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组织学/胃肠的内分泌细胞
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{{Hierarchy header}} 在胃、[[小肠]]与[[大肠]]的[[上皮]]与腺体中散在着种类繁多的[[内分泌]][[细胞]],其中尤以胃[[幽门]]部和[[十二指肠]]上段为多。由于[[胃肠道]]粘膜的面积巨大,这些细胞的总量超过其它[[内分泌腺]][[腺细胞]]的总和。因此,在某种意义上,胃肠是体内最大、最复杂的内分泌器官。它们分泌的多种[[激素]]统称胃肠激素(gut hormone),一方面协调胃肠道自身的运动和分泌功能,也参与调节其它器官的活动。 {{图片|gunu26bu.jpg| 小鼠肠腺内的APUD细胞 }} 图12-23 小鼠肠腺内的APUD细胞 ×13200 ↑[[基膜]] (上海医科大学电镜室供图) 胃肠内分泌细胞大多单个地夹于其它[[上皮细胞]]之间,呈不甚规则的圆锥形。基底部附于基膜,并有基底侧突与邻近细胞相接触。[[胞质]]中含一些[[粗面内质网]]与[[高尔基复合体]]。细胞最显著的形态特点是底部胞质中含大量分泌颗粒,故又称基底颗粒细胞(basal granular cell)(图12-23)。分泌颗粒的大小、形状与电子密度依细胞类型而异。绝大部分细胞具有面向管腔的游离面,称开放型,游离面上有[[微绒毛]]伸出。此型细胞对管腔食物的刺激和pH变化等[[化学]]信息有较强的感受性,从而引起其内分泌活动的变化。少数细胞的顶部被相邻细胞覆盖而未露出腔面,称封闭型,主要受胃肠运动的机械刺激或其它激素的调节而改变其内分泌状态(图12-24)。分泌颗粒中含肽和(或)胺类激素,大多在细胞基底面释入[[固有层]]中的[[毛细血管]],经血循环运送并作用于[[靶细胞]];少数激素被释放后可直接作用于邻近细胞,以[[旁分泌]]方式调节靶细胞的[[生理]]功能。在HE[[染色]]切片上,胃肠内分泌细胞不易辩认;用铬或银盐浸染,少数种类的细胞可因其分泌颗粒具[[嗜铬性]]、嗜银性或亲银性而被显示。目前主要用[[免疫]]组织化学方法来显示这些细胞。 {{图片|gunu23eh.jpg| [[消化管]]内分泌细胞模式图}} 图12-24 消化管内分泌细胞模式图 示开放型(O)与封闭型(C)内分泌细胞 表12-1 胃肠内分泌细胞 {| class="wikitable" |- | rowspan="2" | 细胞名称 | colspan="2" | 分 布 部 位 | rowspan="2" | 分 泌 物 |- | | 胃 | | 肠 |- | | D | | [[胃底]]、幽门 | | [[空肠]]、[[回肠]]、[[结肠]] | | [[生长抑素]](somatostatin) |- | | D<sub>1</sub> | | 胃底、幽门 | | 空肠、回肠、结肠 | | [[血管活性肠肽]](vasoactive intestinal peptide VIP) |- | | EC | | 胃底、幽门 | | 空肠、回肠、结肠 | | [[5-羟色胺]](5-hydroxytryptamine,[[5-HT]])、P物质(substance P) |- | | ECL | | 胃底 | | | | [[组胺]](histamine) |- | | G | | 幽门 | | 十二指肠 | | [[胃泌素]](gastrin) |- | | I | | | | 十二指肠、空肠 | | [[胆囊收缩素]]-[[促胰酶素]](cholecystokinin-pancreozymin,CCK-PZ) |- | | K | | | | 空肠、回肠 | | 抑胃[[多肽]](gastric inhibitory polypeptide,GIP) |- | | L | | | | 空肠、回肠、结肠 | | 肠[[高血糖素]](enteroglucagon) |- | | M<sub>0</sub> | | | | 空肠、回肠 | | 胃肠动素(motilin) |- | | N | | | | 回肠 | | [[神经]]降压素(neurotensin) |- | | P | | 胃底、幽门 | | 空肠 | | 蛙皮素(bombesin) |- | | PP | | 胃底、幽门 | | 结肠 | | [[胰多肽]](pancreatic polypeptide) |- | | S | | | | 十二指肠、空肠 | | [[促胰液素]](secretin) |} 目前已知 余种胃肠内分泌细胞(表12-1),其中研究得比较清楚的有:①EC细胞,数量最多,分布广泛,在胃与空肠尤其丰富。分泌的5-羟色胺可刺激[[平滑肌]]收缩,与肠的运动有关,,尚可抑制胃酸分泌,[[扩张血管]]。②ECL细胞,仅分布于[[胃底腺]],释放的组胺主要作用于邻近的[[壁细胞]],刺激[[盐酸]]分泌。③G细胞,主要分布于胃幽门部,分泌的胃泌素对壁细胞的泌酸功能有强烈的刺激作用。④I细胞,多见于十二指肠和空肠,产生的激素兼有促进胰[[外分泌]]部的[[胰酶]]分泌和[[胆囊]]收缩的作用,故称为胆囊收缩素-促胰酶素。⑤S细胞,亦主要分布于十二指肠和空肠,产生的促胰液素可刺激胰[[导管]]上皮细胞分泌水和碳酸氢盐,导致[[胰液]]分泌量剧增,此外还能与G细胞相[[拮抗]],抑制胃泌素的释放和胃酸的分泌 <div> </div> {{Hierarchy footer}} {{组织学图书专题}}
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