔系统又可分成几个节段,而且每个节段的[[神经]]控制来源于不同的神经节,这些不同的神经节则受到“司令部”高级神经中枢-大脑的控制。 4个月以内的婴儿大脑发育尚未成熟,因此,“司令部”的权威性还不能够充分体现,以至于每个阶段消化道的[[生理]]功能有可能出现不协调的现象。这种情况特别在肠道的[[蠕动]]上表现得更为突出,当婴儿肠道蠕动部分快,部分肠道蠕动慢,导致肠道衔接处出现“扭绞”现象,所以称为肠绞痛,这种快慢不一致引起肠管扭绞现象是引起宝宝哭闹的原因。 因喂奶导致宝宝肠绞痛的原因: 1、频换两边[[乳房]]喂奶。母亲在喂奶时,母乳的成份会不断地起变化。婴儿的吸吮,使乳房内奶水分泌逐渐增加脂肪。如果在婴儿还未吸尽一边奶,母亲就转换另一边奶,婴儿所能吸到的脂肪比较低,吸取的热量不足,宝宝很快就会觉得饿,母亲则需要多喂几餐。而太多的奶水,会使婴儿[[呕吐]]。含脂肪量过低的奶水里,会有过量的糖份,而宝宝的肚子不能一下子消化这些突如其来的糖份,他感到不舒服、哭闹、[[打嗝]]、吐泡、[[脾气]]暴躁、[[排泄]]绿色的水份等肠绞痛症状。 2、喂奶场地不适合。公开场合喂奶不方便,周围都有些讨厌的眼睛。环境所逼,妈妈只能喂几分钟奶,应付肚子饿的宝宝。请注意:婴儿通常能在乳房上消磨两小时。如果环境允许,妈妈应尽量喂到宝宝停止吸吮为止。但如果不方便时,妈妈在喂了应急奶之后,应按摩着乳房,保持奶水拥有充足的脂肪,以便在喂下一餐时(用同一边奶),使宝宝可以吸到高脂肪的奶水。 3、不当喂奶的反应。当婴儿在短时间内吸入太多奶水时,会觉得不舒服,不耐烦。而这些反应常常被误认为正常的婴儿肠绞痛。通常婴儿会撒娇,过了几分钟,婴孩会开始[[咳嗽]]、呛喉、挣扎、拒绝吃奶。母亲的奶水会流出来,婴孩又会回到[[乳头]]上吃奶,这样宝宝又会吸到更多令他不舒服的奶水。奶水流量不稳,太快或太慢,都更加令婴孩感到烦躁。有些婴孩甚至因此而拒绝母乳。 ==应急措施== 当婴儿肠绞痛发作时,应将婴儿竖抱头伏于肩上,轻拍[[背部]]排出胃内过多的空气,并用手轻轻按摩婴儿腹部,亦可用布包着[[热水袋]]放置婴儿腹部使[[肠痉挛]]缓解,如婴儿[[腹胀]]厉害,则用小儿[[开塞露]]进行[[通便]]排气,并密切观察婴儿,如有[[发热]]、脸色苍白、反复呕吐、[[便血]]等则应立即到医院检查,不可耽搁诊治时间。 注意事项:喂奶时注意不要让宝宝吸入过多空气;可频繁地增加拍背排气的次数;试着少量多餐喂奶,牛奶的温度应适中;轻柔[[按摩]]宝宝的腹部;将宝宝放在摇篮或帮宝宝洗个温水澡;抱宝宝到卧室外甚至户外走走,再不行就换个人照顾吧。至少轮替休息,别累坏大人,尤其是产妇。 ==缓解方法== 当婴儿因肠绞痛发作而哭闹不安时,可将婴儿抱直,或让其俯卧在热水袋,以缓解疼痛的症状。在肚子上涂抹[[薄荷]]等[[挥发物]]可促进肠子排气,或给予通便[[灌肠]],有时也会有效。若是仍无法改善,或连续几个晚上都会发作,就必须找医生做详细检查。预防方面,可以改善喂食技巧,每次喂奶后要注意轻拍排气,并给予婴儿稳定的情绪环境,这些都可以减少发作的频率。若尝试了各种方法均无效的话,可以改喂低过敏的婴儿奶粉,有时也可以得到良好的效果。 ==预防== 预防肠绞痛:应该注意以下四点 1.新生儿和婴儿不要喂得太多、太快、太饱。要按时喂奶,因为婴儿哭闹太久{{百科小图片|bkh7p.jpg|哭闹中的宝宝}}时容易吞入大量空气,可诱发肠痉挛。奶不要太热或太凉,添加辅食要逐渐增加。 2.学龄前后的儿童,一日三餐要按时按量,不要暴饮暴食;对容易发作肠痉挛的儿童,冬天可戴[[口罩]],防止在外吞入过多的冷空气;夏天不要无节制地吃冰糕和冷饮料; 3.有过敏体质的儿童,要避免接触一些容易引起过敏的物质,如花粉、鱼虾等; 4.在夜间或远离医院,儿童发生肠痉挛时,如果以前曾发生过,可进行腹部[[热敷]],或喝少许热的开水或汤。按医嘱或说明书服用[[颠茄合剂]]等[[解痉]]止痛药物。如果病情逐渐发展并加重,千万不可继续等待,应速去医院,以防延误病情。5.需要与家长说明,小儿肠绞痛一般随其年龄增大,在青春期后大多可消失,不会影响孩子的正常[[生长发育]]。
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