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[[空腹]]时腹部有振水声是[[胃潴留]]的一种临床特点!胃潴留(gastric retention)或称[[胃排空]]延迟(delayed gastric emptying)是指胃内容物积贮而未及时排空。凡[[呕吐]]出4~6小时以前摄入的食物,或空腹8小时以上,胃内残留量&gt;200ml者,表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种,前者包括[[消化性溃疡]]所致的[[幽门梗阻]],及[[胃窦]]部及其邻近器官的原发或继发的癌瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻。 ==空腹时腹部有振水声者的原因== 功能性[[胃潴留]]多由于胃张力缺乏(gastric atony)所致。此外,胃部或其他[[腹部]]手术引起的胃动力障碍、[[中枢神经系]][[疾病]]、[[糖尿病]]所致的[[神经病]]变,以及[[迷走神经切断术]]等均可引起本病。[[尿毒症]]、[[酸中毒]]、[[低钾血症]]、[[低钙血症]]、全身或腹腔内[[感染]]、剧烈[[疼痛]]、严重[[贫血]]以及[[抗精神病药物]]和[[抗胆碱能药]]物的应用也可致本病。 ==空腹时腹部有振水声者的诊断== 如有[[呕吐]]宿食、[[空腹时腹部有振水声者]],即[[胃潴留]]。进食4小时后,可从[[胃管]]自[[胃腔]]抽出食物则获证实。 胃肠[[钡餐检查]]时,钡剂在4小时后仍存留50%,或6小时后仍未排空,均为本症之佐证。应注意器质性和功能性胃潴留的鉴别。前者胃[[蠕动]]增加,后者胃张力降低,胃蠕动减少。 呕吐为本病的主要表现,日夜均可发生,一天1至数次。呕吐物常为宿食,一般不含[[胆汁]]。[[上腹]]饱胀和[[疼痛]]亦多见。[[腹痛]]可为[[钝痛]]、[[绞痛]]或烧灼痛。呕吐后[[症状]]可以暂时获得缓解。急性患者可致[[脱水]]和电解质[[代谢]]紊乱;慢性患者则可有营养不良和[[体重减轻]]。严重或长期呕吐者,因胃酸和钾离子的大量丢失,可引起[[碱中毒]],并致手足抽搦。 [[体格检查]]可见脱水表现,上腹部膨隆,中上腹[[压痛]]并伴振水声。见到胃型,且有自左向右的胃[[蠕动波]]增强者,多提示胃出口处阻塞;如只见到胃型而无蠕动波则提示为胃张力缺乏。 ==空腹时腹部有振水声者的鉴别诊断== 应注意器质性和功能性[[胃潴留]]的鉴别。前者胃[[蠕动]]增加,后者胃张力降低,胃蠕动少。 如有[[呕吐]]宿食、[[空腹时腹部有振水声者]],即胃潴留。进食4小时后,可从[[胃管]]自[[胃腔]]抽出食物则获证实。 胃肠[[钡餐检查]]时,钡剂在4小时后仍存留50%,或6小时后仍未排空,均为本症之佐证。应注意器质性和功能性胃潴留的鉴别。前者胃蠕动增加,后者胃张力降低,胃蠕动减少。 呕吐为本病的主要表现,日夜均可发生,一天1至数次。呕吐物常为宿食,一般不含[[胆汁]]。[[上腹]]饱胀和[[疼痛]]亦多见。[[腹痛]]可为[[钝痛]]、[[绞痛]]或烧灼痛。呕吐后[[症状]]可以暂时获得缓解。急性患者可致[[脱水]]和电解质[[代谢]]紊乱;慢性患者则可有营养不良和[[体重减轻]]。严重或长期呕吐者,因胃酸和钾离子的大量丢失,可引起[[碱中毒]],并致手足抽搦。 [[体格检查]]可见脱水表现,上腹部膨隆,中上腹[[压痛]]并伴振水声。见到胃型,且有自左向右的胃[[蠕动波]]增强者,多提示胃出口处阻塞;如只见到胃型而无蠕动波则提示为胃张力缺乏。 如有呕吐宿食、空腹时腹部有振水声者,即胃潴留。进食4小时后,可从胃管自胃腔抽出食物则获证实。 胃肠钡餐检查时,钡剂在4小时后仍存留50%,或6小时后仍未排空,均为本症之佐证。应注意器质性和功能性胃潴留的鉴别。前者胃蠕动增加,后者胃张力降低,胃蠕动减少。 呕吐为本病的主要表现,日夜均可发生,一天1至数次。呕吐物常为宿食,一般不含胆汁。上腹饱胀和疼痛亦多见。腹痛可为钝痛、绞痛或烧灼痛。呕吐后症状可以暂时获得缓解。急性患者可致脱水和电解质代谢紊乱;慢性患者则可有营养不良和体重减轻。严重或长期呕吐者,因胃酸和钾离子的大量丢失,可引起碱中毒,并致手足抽搦。 体格检查可见脱水表现,上腹部膨隆,中上腹压痛并伴振水声。见到胃型,且有自左向右的胃蠕动波增强者,多提示胃出口处阻塞;如只见到胃型而无蠕动波则提示为胃张力缺乏。 ==空腹时腹部有振水声者的治疗和预防方法== 开始吃饭时,应给少量的米汤、藕粉等清淡流质食物,每次限30~60毫升。如无不适,可逐 渐加至150毫升。凡有渣及牛奶等易产气的流质均不宜食用。 ==参看== *[[气腹痛]] *[[腹胀]] *[[腹直肌鞘内血肿]] *[[小儿迁延与慢性腹泻]] *[[小儿腹胀]] *[[小儿再发性腹痛]] *[[小儿腹泻病]] *[[新生儿流行性腹泻]] *[[胃下垂]] *[[胃潴留]] *[[良性阵发性腹膜炎综合征]] *[[腹腔脓肿]] *[[腹内疝]] *[[腹部症状]] <seo title="空腹时腹部有振水声者,空腹时腹部有振水声者的治疗_空腹时腹部有振水声者的原因,空腹时腹部有振水声者怎么办_症状百科" metak="空腹时腹部有振水声者,空腹时腹部有振水声者治疗,空腹时腹部有振水声者原因,空腹时腹部有振水声者症状" metad="医学百科空腹时腹部有振水声者症状条目页面。介绍空腹时腹部有振水声者是怎么回事,空腹时腹部有振水声者的原因,空腹时腹部有振水声者怎么办,如何治疗等。空腹时腹部有振水声是胃潴留的一种临床特点!胃..." /> [[分类:腹部症状]]
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