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[[科罗拉多蜱热]](Colorado tick fever)由科罗拉多[[RNA]][[病毒]]引起的急性病毒性[[疾病]],经蜱媒介传播的急性病毒性疾病,革蜱为[[带菌者]]。临床以[[发热]]、[[头痛]]、[[背痛]]、[[双峰热]]持续1周,及[[白细胞减少]]为特征。 ==科罗拉多蜱热的病因== 1、[[科罗拉多蜱热]]通常发生在3月和9月间,多数案件在4月、5月和6月发生。 2、科罗拉多[[病毒]]的特点 双股[[RNA]]病毒,35~50nm,外层[[包膜]]含[[脂蛋白]];对[[乙醚]]敏感。 3、风险因素是最近室外活动和最近[[壁虱]]叮咬。 4、一般是通过被[[蜱叮咬]]而[[感染]]的,可在叮咬部位发现[[肉芽肿]]样原发病灶。 ==科罗拉多蜱热的症状== 1、本病的[[潜伏期]]一般为3~7天。总的来说: (1)[[蜱叮咬]]3-6天后突发[[症状]],包括[[发热]]、[[寒战]]、严重[[头痛]]、[[畏光]]、[[肌痛]]。 (2)症状一般持续5-8天,然后自发地减轻。 (3)50%病人在最初[[感染]]缓解3天的第二期再次出现症状,第二期持续2-4天同时可并发暂时斑点或[[瘀斑]]。 2、具体的症状表现为 (1)刚发病 头痛、[[眼痛]]、[[眼眶]]后痛及畏光并且[[体温]]高达38~40℃,而且[[怕冷]]。 (2)病初2~3天 [[脾大]]偶尔会大,[[结膜]]、咽部及面部潮红;10%的患者有分布全身的[[斑疹]]或[[斑丘疹]]; 大约有50%的患者会比较[[双峰热]],并且在出现之后两到三天后所有症状会消退,并且体温也降到正常;但是再过1到2天这后体温又再次回升,这就是上面所讲的双峰热,第一次体温降到正常而且症状都消失,并不代表就好了。一般来说,第二次发热会持续2~4天,等到症状全部消失,再用药方加以改善才能[[康复]]。 ==科罗拉多蜱热的诊断== ===科罗拉多蜱热的检查化验=== 1、[[血常规检查]] (1)第一次[[发热]]时 [[白细胞计数]]减少 (2)第2次发热后 白细胞计数更少,可为2.0×109/L;[[血小板]]也是减少;[[中性粒细胞减少]]更显著;但[[淋巴细胞]]相对增多。 2、X光检查 [[X线]]胸片未见异常。 ===科罗拉多蜱热的鉴别诊断=== 1、有旅游史者,应与[[蜱传回归热]]、洛杉矶斑点热、[[兔热病]]及[[钩端螺旋体病]]等鉴别。 例如,兔热病(又称[[土拉菌病]])的[[症状]]是: 土拉弗朗西斯菌通过[[黏膜]]或昆虫叮咬侵入临近组织后引起[[炎症]]病变反应,在[[巨噬细胞]]内寄生并扩散到全身[[淋巴]]和组织器官,引起[[淋巴结]][[坏死]]和[[肝脏]]、[[脾脏]][[脓肿]]。 2、临床上需与[[流行性感冒]]、[[伤寒]]、[[登革热]]、[[麻疹]]等鉴别。 例如流行性感冒一般表现为: 急性起病,[[体温]]39~40℃,伴[[畏寒]]、[[乏力]]、[[头痛]]、[[肌肉]][[关节酸痛]]等[[全身症状]]明显,[[呼吸道]][[卡它症状]]轻微,可有[[流涕]]、[[鼻塞]]、[[干咳]]等 ==科罗拉多蜱热的并发症== 本病可能并发[[无菌]]性[[脑膜炎]]、[[脑炎]]、[[出血]],但十分少见。 无菌性脑膜炎、脑炎 脑炎的[[症状]]表现为: 1、全身[[毒血症]]状:[[发热]]、[[头痛]]、[[身痛]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[乏力]]。少数有出血疹及[[心肌炎]]表现。热[[程约]]7~10天。 2、[[神经系统]]症状:[[意识障碍]],[[脑膜刺激征]]。第2病日后,可出现[[颈肌]]及[[肩胛]]肌弛缓性[[瘫痪]],以致头下垂及手臂不能上举,摇摇无依。[[脑神经]]及[[下肢]]受累少见。 无菌性脑膜炎又称为[[病毒性脑膜炎]],临床上表现为: 1、起病急,表现为发热、头痛、呕吐,或有[[皮疹]]。 2、年长儿[[眼球]]后痛、颈、背、[[下肢痛]]及[[痛觉]]异常;[[婴儿]]则为哭闹、[[烦躁]],但意识清楚,无[[抽搐]]或[[颈强直]]。 ==科罗拉多蜱热的预防和治疗方法== 1、预防 (1)杜绝[[传染源]] 防止硬[[蜱叮咬]]。特别是在流行区进行春夏户外活动时,更应该要注意作好个人防护。 (2)使用[[疫苗]] 目前来说,有两种疫苗可用:[[灭活疫苗]]及[[减毒活疫苗]]均可应用。但是在实际应用上,其意义并不是特别大。 2、注意事项 病人恢复后,半年内不可供血。 ===科罗拉多蜱热的西医治疗=== 1、本病暂时没有特效治疗 2、通常给与[[支持疗法]],三周内可自发恢复。 3、经验性[[抗生素]]治疗其他未定诊断(特别是[[立克次体病]]和[[细菌性脑膜炎]]),[[血清学]]确诊应慎重。 ==参看== *[[传染科疾病]] <seo title="科罗拉多蜱热,科罗拉多蜱热症状_什么是科罗拉多蜱热_科罗拉多蜱热的治疗方法_科罗拉多蜱热怎么办_医学百科" metak="科罗拉多蜱热,科罗拉多蜱热治疗方法,科罗拉多蜱热的原因,科罗拉多蜱热吃什么好,科罗拉多蜱热症状,科罗拉多蜱热诊断" metad="医学百科科罗拉多蜱热条目介绍什么是科罗拉多蜱热,科罗拉多蜱热有什么症状,科罗拉多蜱热吃什么好,如何治疗科罗拉多蜱热等。科罗拉多蜱热(Colorado tick fever)由科罗拉多RNA病..." /> [[分类:传染科疾病]]
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