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肝热病
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[[肝热病]]:[[湿热]]疫毒之邪侵及中焦,郁蒸肝胆,肝失疏泄,[[脾失健运]]而成。以[[腹胀]][[纳差]],[[恶心]]厌油,[[右胁疼痛]],[[肝肿大]],或有[[黄疸]]为主要表现的[[疫病]]类[[疾病]]。病位在肝。[[甲型肝炎]]、[[乙型肝炎]]症可参照本病。 ==肝热病的病因== 因[[湿热]]疫毒之邪侵及中焦,郁蒸肝胆,肝失疏泄,[[脾失健运]]所致。 ==肝热病的症状== 以[[腹胀]][[纳差]]、[[恶心]]厌油、[[右胁疼痛]]、[[肝肿大]],或有[[黄疸]]为主要[[临床表现]]。 ==肝热病的诊断== ===肝热病的检查化验=== [[转氨酶]]显著增高,酶水平的高低与[[临床表现]]的严重程度无明显关系。尿[[胆色素]]增高,早期发现尿胆色素增高为诊断提供了有价值的线索。[[碱性磷酸酶]]仅轻度升高。[[凝血酶原时间]]延长不常见,但若出现则预示病情严重。[[白细胞计数]]较正常偏低,[[血涂片]]常可见少量非典型的[[淋巴细胞]]。 ===肝热病的鉴别诊断=== [[心脏]][[发热]]病,先觉得心中不愉快,数天以后始发热,当[[热邪]]入脏与[[正气]]相争时,则突然[[心痛]],烦闷,时呕,[[头痛]],[[面赤]],[[无汗]];逢到壬癸日,则因火受水克而病重,若逢丙丁日火旺时,便[[大汗出]]而热退,若[[邪气]]胜脏,病更严重将在壬癸日死亡。治疗时,应[[刺手]]少阴心和[[手太阳小肠经]]。 [[脾脏]]发生[[热病]],先感觉[[头重]],面颊痛,[[心烦]],额部发青,欲呕,[[身热]]。当热邪入脏,与正气相争时,则[[腰痛]]不可以俯仰,,[[腹部胀满]]而[[泄泻]],两颌部[[疼痛]],逢到甲已日木旺时,则因土受木克而病重,若逢庾已日土旺时,便大汗出而热退,若邪气胜脏,病更严重,就会在甲已日死亡。治疗时,刺[[足太阴]]脾和[[足阳明胃经]]。 肺脏发生热病,先感到体表淅[[淅然]]寒冷,[[毫毛]]竖立,畏[[恶风]]寒,舌上发黄,全身发热。当热邪入脏,与正气相争时,则[[气喘]][[咳嗽]],疼痛走窜于[[胸膺]][[背部]],不能[[太息]],头痛的很厉害,汗出而[[恶寒]],逢丙丁日火旺时,则因金受火克而病重,若逢[[庚辛]]日金旺时,便大汗出而热退,若邪气胜脏,病更严重,就会在丙丁日死亡。治疗时,刺手[[太阴]]肺和[[手阳明大肠经]],刺出其血如[[大豆]]样大,则热邪去而[[经脉]]和,病可立愈。 [[肾脏]]发生热病,先觉腰痛和[[小腿]]发痠,[[口渴]]的很厉害,频频饮水,全身发热。当[[邪热]]入脏,与正气相争时,则[[项痛]]而[[强直]],[[小腿寒冷痠痛]],[[足心发热]],不欲言语。如果[[肾气]]上逆,则项痛[[头眩]]晕而摇动不定,逢利戊已日土旺时,则因水受土克而病重,若逢壬癸日水旺时,便大汗出而热退,若邪气胜脏,病更严重,就会在已日死亡。治疗时,刺[[足少阴]]肾和[[足太阳膀胱经]]。以上所说的诸脏之大汗出,都是到了各脏器旺之日,正胜邪却,即大汗出而热退病愈。 [[肝脏]]发生热病,左颊部先见赤色;心脏发生热病,额部先见赤色;脾脏发生热病,鼻部先见赤色;肺脏发生热病,右颊部先见赤色,肾脏发生热病,颐部先见赤色。病虽然还没有发作,但面部已有赤色出现,就应予以刺治,这叫做“[[治未病]]”。热病只在[[五脏]][[色部]]所在出现赤色,并未见到其他[[症状]]的,为病尚轻浅,若予以及时治疗,则至其当旺之,病即可愈;若治疗不当,应泻反补,应补反泻,就会延长病程,虚通过三次当旺之日,始能病愈;若一再误治,势必使病情恶化而造成死亡。诸脏热病应当汗出的,都是至其当旺之日,大汗出而病愈。 ==肝热病的并发症== [[肝著]]是因[[肝热病]]、[[肝瘟]]等之后,[[肝脏]]气血郁滞,著而不行。以[[右胁痛]],右胁下肿块,用手按捺捶击稍舒,[[肝功能异常]]等为主要表现的[[内脏]]胀[著]病类[[疾病]]。 ==肝热病的预防和治疗方法== 保持情志乐观,情绪稳定。 注意饮食,切忌[[暴饮暴食]],不饮酒。 注意休息,生活[[起居有常]],避免过度劳累。 加强自身防护,养成良好的个人习惯,饭前、便后洗手,防止[[交叉感染]],做好家庭[[隔离]]。 [[肝功能]]正常者,可配以适度的体育活动,如[[太极拳]]等,以增强体质。 ===肝热病的中医治疗=== 凡治疗[[热病]],应在喝些清凉的饮料,以解[[里热]]之后,再进[[行针]]刺,并且要病人衣服穿的单薄些,居住于凉爽的地方,以解除[[表热]],如此使[[表里]]热退身凉而病愈。 ===肝热病的西医治疗=== 1.一般治疗 包括[[隔离]][[消毒]]、心理护理和健康教育。不同[[病毒性肝炎]]的隔离期限不完全相同,[[甲型肝炎]]和戊型肝炎的[[传染性]]一般在发病3周后消失,因此,其隔离期限应为发病后3周;[[乙型肝炎]]、[[丙型肝炎]]和[[丁型肝炎]]的传染性一般在[[血清病]]毒转阴后消失,因此,其隔离期限应为[[HBV]] [[DNA]]、[[HCV]] [[RNA]]、[[HDV]] RNA转为阴性。病毒性肝炎患者因为隔离而导致工作、学习和生活受影响,以及限制家属探视而孤独,因此,需要注意患者的情绪变化,并施与必要的心理照顾。让患者了解病毒性肝炎的传播方式、隔离期限、一般转归和注意事项,减轻患者的心理负担和增强患者战胜[[疾病]]的信心。 2.支持治疗 包括饮食结构调整、[[静脉]][[营养支持]]。应强调[[要素饮食]]和“跟着感觉走”。[[急性期]]患者[[食欲不振]],不能耐受油腻食品,应减少饮食量,在结构上减少脂肪成分,但[[蛋白]]、[[淀粉]]、[[维生素]]、[[微量元素]]仍需适量摄入;不宜过分强调补充过多蛋白、淀粉类食品,以免延长病程和发生恢复期[[脂肪肝]]。对于因恶性、[[呕吐]]不能进食的患者,可通过静脉[[补液]]的方式提供营养支持。 3.对症治疗 包括[[护肝]]、退黄及其他对症治疗。护肝治疗是减轻[[肝脏]][[炎症]]和改善[[肝细胞]][[代谢]]的措施,退黄治疗具有促进[[胆汁]]排泄和减少胆汁有害成分损肝效应的作用。其他对症治疗包括[[退热]]、止呕等药物,但因为热程短、呕吐轻,通常不需要;[[对乙酰氨基酚]]可能肝脏损害,应避免使用,但[[发热]]严重者可慎重使用;[[吲哚美辛]]和[[阿斯匹林]]应慎用于有[[肾脏]]疾病或潜在肾脏疾病的患者。 4.[[免疫调节]]治疗 通过促进或启动固有性和[[适应性免疫]]应答的[[效度]],提高机体清除[[肝炎病毒]]的能力。常用[[胸腺肽]]制剂,必要时使用[[干扰素]]-α。干扰素-α不作常规使用,但对于急性乙型或丁型肝炎,如果发病后3个月[[血清]][[HBsAg]]仍保持阳性,可考虑使用;对于急性丙型[[肝炎]],因为有很高的持续化率,应常规使用。干扰素-α的疗程最好达到HBsAg和抗-HCV转阴,一般为12周。 5.抗病毒治疗 尚未发现对甲型或戊型肝炎有肯定疗效的[[抗病毒药物]],几乎所有甲型或戊型肝炎也不需要抗病毒治疗。针对丙型肝炎的抗病毒药物正在开发之中。针对乙型肝炎的抗病毒药物包括[[拉米夫定]]、[[阿德福韦]]、[[恩替卡韦]]、[[替比夫定]]等;急性乙型或丁型肝炎通常不需要抗病毒治疗,但是,如果发病后3个月血清HBsAg仍保持阳性,可考虑使用;抗病毒药物通常用于不能耐受干扰素-α制剂的患者。抗病毒药物的疗程最好达到HBsAg转阴,一般为12周 ==肝热病的护理== 保持情志乐观,情绪稳定。 注意饮食,切忌[[暴饮暴食]],不饮酒。 注意休息,生活[[起居有常]],避免过度劳累。 加强自身防护,养成良好的个人习惯,饭前、便后洗手,防止[[交叉感染]],做好家庭[[隔离]]。 [[肝功能]]正常者,可配以适度的体育活动,如[[太极拳]]等,以增强体质。 ==肝热病吃什么好?== [[食疗]]方: (1)[[田基黄]]、[[茵陈]]各30g。水煎服,1剂/日。 (2)[[夏枯草]]30g,[[贯众]]、[[蛇舌草]]各20g。水煎服,1剂/日。 (3)[[五味子]]、[[丹参]]、[[板蓝根]]各30g。水煎服,1剂/日。 (4)五味子粉,连续服45天,用于[[转氨酶]]失常者。 (5)[[苦瓜]]500克炒熟食,或与瘦[[猪肉]]50克,煎汤服,每日-3次。 适宜食物:清淡饮食,低盐低油脂低胆固醇饮食,易[[消化]]、富含[[蛋白质]]及足够热量的食物。新鲜水果和绿叶[[蔬菜]]。[[核桃]]、[[南瓜子]]、松籽、[[木耳]]和蛋黄。[[苜蓿]]、[[菠菜]]等及动物肝。 不适宜: 1.忌油煎炸、油腻食物,如肥肉、浓肉汤等动物性脂肪。 2.粗食物如玉米、高粱米;生硬食物如花生、核桃及连骨带刺食物,均应忌用。 3.忌产气食物,如[[韭菜]]、洋葱、黄豆和[[番薯]]等。 4.忌刺激性食品,如[[辣椒]]、芥末、[[胡椒]]、葱、蒜及酒类。 ==参看== *[[中医科疾病]] <seo title="肝热病,肝热病症状_什么是肝热病_肝热病的治疗方法_肝热病怎么办_医学百科" metak="肝热病,肝热病治疗方法,肝热病的原因,肝热病吃什么好,肝热病症状,肝热病诊断" metad="医学百科肝热病条目介绍什么是肝热病,肝热病有什么症状,肝热病吃什么好,如何治疗肝热病等。肝热病:湿热疫毒之邪侵及中焦,郁蒸肝胆,肝失疏泄,脾失健运而成。以腹胀纳差,恶心厌油,右胁疼痛,肝肿大..." /> [[分类:中医科疾病]]
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