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{{百科小图片|bkaxr.jpg|[[类固醇]]结构式}}类固醇是广泛分布于生物界的一大类环戊稠全氢化菲[[衍生物]]的总称。又称类[[甾醇]]、甾族[[化合物]]。类固醇包括固醇(如[[胆固醇]]、羊毛固醇、[[谷甾醇]]、豆甾醇、[[麦角]]甾醇),[[胆汁酸]]和[[胆汁]]醇,[[类固醇激素]](如[[肾上腺皮质激素]]、[[雄激素]]、[[雌激素]]),昆虫的[[蜕皮激素]],强心苷和[[皂角苷配基]]以及[[蟾蜍毒]]等。此外还有人工合成的类固醇药物如抗炎剂([[氢化泼尼松]]、[[地塞米松]]),促进[[蛋白质合成]]的类固醇药物和口服避孕药等。类固醇化合物不含结合的脂肪酸,是非[[皂化]]性[[脂质]];这类化合物属于类[[异戊二烯]]物质,是由[[三萜]]环化再经[[分子]]内部[[重组]]和[[化学修饰]]而生成的。 ==结构组成== 类固醇(steroid)是由3个碳环己烷(A、B、C)和1个碳环(D)组成的稠合四环化合物。天然类固醇分子中的六碳环A、B、C都呈椅式[[构象]](环己烷结构),这是最稳定的构象(唯一的例外是雌激素分子内的A环是芳香环为平面构象)。“甾”字的字形,形象化地表述了这类化合物共通的结构特徵:三条屈线代表三条支链,“田”字形代表四个环。 ==[[合成代谢]]类固醇== 合成代谢类固醇类似于合成雄性[[性激素]]。它们是一类在结构及活性上与人体[[雄性激素]][[睾酮]]相似的化学合成衍生物。合成代谢的作用可以提高[[骨骼肌]]的增长,而雄性性激素的作用可以使男性性特征更加明显。所有的合成雄性激素类固醇都有与睾酮相似的[[化学]]结构。这类药物除具有增加[[肌肉]]块头和力量,并在主动或被动减体重时保持肌肉体积的作用外,还具有雄激素的作用。此外,还可加快训练后的恢复,有助于增加训练强度和时间。但是,如果不同时进行系统的力量训练,服用这类药物就没有增长肌肉的作用。 合成代谢类固醇在1930年首先用于治疗[[性腺]][[机能减退]]([[睾丸]]内不能产生足够的[[睾丸激素]]来满足生长和[[性功能]]的需要)。之后,它主要是用来治疗青春期晚到,[[阳痿]]等。 在1930年代,科学家们在对动物实现中发现合成代谢类固醇有利于骨骼肌的生长,之后健美运动员和举重运动员开始服用,最后发展到很多体育项目都开始服用合成代谢类固醇。类固醇在体育项目中被广泛采用,这就严重影响到体育比赛的结果和公正性。 在美国已有100多种合成代谢类固醇被研制出来,其中绝大部分类固醇是非法的,有的是走私到美国,有的是一些药厂或秘密实验室开发生产的。 比较常见的口服类类固醇 Anadrol [[康复龙]]-Oxymetholone[[羟甲烯龙]]制剂 Oxandrin 奥沙得林-Oxandrolone [[氧雄龙]]制剂 Dianabol [[大力补]]-Methandrostenolone [[美雄酮]]制剂 Winstrol [[康力龙]]-Stanozolol 司坦睉醇制剂 有比较常见的注射类类固醇 Deca-durabolin 代卡-[[多乐宝灵]]-Nandrolone decanoate [[葵酸诺龙]]制剂 Durabolin 多瑞宝林-Nandrolone phenpropionate [[苯丙酸诺龙]]制剂 Depo-testosterone 能普-得特龙-Testosterone cypionate [[环戊丙酸睾酮]]制剂 ==类固醇类补剂== 在美国,人们在药店和健康食品店可以合法地购买到类似于[[脱氢表雄酮]](DHEA)和[[雄甾烯]]二酮(Andro)。尽管他们不是食物,但经常被人用作营养补剂,因为有很多人认为他们有类固醇的功效。 类固醇类补剂可以被转化成男性性激素(睾丸激素)。但是否这种转化可以产生足够数量的性激素或是否可以带来肌肉的生长还是个未知数,所以,类固醇类补剂的[[副作用]]同样也是个未知数。但有一点是肯定的,如果大量的这种补剂可以提高体内睾丸激素水平,那么,他们也会产生合成代谢类固醇一样的副作用。 ==合成代谢类固醇的滥用== 其中最主要的一个原因是可以提高某些人在体育比赛中的水平。在竞技健美运动员中,滥用类固醇的比例非常之高!在其它竞技项目中滥用类固醇也是普遍存在的。 别外一个主要原因是类固醇可以增加肌肉围度或减少体内的脂肪。这个主要指患有行为[[综合症]]的人。他们对自己的身体有一个非常扭曲理解。男性会认为他的的体格瘦小,即使这些男性的体格已经够发达了;女性而会认为他们的身材太胖了,即使这些女性已经足够苗条动人了。 还有一些滥用类固醇的人都有过身体受到过身体侵犯或受到过性侮辱。这些人试图让自己变得强壮一些来保护自己。在对男性举重运动员一系列的调查中发现,25%滥用类固醇的人都在自己的童年时期受到过身体侵犯或受到过性侮辱。在对女性举重运动员的调查中发现,遭到过强奸的女性服用类固醇是没有过此经历的2倍。此外,这些遭到过强奸的女性在事后都努力进行过体育训练。他们认为只有强壮的身体才能让他们免于受到身体上的攻击,因为这样可能使男性看来自己非常有威胁,没有什么吸引力了。 最后是类固醇是青少年中的泛滥。这些青少年在平时也是经常酗酒、飙车、滥用其它违禁药品的行为。但这些青少年在最开始服用违禁药品时的心理都是很正常的。 ==合成代谢类固醇的滥用方法== 有些类固醇可以口服,有些可以进行[[肌肉注射]],还有一些被加工成凝胶体或膏体涂抹于皮肤上。滥用者的用量也是大得惊人,是医学用量的10-100倍。他们一般是把2-3种类固醇同时进行口服或肌肉注射,认为这样要比单独使用效果要好得多,但这种方法尚未经过科学的验证。他们认为类固醇的使用也是有周期循环性,所以经常采用金字塔的方式,一个循环6-12周。在循环开始时他们使用的剂量相对比较少,渐渐加大剂量;在第二个半循环期间,剂量逐渐减到零;之后又开始第二个循环周期,在这个周期内,他们保持训练,但不使用类固醇。他们之所以采用这种方式来使用类固醇是因为相信这金字塔方式可以使身体一点一点地适应高剂量的使用,在不使用的周期内可以使身体的[[激素]]系统有足够的时间复原。但是,这些方法、方式统统都未得到科学的验证! ==合成代谢类固醇滥用的副作用== 类固醇的滥用可以带来许多的副作用。它可以引起[[痤疮]]、[[粉刺]]、男性乳房增大;严重时会对生命带来威胁,比如说[[心脏]]和[[肝癌]]。如果及时停用,大部分副作用可以逆转,但有些副作用是永久性的! 绝大部分关于类固醇对人身体带来的副作用的数据是来自于病例报告。从这些病例报告中可以看出类固醇对人类身体健康带来的危害没有被深刻地理解。从动物研究数据中得出结论:使用类固醇人的生命都不长! <b>类固醇严重破坏了体内荷尔蒙系统</b>。类固醇严重地打乱了体内正常的荷尔蒙的产生,引起可挽回或不可挽回的身体变化。可挽回的身体变化包括[[精液]]的数量和睾丸的缩小;不可挽回的身体变化包括无男性荷尔蒙的[[衰竭]]和[[乳房]]的增大。在于一些男性健美运动员的调查中发现,由于他们的荷尔蒙系统被破坏,绝大部分人的睾丸都缩小和乳房明显增大;女性健美运动员的调查则发现他们趋于男性化,主要表现在乳房变小、体内脂肪明显减少、[[皮肤]]变得非常粗糙、[[阴蒂]]增大、声音变低、[[体毛]]增多,[[头发]]变少。如果继续使用,那么,一些副作用根本就不可能被挽回! <b>类固醇严重破坏了骨骼肌系统</b>。不断增长的睾丸激素和其它性激素可以使青少年的身体成长非常快。然而,当荷尔蒙在到某种水平时,它会使[[骨骼]]停止生长,永远不会再有身高上的变化! <b>类固醇严重破坏了[[心血管系统]]</b>。类固醇可以人引发一些[[心血管疾病]],比如[[心脏病]]和中风。因为它可改变体内[[脂蛋白]]的水平(脂蛋白起到把胆固醇带入到[[血液]]中的作用)。尤其是口服类的类固醇可以提高低浓度指[[蛋白]]水平,却降低了高浓度脂蛋白的水平,这样就会使[[脂类]]物质储存在[[动脉]]中,阻碍了[[血液循环]]。如果血液不能正常到达心脏,那么,就会引起心脏病发作;如果血液不能正常到达[[大脑]],那么就会引起[[中风]]。此外,类固醇还可以引起血液在[[血管]]中凝块,严重阻碍了血液的正常流转,破坏了[[心肌]]的正常供血。 <b>类固醇对[[肝脏]]的影响</b>。类固醇可以引肝脏内产生瘤和血[[囊肿]]。如果它们破裂,将会引起[[内脏]]大出血。 类固醇对皮肤的影响。类固醇可以引起痤疮、粉刺、浓胞、[[毛发]]和皮肤大量出油。 类固醇可以引发一系列的[[传染病]]。许多类固醇使用者在注射没有一定的卫生条件和[[注射技术]]或与其他人共用针具。此外,有些类固醇在生产是就不卫生。这些因素可以给使用者的生命带来极大的威胁。比如[[艾滋病病毒]]和[[乙肝]]、丙肝。此外,使用者也可能会患上[[感染性心内膜炎]],[[细菌]]会使心脏患有致命性的[[炎症]]和注射点的[[脓肿]]。 类固醇对人行为上的影响。据科学研究表明类固醇使用者,特别是大剂量使用者平时表现非常易怒并且具有很强的暴力倾向。 ===使用合成代谢类固醇可能上瘾=== 据研究表明,至今还未能确定使用类固醇是否上瘾,但有研究表明大部分使用者根本不顾个有的健康问题会继续使用类固醇。同时,他们花费了大量的时间和金钱在使用类固醇上,一旦停止使用,他们就会反应出浑身[[无力]]、心事不宁、没有胃口、失觉、渴望使用更多的类固醇等[[症状]]。但停用后最危险的症状就是[[意志消沉]]并且有很强的[[自杀]]倾向,即使是没有自杀倾向,有些使用者在停用者在一年或更长的内意志都是很消沉。 ==类固醇在医学上的应用== 对类固醇治疗类[[疾病]]的报道比较少。现在的知识结构只是建立在对少部分治疗类固醇停用者的经验基础上。医生们在治疗开始时就会告诉他们将会出现的种种反应。如果反应强烈或时间太长,那么,就会进行药物治疗和住院治疗。一些药物治疗目的在于恢复荷尔蒙系统,另外一些药物治疗在于尽量减少[[抑郁症]]状、减轻头以及肌肉和[[关节]]的疼痛。还有一些病人需要超常规的[[心理治疗]]药物治疗来尽量缓解他们的痛苦。 类固醇激素分子较小且为脂溶性,可以通过[[细胞膜]]进入细胞内,与胞浆[[受体]]结合形成[[复合物]],然后进入[[细胞核]],与核内受体结合,[[调节基因]]的表达,从而影响[[细胞]]功能和发育。 [[分类:生理学]][[分类:解剖学]]
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