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耳鼻喉科/咽部神经鞘膜瘤
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{{Hierarchy header}} 此瘤多发于外周[[脑神经]]、[[交感神经]]及其分枝的[[神经鞘]][[细胞组织]],是一种生长缓慢的[[良性肿瘤]],亦常见于咽后壁及侧壁,30~50岁成人多见。 【诊断】 1.[[症状]]根据[[肿瘤]]部位和大小而不同,可有咽部不适,[[吞咽]]障碍,鼻阻,[[发音不清]]症状;肿瘤侵及[[咽鼓管]]口有[[耳部症状]];若压迫[[气道]]引起[[呼吸困难]]。当肿瘤压迫[[神经]]或原发于某神经时,则出现脑神经损害症状,常有Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经或交感神经受压之[[麻痹]]表现。 2.肿瘤部位的咽壁隆起,常表面粘膜正常,咽侧肿瘤显示咽侧壁隆起外,肿瘤较大可在下颌区[[颈部]]扪及肿块,时有颈部[[大血管移位]],在咽部或[[软腭]]处可见搏动。 3.肿瘤不作活检,可穿刺作[[细胞学]]检查,以排除[[囊肿]]、[[血管瘤]]或[[恶性肿瘤]]。 4.[[X线]]片、[[CT]]扫描均有助于肿瘤大小和侵及范围的确定,亦可[[血管造影]]了解肿瘤与[[大血管]]间关系。 【治疗】 1.小肿瘤经口途径,于肿瘤突出处纵形切口,沿[[包膜]]外剥离取出。 2.大肿瘤以颈侧途径切除,此途径视野好,可避免神经和[[血管]]损伤。 ==参看== *[[咽部神经鞘膜瘤]] {{Hierarchy footer}} {{中西医结合耳鼻喉科图书专题}} {{底部模板-肿瘤}} {{导航板-咽和咽部疾病}} [[分类:咽]]
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