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肛门剧痛
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[[肛门剧痛]]顾名思义就是[[肛门]]处剧烈[[疼痛]]。这种情况一般发生在[[排便]]时,但也可能在非排便时发生。主要与以下几种[[疾病]]有关:[[肛周脓肿]]、[[内痔]]嵌顿、[[肛裂]]、[[肛管直肠癌]]晚期还有[[肛门异物]]。 ==肛门剧痛的原因== 引起[[肛门剧痛]]的病因主要有以下几种: 1.[[肛周脓肿]]:本病较常见,就是俗称为“[[脓包]]”的[[疾病]]。[[肛门]]旁可以扪及一个肿块,触痛明显,如果位置较深可以伴有[[发烧]]。此病[[疼痛]]较剧烈,活动时加剧,如果位置较浅可自行破溃并有脓汁流出。治疗:立即手术行[[脓肿]]一次性根治术,每日换药2次,如果仅仅单纯排脓,可能再次复发。脓汁不放出,光靠[[输液]]用[[消炎]]药有时治疗无效,切开后疼痛立即大大地缓解。 2.[[内痔]]嵌顿:常见于患有[[混合痔]]的患者,因[[大便]]干燥、蹲时间长、着凉、着急上火等多种原因,导致混合痔[[发炎]][[水肿]],内痔脱出,由于[[肛门括约肌]][[痉挛]],使脱出的内痔[[血液循环]]不畅,进一步加重水肿,形成恶性循环,越肿越大,产生剧烈的疼痛。 治疗:立即到肛肠[[医院]]在[[麻醉]]状态下,使[[肛门括约肌松弛]],将脱出部分送回肛门内,经过抗炎和局部换药使[[炎症]]消退,再通过手术彻底根治。 3. [[肛裂]]:一般疼痛能够忍受,但有个别病例也能产生剧烈的疼痛,往往发生在[[排便]]后,疼痛时间几十分钟至几小时不等。[[慢性肛裂]]可以引发多种肛肠疾病,最多见的是肛周脓肿和[[肛瘘]]。 治疗:这样程度往往需要手术治疗。 4. [[肛管直肠癌]]晚期:剧痛 治疗:药物止痛无其他方法。 5. [[肛门异物]]:疼痛较剧烈,有时可以并发肛门脓肿。一般是由于不慎误吞鱼刺、枣核、排骨等物,排便时卡在肛门口,刺入肛门的组织并引起[[局部感染]]。 ==肛门剧痛的诊断== 诊断需根据具体情况,下面以[[肛裂]]为例: 肛裂[[症状]]有明确特点,只要详细讯问病史病程,以及[[疼痛]]、[[出血]]特点,诊断并不困难。但在诊断时,为了提高诊断的准确性,防止失误,应严格按[[问诊]]、[[触诊]]、[[视诊]]及活体组织检验几个方面加以鉴别诊断。 视诊:[[急性肛裂]][[肛门]]部可见分泌物,牵开臀部可见肛裂下端,如用[[探针]]轻触裂口的下端,可引起疼痛;[[慢性肛裂]]常见有[[结缔组织外痔]]。 指诊:因[[括约肌]][[痉挛]]肛门收紧,如用力过猛,常引起剧烈疼痛,有时须在局麻下检查。肛门内摸到的裂口,急性者边缘软,底浅,有弹性,触之敏感;慢性者边硬突起,底深,无弹性。 窥器检查:可见卵圆形[[溃疡]],或见细小裂口。急性肛裂的裂口边缘整齐,底浅红色;慢性肛裂的裂口边缘不整齐,底深灰白色,有的严重肛裂者还可看到括约肌[[纤维]]。 鉴别诊断:须与[[结核性溃疡]]、[[梅毒]]溃疡、[[软下疳]]和[[上皮]]癌等溃疡相鉴别。其中[[溃疡性结肠炎]]和[[肉芽肿性结肠炎]]并发之肛裂极易鉴别。 ==肛门剧痛的鉴别诊断== [[痔疮]]和[[肛裂]]的区别 肛裂多数伴有哨兵痔,特别是被长期忽视[[肛裂病]]症的患者,发展为陈旧性肛裂后,常同时伴有[[外痔]]、[[内痔]],这时两者在[[肛门]]外的表征基本相同。所以,了解肛裂和痔疮的区别,提高肛肠异常的警惕意识对治疗大有裨益。 肛裂是以[[肛管]][[皮肤]]裂口,肛管[[溃疡]],难以愈合为主要表现。痔疮则是由于肛门周围[[静脉]]形成[[静脉曲张]]、[[静脉血]]管团,以及[[直肠]]下端粘膜滑动而形成的。 1.肛裂以[[疼痛]]、[[便血]]为主。痔疮以[[出血]]为主,只有外痔[[发炎]][[肿胀]]时,痔疮才会剧痛。 2.肛裂可见肛管皮肤裂开,而痔疮则无。在肛门指诊时,即可确定,但肛裂者多不可行肛门指诊,或者窥器检查; 3.肛裂多伴有[[肛乳头肥大]]、肛乳头瘤,而痔疮则不伴有肛乳头肥大或[[乳头]]瘤; 4.肛裂者,肛门外观可见狭窄,而痔疮患者则多见内痔脱出、[[外翻]]。 诊断需根据具体情况,下面以肛裂为例: 肛裂[[症状]]有明确特点,只要详细讯问病史病程,以及疼痛、出血特点,诊断并不困难。但在诊断时,为了提高诊断的准确性,防止失误,应严格按[[问诊]]、[[触诊]]、[[视诊]]及活体组织检验几个方面加以鉴别诊断。 视诊:[[急性肛裂]]肛门部可见分泌物,牵开臀部可见肛裂下端,如用[[探针]]轻触裂口的下端,可引起疼痛;[[慢性肛裂]]常见有[[结缔组织外痔]]。 指诊:因[[括约肌]][[痉挛]]肛门收紧,如用力过猛,常引起剧烈疼痛,有时须在局麻下检查。肛门内摸到的裂口,急性者边缘软,底浅,有弹性,触之敏感;慢性者边硬突起,底深,无弹性。 窥器检查:可见卵圆形溃疡,或见细小裂口。急性肛裂的裂口边缘整齐,底浅红色;慢性肛裂的裂口边缘不整齐,底深灰白色,有的严重肛裂者还可看到括约肌[[纤维]]。 鉴别诊断:须与[[结核性溃疡]]、[[梅毒]]溃疡、[[软下疳]]和[[上皮]]癌等溃疡相鉴别。其中[[溃疡性结肠炎]]和[[肉芽肿性结肠炎]]并发之肛裂极易鉴别。 ==肛门剧痛的治疗和预防方法== 有按时[[排便]]的规律,无久蹲强努的不良习惯。 ==参看== *[[肛周肿瘤]] *[[肛管损伤]] *[[肛周脓肿]] *[[肛裂]] *[[臀部症状]] <seo title="肛门剧痛,肛门剧痛的治疗_肛门剧痛的原因,肛门剧痛怎么办_症状百科" metak="肛门剧痛,肛门剧痛治疗,肛门剧痛原因,肛门剧痛症状" metad="医学百科肛门剧痛症状条目页面。介绍肛门剧痛是怎么回事,肛门剧痛的原因,肛门剧痛怎么办,如何治疗等。肛门剧痛顾名思义就是肛门处剧烈疼痛。这种情况一般发生在排便时,但也可能在非排便时发生。主要与..." /> [[分类:臀部症状]]
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