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肘关节伸直位内翻角增大
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[[肘内翻]]的[[肘关节伸直]]位内翻角明显增大。 ==肘关节伸直位内翻角增大的原因== 1.[[肱骨髁上骨折]]:为最常见的原因,约占整个[[肘内翻]]的80%。有人报道肱骨髁上骨折并发肘内翻发生率可达30%~57%。多数学者认为发生原因是由于[[骨折]]远端向内侧倾斜所致。研究表明,骨折后复位不良、内侧[[骨质]]压缩嵌插、骨折外侧端分开及骨折远端内旋扭转是引起骨折远端内侧倾倒的主要原因。 2.[[肱骨远端全骨骺分离]]和内髁[[骨骺]]损伤:该损伤易产生骨骺早闭或[[肱骨]]内髁[[缺血]][[坏死]],使得内髁生长缓慢或停止,导致肘内翻。 3.[[肱骨内髁骨折]]复位不良。 4.陈旧性[[肘关节脱位]]。 ==肘关节伸直位内翻角增大的诊断== [[肘关节伸直]]位内翻角明显增大,可达15°~35°,[[肘后]]三角[[关节]]改变,[[外髁]]与鹰嘴距离加宽;一般[[肘关节]]活动正常,但均有不同程度肌力减弱。从[[X线]]照片上可测量出[[肘内翻]]角度。 ==肘关节伸直位内翻角增大的鉴别诊断== [[肘关节不能屈曲]]:屈曲肘部的[[肌肉]][[瘫痪]]或[[关节脱位]]时,肘关节不能屈曲,[[前臂]]呈伸直下垂状态,[[上肢]]不能做屈曲前臂的生活动作,比如不能洗脸、吃饭等。[[肘关节脱位]]后病人立即感到剧痛,不能屈曲[[肘关节]],[[肿胀]]也会发生。 肘关节脱位:占全身四大关节脱位总数的一半。构成肘关节的[[肱骨下端]]呈内外宽厚,前后薄扁。侧方有坚强的[[韧带]]保护,[[关节囊]]前后部相当薄弱。肘关节的运动,主要为屈伸。[[尺骨]]冠状突较鹰嘴突小。因此对抗尺骨向后移动的能力要比对抗向前移动的能力差。所以肱[[关节]]后[[脱位]]远比其它方向的脱位较为常见。新鲜脱位经早期正确诊断及适当处理后,不会遗有明显的[[功能障碍]]。如早期未能得到及时正确的处理,则可能导致晚期严重的功能障碍。此时无论何种精心治疗,都难以恢复正常功能,而仅仅是得到不同程度的功能改善而已。多发生于青少年,成人和儿童也时有发生。由于肘关节脱位类型较复杂,常合并肘部其他结构损伤,在诊断和治疗时应加以注意,防止误诊。 [[肘关节畸形]]:肘关节是[[人体结构]]最稳定的关节之一,其稳定性的维持有赖于组成关节结构的完整性,其最大屈伸度可达160°,[[旋前]]可达85°,[[旋后]]约80°,[[滑车]]与[[肱骨]]长轴成6°的[[外翻]]角、与[[髁间]]轴成5°~7°的内旋角,肘关节屈伸运动[[轴位]]于肱骨中线的前面与[[肱骨干]]构成40°夹角。肘关节脱位、[[骨折]]等原因都能导致肘关节畸形。 [[肘关节伸直]]位内翻角明显增大,可达15°~35°,[[肘后]]三角关节改变,[[外髁]]与鹰嘴距离加宽;一般肘关节活动正常,但均有不同程度肌力减弱。从[[X线]]照片上可测量出[[肘内翻]]角度。 ==肘关节伸直位内翻角增大的治疗和预防方法== 治疗的目的是改善功能,矫正[[畸形]]。一.手术指征: 1.引起[[功能障碍]]或屈[[肘肌]]力减弱者。 2.[[肘关节]][[疼痛]]尚未形成[[创伤性关节炎]]者。 3.[[肘内翻]]大于20°,畸形已固定者(伤后1~2年)。 4.肘内翻同时并发[[迟发性尺神经炎]]者。二.手术方法:[[肱骨髁]]上楔形截骨及肱骨髁上“V”形截骨,以前者常用。手术不仅要矫正内翻,同时须矫正内旋、过伸。 ==参看== *[[肘管综合征]] *[[肘关节强直与纤维性僵硬]] *[[肘外翻畸形]] *[[肘内翻畸形]] *[[肘外翻]] *[[肘关节强直]] *[[肘关节结核]] *[[肘关节骨化肌炎]] *[[先天性肘关节融合]] *[[畸形性骨炎]] *[[肱骨远端全骺分离]] *[[创伤性肘关节炎]] *[[肘关节脱位]] *[[上肢症状]] <seo title="肘关节伸直位内翻角增大,肘关节伸直位内翻角增大的治疗_肘关节伸直位内翻角增大的原因,肘关节伸直位内翻角增大怎么办_症状百科" metak="肘关节伸直位内翻角增大,肘关节伸直位内翻角增大治疗,肘关节伸直位内翻角增大原因,肘关节伸直位内翻角增大症状" metad="医学百科肘关节伸直位内翻角增大症状条目页面。介绍肘关节伸直位内翻角增大是怎么回事,肘关节伸直位内翻角增大的原因,肘关节伸直位内翻角增大怎么办,如何治疗等。肘内翻的肘关节伸直位内翻角明显增大。..." /> [[分类:上肢症状]]
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