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耳鼻喉科/鼻中隔偏曲
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{{Hierarchy header}} 凡由于[[发育异常]],[[外伤]],[[鼻腔]]内肿物或异物的挤压,致使[[鼻中隔]]偏离中线,或部分突向一侧或两侧,并影响鼻腔[[生理]]功能且有[[症状]]者,临床上方诊断[[鼻中隔偏曲]]。因为正常人鼻中隔也常有不同程度的偏曲,但不影响鼻腔生理功能。鼻中隔偏曲常见的类型有:“S”型、“O”型、[[软骨]]前[[脱位]]、嵴突、距状突或[[棘突]]等。 【诊断】 1.症状有 (1)鼻阻:常先发生于中隔偏曲的一侧,待另侧鼻腔下甲[[代偿性肥大]]时可出现双侧鼻阻。 (2)[[鼻出血]]:因鼻中隔偏曲部粘膜较薄,由于[[创伤]],气流的冲击和不良的挖鼻习惯均可使粘膜[[糜烂]]而出血。 (3)[[头痛]]:鼻中隔偏曲的突出部压迫[[下鼻甲]]或[[中鼻甲]]粘膜,引起患侧反射性头痛。1%[[麻黄素]]收缩或[[地卡因]][[局部麻醉]]后可缓解。 (4)继发[[鼻窦炎]]:鼻中隔高位偏曲是窦口[[引流]]障碍所致。 2.[[前鼻镜检查]]时必须用麻黄素充分收缩鼻腔,才能正确确定鼻中隔偏曲的部位和程度。 3.鼻中隔偏曲应和下列[[疾病]]相鉴别:鼻中隔粘膜肥厚、鼻中隔[[骨折]]、[[鼻中隔血肿]]、[[鼻中隔脓肿]]、鼻中隔[[梅毒瘤]]等。 【治疗】 1.[[鼻中隔粘膜下切除术]]或鼻中隔成形成是矫正鼻中隔偏曲的有效方法,必须严格掌握手术[[适应症]]。生理性偏曲者不应手术,非特殊情况18岁以前也不应手术。 2.手术适应症应是由于鼻中隔偏曲而致反复鼻出血,持续性鼻阻,鼻窦引流不畅,反射性头痛,[[咽鼓管]]功能受影响及鼻部明显[[畸形]]等。 ==参看== *[[鼻中隔偏曲]] {{Hierarchy footer}} {{中西医结合耳鼻喉科图书专题}} {{导航板-鼻和鼻部疾病}} [[分类:鼻]]
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