匿名
未登录
创建账户
登录
医学百科
搜索
查看“第三心音奔马律”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
第三心音奔马律
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
[[舒张]]早期奔马律是指[[病理]]性的第三心音而言,是舒张早期[[血液]]极快的充盈到扩大的[[心室]]引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的声音,常见于严重的[[心肌]]损害、[[左心衰竭]]、[[瓣膜]]关闭不全、大量左至右分流等。病人左侧卧位用钟型[[听诊]]头在心尖部听诊最清楚,是一种低调的声音。如果是右心病变则应在[[胸骨]]左下缘听诊最清楚,病理性第三音即使心率不快临床上也趋向于称为奔马律。也叫室性奔马律。因为它实际上是由病理性S3与S1、S2所构成的节律,故又称[[第三心音奔马律]]。 ==第三心音奔马律的原因== 常见于心力衰竭、[[急性心肌梗死]]、[[二尖瓣关闭不全]]、[[高血压性心脏病]]等。一般认为是由于[[舒张]]期[[心室]]负荷过重,[[心肌]]张力减低,心室壁[[顺应性]]减退,在舒张早期[[心房]][[血液]]快速注入心室时,引起已过度充盈的心室壁产生振动所致。 ==第三心音奔马律的诊断== [[舒张]]早期奔马律的[[听诊]]特点:①音调较低;②强度较弱;③额外[[心音]]出现在舒张早期,即第二心音后;④奔马律多起源于[[左心室]],听诊最清晰的部位在心尖部,而[[右心室]]奔马律在[[胸骨]]下端左缘最清楚;⑤左心室奔马律[[呼气]]末明显,吸气时减弱,右心室奔马律则吸气时明显,呼气时减弱。 ==第三心音奔马律的鉴别诊断== [[心音低钝]]:指心跳幅度低。心音低钝不一定就是病态,当胸壁较厚,[[肥胖]]等情况下,可以出现[[听诊]]心音低钝。有些病例情况下也可以出现,例如[[心包积液]],[[心衰]],[[休克]]等。 [[第一心音亢进]] :在[[二尖瓣狭窄]]时[[左心室]]充盈减少,于[[舒张]]晚期[[二尖瓣]]位置较低,其次,由于左心室[[血容量]]减少,收缩期相应缩短,这时左心室内压力迅速上升,致低位的二尖瓣突然[[紧张]]并关闭,因而产生高调而清脆的第一心音,听起来呈拍击声,通常称为拍击性第一心音。在[[完全性房室传导阻滞]]时,[[心房]]和[[心室]]的搏动各不相关,形成[[房室分离]]现象,当心房和心室偶合地同时收缩,则第一心音极响亮,通常形象地称为“大炮音”。 [[心音遥远]]:医师用[[听诊器]]进行[[心脏听诊]]时若第一心音和第二[[心音]]均微弱、重浊、模糊有遥远感者,为心音遥远。患者往往被迫取半卧位、坐位前倾,若能平卧则心音遥远更明显。 舒张早期奔马律的听诊特点:①音调较低;②强度较弱;③额外心音出现在舒张早期,即第二心音后;④奔马律多起源于左心室,听诊最清晰的部位在心尖部,而[[右心室]]奔马律在[[胸骨]]下端左缘最清楚;⑤左心室奔马律[[呼气]]末明显,吸气时减弱,右心室奔马律则吸气时明显,呼气时减弱。 ==第三心音奔马律的治疗和预防方法== 需根据病因进行相关治疗 ==参看== *[[老年人黏液性瓣膜病]] *[[二尖瓣脱垂综合征]] *[[三尖瓣狭窄]] *[[二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患]] *[[风湿性二尖瓣关闭不全]] *[[二尖瓣狭窄]] *[[二尖瓣关闭不全]] *[[老年性心瓣膜病]] *[[老年人钙化性瓣膜病]] *[[二尖瓣环钙化]] *[[三尖瓣关闭不全]] *[[二尖瓣闭锁不全]] *[[急性心肌梗死]] *[[风湿性二尖瓣狭窄]] *[[后天性三尖瓣关闭不全]] *[[三尖瓣下移畸形]] *[[主动脉瓣膜部狭窄]] *[[三尖瓣闭锁不全]] *[[二尖瓣和主动脉瓣的疾患]] *[[心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全]] *[[三尖瓣闭锁]] *[[先天性二尖瓣畸形]] *[[胸部症状]] <seo title="第三心音奔马律,第三心音奔马律的治疗_第三心音奔马律的原因,第三心音奔马律怎么办_症状百科" metak="第三心音奔马律,第三心音奔马律治疗,第三心音奔马律原因,第三心音奔马律症状" metad="医学百科第三心音奔马律症状条目页面。介绍第三心音奔马律是怎么回事,第三心音奔马律的原因,第三心音奔马律怎么办,如何治疗等。舒张早期奔马律是指病理性的第三心音而言,是舒张早期血液极快的充盈到扩..." /> [[分类:胸部症状]]
返回至
第三心音奔马律
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志