匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“老年病防治/脑缺血”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
老年病防治/脑缺血
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
{{Hierarchy header}} [[脑缺血]]是[[颈内动脉]]或椎——[[基底动脉]]系统的短暂性[[血液]]供应不足,而表现出不同程度[[瘫痪]]、[[失语]]的一种[[病症]]。由于临床上表现为可逆性突然发病,并且在24时内可完全恢复,故又称[[短暂性脑缺血发作]],亦称为“小[[中风]]”。本病多发于50岁以上患者,男女比例为3.9∶1。因本病常为完全性[[脑卒中]]的早期警报,所以,早期预防、诊断、治疗本病,在防治[[急性脑血管疾病]]的工作中,是一个非常重要的环节。 '''[发病原因]''' 1.[[血管痉挛]]。由于[[脑动脉硬化]],使动脉口径不规则、狭窄、扭曲,[[动脉粥样硬化]]斑块、碎屑反复脱落,混入血中,堵塞[[小动脉]]。或者硬化的[[动脉痉挛]],导致供血不足。 2.[[血压]]改变。反复发作的[[高血压]]或[[低血压]],使血液流量和血液粘度改变,导致[[血栓形成]],堵塞[[脑动脉]]。 3.其它方面。[[缺氧]]、[[心律不齐]]、[[休克]]等亦可造成[[脑动脉血栓形成]],因血压过高、夜间过服降压药,造成血流缓慢,[[脑动脉供血不足]]。 [[中医]]认为本病发生多因情志所伤,生活起居失常,饮食失节,劳倦内伤,以致风、气、瘀、痰阻滞脑络;或肝风挟痰上扰,心脾[[肝肾]]亏虚使脑络失养。本病属于中医“中风”、“[[眩晕]]”等范畴。 '''[[[临床表现]]]''' 短暂性脑缺血发作,其特点是[[症状]]来得快,持续时间短,一般5~30分钟,最长不超过24小时便可恢复,而且不留任何[[神经]]损害的[[后遗症]]。根据[[缺血]]范围不同,临床表现亦有不同。 1.[[运动障碍]]。如果属于颈动脉系统短暂性脑缺血发作,患者可表现为不同程度的运动障碍症状。如一侧[[肢体麻木]],[[感觉异常]]或减退;或者[[步态蹒跚]],行走艰难;或单肢、半身瘫痪;或中枢性[[面瘫]]。亦有的表现为一过性失语或语言謇涩、一过性[[单眼]]黑蒙或[[失明]]。有的患者还可表现为[[痴呆]]、[[抽搐]]、[[意识障碍]]。也有的表现为一侧[[头痛]]。 2.[[发作性眩晕]]。大多属于[[椎基底动脉]]系统短暂性脑缺血发作症状。患者可表现出不同程度的眩晕症状,如有旋转飘浮感,站立不稳,并且伴有[[恶心]]、[[呕吐]];枕后或[[颈部]]疼痛;[[视力]]障碍,眼前可出现闪烁暗点或[[复视]]、[[偏盲]];[[面肌]][[麻痹]],[[上睑下垂]];[[共济失调]];患者还可出现站立时的突然跌倒,并有短暂的意识障碍。 3.其它症状。椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作症状还可见到:病侧上下肢体运动不协调,同时有[[吞咽困难]]、发音嘶哑、口齿不清楚等;在病侧,面部及对侧躯体上下肢的[[痛觉]]、温度感觉减退或消失等;有的患者表现出严重的记忆能力丧失,尤其是对近时期事情的回忆丧失。 '''[预防措施]''' 1.避免精神刺激,时刻保持心情舒畅,精神愉快,避免紧张、忧伤及烦躁易怒情绪,使体内气血畅通,血脉和利。 2.注意劳逸结合。经常参加一些体力劳动或体育锻炼,有益于身心健康,但是不可过度劳累。必须保持足够的睡眠时间,做到劳逸适当,动静结合,生活有规律。 3.坚持脑力活动。老年人应根据自己的兴趣爱好,参加绘画、书法、棋牌等活动,亦可种花、养鸟、养鱼、看书读报,不断坚持发挥和利用[[大脑]]的功能活动。 4.严格控制饮食。平素注意饮食营养的调理,多吃高蛋白、高维生素之类的食物。如豆类制品、[[豆油]]、瘦肉、鱼类、[[胡萝卜]]、洋葱、[[豆腐]]、[[紫菜]]等。尽量少吃或不吃含[[胆固醇]]、脂肪太高的食物,多食低盐、低脂肪饮食。多吃水果、新鲜[[蔬菜]]。注意不宜饱餐,尤其晚间不宜多食多饮。必须严戒烟酒之类;经常饮用清淡茶水,对防止[[动脉硬化]],改善[[血液循环]]有一定功效。 5.防治有关[[疾病]]。血压过高或过低、动脉硬化、[[高血脂症]]、[[心血管]]病都是造成本病的诱因,因此,积极防治消除各种诱发因素是非常重要的。 6.食物预防。取海带焙干研粉,每次2克,泡在150毫升开水中,再放入一个话梅,泡开后即可饮用,坚持每日饮服;用[[白菊花]]9克,泡开水代茶,每日饮用;[[大枣]]100克,加水浓煎,吃枣喝汤,每日2次;[[黑芝麻]]30克,[[粳米]]100克,煮粥常食。 '''[治疗方法]''' 1.[[西药]]治疗。[[罂粟碱]]30~100毫克,口服,每日3次,或者60~90毫克[[皮下注射]],也可加入5%~10%[[葡萄糖]]500毫升[[静脉滴注]];[[低分子右旋糖酐]]500毫升,静脉滴注,每日1次;口服[[维脑路通]],每次片,日3次,20天为一疗程。 2.中医[[辨证]]。脉络空虚,气血瘀阻,表现为[[头晕]]头痛,偏侧肢体麻木[[无力]]者,可选用[[大秦艽汤]]加减([[秦艽]]12克、[[当归]]12克、[[赤芍]]12克、[[生地]]15克、[[羌活]]12克、[[白芷]]10克、[[川牛膝]]12克、[[生石膏]]30克、[[黄芩]]12克、[[夏枯草]]10克、[[桑枝]]30克、[[白僵蚕]]12克)以[[养血]][[活血]],[[祛风]]通络;属[[气虚]]血瘀者,表现为[[气短乏力]],偏侧肢体麻木无力,轻度[[半身不遂]],语言不清者,可用[[补阳还五汤]]加减([[生黄芪]]30克、[[当归尾]]12克、赤芍12克、[[川芎]]12克、[[桂枝]]12克、[[桃仁]]10克、红花10克、川牛膝12克、[[全蝎]]3克、[[地龙]]10克)以[[健脾益气]]活血。 3.保健食疗。发现[[高血脂]]者,可自[[制首乌]]粥服用。制法为:取制首乌30~60克,放入砂锅中(不能用铝制品锅)煎浓汁,去渣,加入大米100克,大枣3枚,[[冰糖]]适量,熬成粥,早晚[[空腹]]食用,连服10~20天,停半月后再服,若能坚持长期服用效果更好;血压偏高,时常头晕头痛者,可自制[[山萸肉]]粥。做法是:山萸肉10~20克,[[糯米]]50~100克,同入砂锅中,加水至500~600毫升,用慢火煮沸,以米开粥稠、表面有层粥油为度,每日早起服1次,10天为1疗程,休息1周后可连服第二三疗程。 4.单方验方。据报道,用鲜[[山楂]]10枚,捣碎后加糖30克,水煎服,每日饮用,对降压、降脂、改善动脉硬化效果较好;亦有报道,以绿茶2克,[[菊花]]10克,山楂片25克,加水400毫升,煮沸5分钟后,分3次温饮,可加开水复泡继饮,每日1次,能降[[血脂]]。 5.针刺治疗。取肩髃,[[曲池]]、[[手三里]]、[[外关]]、[[合谷]]、[[环跳]]、[[风市]]、[[阳陵泉]]、[[足三里]]、[[绝骨]]等穴,中度刺激,每日1次,10天为1疗程;如[[口眼歪斜]]加下关、[[翳风]]、[[地仓]]透[[颊车]];舌强语謇加[[哑门]]、[[廉泉]];[[耳针]]可选心、[[皮质]]下、[[脑干]]、[[神门]]及相应肢体[[穴位]]。 6.加强功能锻炼。一般情况下患者的预后比较好。但有一部分患者的症状会继续出现,并且留下后遗症,这就要求家属注意观察病情,及时就医治疗。有轻度[[功能障碍]]和后遗症者,家属应帮助进行功能锻炼,如不断加强语言表达的锻炼,加强肢体活动的能力,[[偏瘫]]者应经常帮助其翻身。 7.[[中成药]]。根据病情,酌情选用[[人参再造丸]]、[[大活络丹]]、[[牛黄清心丸]]、[[消栓再造丸]],每服1丸,日服2次;或者用[[消栓通络片]],每次片,日服3次;还可选用[[复方丹参片]],[[华佗再造丸]]等药,连服3个月。 8.其它。有高血压、动脉硬化、眩晕者,可自制药枕,制法为:取[[杭菊]]花、冬[[桑叶]]、[[野菊花]]、[[辛夷]]各500克、[[薄荷]]200克、红花100克,将上述各药混匀粉碎,拌入[[冰片]]50克,装入自制布袋作睡枕,如果[[回潮]],可置太阳下翻晒后继续使用,一般可连用6个月;有血压高者,亦可自制菊艾银矾枕,处方:白菊花、[[金银花]]、[[艾叶]]各250克,[[矾石]]125克,混匀后装入布袋作睡枕用。 ==参看== *[[脑缺血]] {{Hierarchy footer}} {{老年百病防治图书专题}}
返回至
老年病防治/脑缺血
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志