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继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤
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{{头部模板-肿瘤}} [[继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤]](secondary cutaneous CD30 positive large cell lymphoma)包括非MF-CD30阴性[[皮肤]]大[[T细胞]][[淋巴瘤]](negative cutaneous large T-cell lymphoma),非MF-CD30阴性皮肤多形性小或中等[[细胞]]淋巴瘤(Non-MF-CD30 negative cutaneous pleomorphic small or medium sized cell lymphoma)。为低度[[恶性淋巴瘤]]据报告5年存活期为60%和90%。可发生于MF,[[淋巴瘤样丘疹病]],以及皮肤外受累的患者中。 ==继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤的病因== (一)发病原因 病因尚不明确。可发生于MF,[[淋巴瘤样丘疹病]],以及[[皮肤]]外受累的患者中。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。可发生于MF,淋巴瘤样丘疹病,以及皮肤外受累的患者中。 ==继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤的症状== 1.非MF-CD30阴性[[皮肤]]大[[T细胞]][[淋巴瘤]](negative cutaneous large T-cell lymphoma) 呈单发性或泛发性斑块、[[结节]]或[[肿瘤]]。无斑片期可与MF区别。预后差,5年存活率为15%。有些以往称为demblee MF的病例可归类于本组肿瘤。皮肤外受累可在[[皮肤受累]]之前或与皮肤受累几乎同时发生。 2.非MF-CD30阴性皮肤多形性小或中等[[细胞]]淋巴瘤(Non-MF-CD30 negative cutaneous pleomorphic small or medium sized cell lymphoma)与大细胞型不同者为大的多形性细胞少于30%。与MF的区别为临床上缺乏斑片和斑块损害。呈一个或数个紫红色结节或肿瘤。皮肤外受累可在皮肤受累之前或与皮肤受累几乎同时发生。 患[[淋巴瘤样丘疹病]]的患者发展为CD30+淋巴瘤而无其他类型淋巴瘤者,则预后好。MF患者发展为CD30 淋巴瘤者预后差。 根据[[临床表现]],皮损特点,组织CD30[[染色]]的特征性即可诊断。 ==继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤的诊断== ===继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤的检查化验=== 最重要的检查为CD30[[染色]]。CD30为见于某些被激活的T和[[B细胞]]标志物。亦可标志Hodgkin病的Reed-Sternberg[[细胞]]。[[单克隆抗体]]ki-1和BerHz用于鉴定CD30阳性。如果存在大量CD30阳性或多于75%的[[间变]][[T细胞]]为CD30阳性则可考虑为CD30+[[皮肤淋巴瘤]]。[[原发性]]皮肤T细胞CD30+[[淋巴瘤]]常见, 1.非MF-CD30阴性[[皮肤]]大T细胞淋巴瘤的组织病理:[[肿瘤细胞]]为多形性大或 中等大,或为[[免疫母细胞]]型。细胞呈脑回状,可见亲[[表皮]]性。 2.非MF-CD30阴性皮肤多形性小或中等细胞淋巴瘤的组织病理:呈致密、弥漫性或[[结节]]性[[真皮]][[浸润]],肿瘤细胞为小到中等大多形性(&gt;30%)T细胞,并倾向浸润[[皮下组织]]或表皮。 非MF-CD30阴性皮肤多形性小或中等细胞淋巴瘤的[[免疫]]组化:肿瘤细胞为T[[辅助细胞]][[表型]](CD4+),有些病例亦自呈CD8+CD4-表型者,肿瘤细胞常丧失全T细胞标志。可见TCR[[基因]]克隆重排。由于[[组织学]]上对小到中等大多形性皮肤T细胞淋巴瘤与假性T细胞淋巴瘤的鉴别十分困难,因此证明其无性繁殖(elonity)是重要的。 ===继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤的鉴别诊断=== 非MF-CD30阴性[[皮肤]]多形性小或中等[[细胞]][[淋巴瘤]](Non-MF-CD30 negative cutaneous pleomorphic small or medium sized cell lymphoma)与大细胞型不同者为大的多形性细胞少于30%。与MF的区别为临床上缺乏斑片和斑块损害。 ==继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤的西医治疗== (一)治疗 1.非MF-CD30阴性[[皮肤]]大[[T细胞]][[淋巴瘤]]采用联合[[化疗]]。 2.非MF-CD30阴性皮肤多形性小或中等[[细胞]]淋巴瘤采用联合局部[[放射疗法]],[[干扰素]]α和[[环磷酰胺]]治疗有效。 (二)预后 皮肤外受累可在[[皮肤受累]]之前或与皮肤受累几乎同时发生,此等患者预后差。患[[淋巴瘤样丘疹病]]的患者发展为CD30+淋巴瘤而无其他类型淋巴瘤者,则预后好。MF患者发展为CD30+淋巴瘤者预后差。 ==参看== *[[肿瘤科疾病]] <seo title="继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤,继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤症状_什么是继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤_继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤的治疗方法_继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤怎么办_医学百科" metak="继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤,继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤治疗方法,继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤的原因,继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤吃什么好,继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤症状,继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤诊断" metad="医学百科继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤条目介绍什么是继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤,继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤有什么症状,继发性皮肤CD30阳性大细胞淋巴瘤吃什么好,如何治疗..." /> [[分类:肿瘤科疾病]] {{底部模板-肿瘤}}
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