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经期前后小腹坠痛
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[[经期前后小腹坠痛]]指[[月经]]前[[腹部]][[坠痛]],是[[痛经]]的[[症状]]之一,痛经是指妇女在[[经期]]及其前后,出现小腹或[[腰部]][[疼痛]],甚至痛及腰[[骶]]。每随[[月经周期]]而发,严重者可伴[[恶心呕吐]]、[[冷汗淋漓]]、[[手足厥冷]],甚至[[昏厥]],给工作及生活带来影响。目前临床常将其分为[[原发性]]和[[继发性]]两种,[[原发性痛经]]多指[[生殖器]]官无明显病变者,故又称功能性痛经,多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。此种痛经在正常[[分娩]]后疼痛多可缓解或消失。[[继发性痛经]]则多因生殖器官有器质性病变所致。本病属[[妇科]]临床的[[常见病]],据有关调查表明,痛经的[[发病率]]为33.19%。 ==经期前后小腹坠痛的原因== [[腹痛]]的因素很多,如: (1)[[子宫颈管]]狭窄,主要是[[月经]]外流受阻,引起[[痛经]]。 (2)[[子宫发育不良]],[[子宫]]发育不佳容易合并[[血液]]供应异常,造成子宫[[缺血]]、[[缺氧]]而引起痛经。 (3)子宫位置异常,若妇女子宫位置极度后屈或前屈,可影响经血通畅而致痛经。 (4)精神、[[神经]]因素,部分妇女对[[疼痛]]过分敏感。 (5)[[遗传因素]],女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。 (6)[[内分泌]]因素,月经期腹痛与[[黄体]]期[[孕酮]]升高有关。 (7)[[妇科]]病,如[[子宫内膜异位症]]、[[盆腔炎]]、[[子宫腺]]肌症、[[子宫肌瘤]]等。 目前认为,[[子宫内膜]]和血液中[[前列腺素]]含量增高是痛经的主要原因。因为大量前列腺素对子宫有兴奋作用,可以引起子宫[[肌肉]]的强烈收缩,子宫缺血、缺氧而产生较剧烈的疼痛,所以有痛经。 ==经期前后小腹坠痛的诊断== 表现为妇女[[经期]]或行经前后,[[周期性]]发生下腹部[[胀痛]]、[[冷痛]]、[[灼痛]]、[[刺痛]]、[[隐痛]]、[[坠痛]]、[[绞痛]]、[[痉挛]]性[[疼痛]]、撕裂性疼痛,疼痛延至[[骶]]腰背部,甚至涉及[[大腿]]及足部,常伴有[[全身症状]]:[[乳房胀痛]]、[[肛门坠胀]]、[[胸闷]][[烦躁]]、悲伤易怒、心惊[[失眠]]、[[头痛头晕]]、[[恶心呕吐]]、[[胃痛]][[腹泻]]、倦怠[[乏力]]、[[面色苍白]]、四肢冰凉、[[冷汗淋漓]]、[[虚脱]][[昏厥]]等[[症状]]。 ==经期前后小腹坠痛的鉴别诊断== 病史不典型、[[盆腔检查]]不满意者,宜作[[B超]]扫描。盆腔检查无[[阳性体征]],应用[[避孕药]]物或PGs[[合成抑制剂]],有疗效者可诊断[[原发性痛经]]。如用药5~6个周期无效,则宜进一步作[[腹腔镜]]或[[宫腔镜检查]],以排除[[子宫内膜异位症]]、粘膜下[[肌瘤]]等器质性病变<br /> 一。原发性痛经 原发性痛经常发生于有排卵[[月经]]因此在[[初潮]]后l~2年尚无[[症状]]或仅有轻度不适。严重的[[痉挛]]性[[疼痛]]多发生于初潮1~2年后的青年妇女。如一开始即出现规律性[[痛经]]或迟到25岁后发生痉挛性痛经均应考虑有其他异常情况存在。 痛经大多开始于月经来潮或在[[阴道出血]]前数小时常为痉挛性[[绞痛]],历时 l/2-2 h。在剧烈[[腹痛]]发作后转为中等度阵发性疼痛,约持续12-24 h。经血外流通畅后逐渐消失亦偶有需卧床2-3d者。疼痛部位在下[[腹部]],重者可放射至腰能部或股内前侧约有50%以上的人伴有[[胃肠道]]及[[心血管]]症状。如[[恶心]]、[[腹泻]][[头晕]]、[[头痛]]及[[疲乏]]感。偶有[[晕厥]]或[[虚脱]][[妇科]]双合诊或肛诊阴性,可得出原发性痛经的诊断。 二。[[继发性痛经]] 根据病史[[妇科检查]]及必要的辅助诊断方法明确痛经是由何种[[妇科疾病]]引起。 (一)[[盆腔子宫内膜异位症]] 痛经是子宫内膜异位症的主要症状[[卵巢]]、[[子宫]][[骰骨]][[韧带]]、[[子宫直肠窝]][[盆腔]]腹膜等处异位的内膜组织在[[月经周期]]中同样受卵巢[[激素]]的影响而有[[周期性]]变化。 (二)[[子宫腺肌病]] 因为[[子宫内膜]]侵人子宫[[肌层]]引起的一种良性病变痛经为本病的典型症状之一。亦可有月经量增多或[[经期延长]]。妇科检查子宫呈均匀性增大呈球形,质地较硬,一般约为2个月[[妊娠]]大小可有轻[[压痛]]。 (三)[[子宫肌瘤]] 痛经不是子宫肌瘤的主要症状但[[黏膜]]下肌瘤在月经期可因刺激[[子宫收缩]]而发生痉挛性疼痛。患者多伴有[[月经过多]]、经期延长或不规则[[阴道]]流血盆腔检查可发现子宫不同程度增大,表面光滑或有[[结节]]状突起。 (四)[[慢性盆腔炎]] 下腹部疼痛和[[不育]]是慢性盆腔炎的主要症状在月经期由于盆腔[[充血]]或因月经诱发[[炎症]]急性发作,可引起腹痛加剧。患者多有不育及[[急性盆腔炎]]史盆腔检查子宫多为后位,活动度差,甚至完全固定 (五)[[生殖]]道[[畸形]] 在[[胚胎发育]]中一侧[[副中肾管]]可以发育良好,形成发育较好的[[单角子宫]]。而另一侧副中肾管发育不好形成残角或[[始基子宫]],与对侧不贯通,也不通向体外始基子宫一般无宫腔,或有宫腔也缺乏子宫内膜;如果始基子宫有功能反应,表现为周期性[[出血]]则可因[[宫腔积血]]而引起痛经。患者多为少女 (六)宫内节育器 痛经亦可见于宫内安置节育器的妇女此类痛经可能是由于子宫内膜产生的[[前列腺素]]增加而引起的,也可能是节育器刺激子宫[[肌肉]]的排异性收缩,导致下腹部痉挛性疼痛患者常有下腹部或腰骰部不适,[[经期]]症状加重,表现为痛经节育器的放置位置不当或过大也易引起子宫收缩,导致[[下腹疼痛]]及痛经。 (七)盆腔静脉[[淤血]][[综合征]] 本病是由慢性盆腔静脉淤血引起的[[女性内生殖器官]][[疾病]][[临床表现]]主要有盆腔坠胀、下腹部及腰能部疼痛,并常伴有月经过多[[白带增多]]及痛经。劳累、[[性交]]久坐、久立后或[[便秘]]时,症状往往加重有的患者还有[[乳房胀痛]]及[[膀胱]]、[[直肠]]刺激症状等。 表现为妇女经期或行经前后,周期性发生下腹部[[胀痛]]、[[冷痛]]、[[灼痛]]、[[刺痛]]、[[隐痛]]、[[坠痛]]、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛,疼痛延至[[骶]]腰背部,甚至涉及[[大腿]]及足部,常伴有[[全身症状]]:乳房胀痛、[[肛门坠胀]]、[[胸闷]][[烦躁]]、悲伤易怒、心惊[[失眠]]、[[头痛头晕]]、[[恶心呕吐]]、[[胃痛]]腹泻、倦怠[[乏力]]、[[面色苍白]]、四肢冰凉、[[冷汗淋漓]]、虚脱[[昏厥]]等症状。 ==经期前后小腹坠痛的治疗和预防方法== 缓解[[痛经]]的方法 1、[[指压法]]:足部含有一些指压点,被认为与[[骨盆]]部位的气路相连。在脚踝双边的凹陷处,皆有指压点。轻轻地用[[拇指]]与其它指尖捏后,延着[[跟腱]]而上,直至[[小腿肌]]。右脚作完,换左脚,各指压数分钟。 2、[[热敷]][[疗法]]:相信痛经的女性朋友都有过这样的体验:痛经期间在小腹上放上一个[[热水袋]],或躺在床上用加热的毯子垫在身下等加热的方式都可缓解痛经!用热水袋和热毛毯来治疗痛经已经有好几代人的历史,很有效。 3、喝酸奶和牛奶:喝酸奶和牛奶基本上是可以减轻经痛的,因为酸奶或牛奶主要含大量 的钙,钙可以平稳[[神经]],帮助体内电离子的平衡,女性[[生理期]]时,由于子 宫[[肌肉]]过度收缩,而导致[[疼痛]]。女性[[经期]]来时,由于钙离子不平衡,女性[[荷尔蒙]]下降,[[黄体]]素上升,所以钙不易被吸收,故多喝酸奶和牛奶,可以帮助经痛的减轻。 4、禁酒:假使你在月经期间容易出现[[水肿]],则[[酒精]]将加重此问题。勿喝酒。如果你非喝不可,则限制在1一2杯酒之间。 5、勿使用[[利尿剂]]:利尿剂会将重要的矿物质连同水分一同排出体外,影响身体健康,所以应该减少摄取盐及酒精等会使水分滞留体内的物质。 6、补充矿物质:钙、钾及镁矿物质,也能帮助缓解经痛。专家发现,服用钙质的女性,较未服用者还少经痛。镁也很重要,因为它帮助身体有效率地吸收钙。不妨在[[月经]]前夕及期间,增加钙及镁的摄取量。 7、避免[[咖啡因]]:少食含咖啡因的食物[[咖啡]]、茶、巧克力中所含的咖啡因,会使你神经[[紧张]],可能促成月经期间的不适,咖啡所含的油脂也人刺激[[小肠]]。 8、运动:在月经来潮前夕,多走路或从事其他适度的运动,将使你在月经期间较舒服。 9、保持温暖:保持身体暖和将加速[[血液循环]],并松弛肌肉,尤其是[[痉挛]]及[[充血]]的骨盆部位,应多喝热水,也可在[[腹部]]放置[[热敷袋]]或热水袋,一次数分钟,或用[[艾条]]炙小腹。 10、练习瑜伽操:练瑜伽也有缓和的作用,如弯膝跪下,坐在脚跟上。前额贴地,双臂靠着身体两侧伸直。保持这姿势,直到感到不舒服为止。 11、泡矿物澡:在浴缸里加入1杯盐及1杯[[碳酸氢钠]]。温水泡20分钟,有助于松弛肌肉及缓各经痛。 ==参看== *[[寒滞肝脉证]] *[[原发性痛经]] *[[腹痛]] *[[痛经]] *[[腹部症状]] <seo title="经期前后小腹坠痛,经期前后小腹坠痛的治疗_经期前后小腹坠痛的原因,经期前后小腹坠痛怎么办_症状百科" metak="经期前后小腹坠痛,经期前后小腹坠痛治疗,经期前后小腹坠痛原因,经期前后小腹坠痛症状" metad="医学百科经期前后小腹坠痛症状条目页面。介绍经期前后小腹坠痛是怎么回事,经期前后小腹坠痛的原因,经期前后小腹坠痛怎么办,如何治疗等。经期前后小腹坠痛指月经前腹部坠痛,是痛经的症状之一,痛经是指..." /> [[分类:腹部症状]]
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