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神经精神疾病诊断学/Parinaud氏综合征
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{{Hierarchy header}} <div> Parinaud氏[[综合征]]又称[[上丘脑]]综合征、[[中脑顶盖]]综合征、上仰视性[[麻痹]]综合征。</div><div> 【病因和机理】</div><div> 颅内肿瘤,如[[松果体]][[肿瘤]]、[[胼胝体]]肿瘤、[[中脑]]肿瘤,以及[[血管病]]变损害[[皮质]][[顶盖]]束等引起。发明和机理尚不明确。</div><div> 【[[临床表现]]】</div><div> 特征为两眼同向上视不能、两侧[[瞳孔]]等大、光反应及调节反应消失。</div><div> 表现为[[眩晕]],有时[[共济失调]]。[[睑下垂]],[[复视]],双眼同向上视运动麻痹,但无会聚性麻痹。退缩性[[眼球震颤]],瞳孔变位,眼底见[[视神经乳头水肿]]。</div><div> 【鉴别诊断】</div><div> (一)颅内肿瘤</div><div> 1.[[松果体瘤]](pineal body tumor):参阅Nothnagel氏综合征。</div><div> 2.胼胝体肿瘤(corqus callusum tumor):此处肿瘤都侵犯邻近脑组织,临床表现实际是邻近结构受损的结果。胼胝体后部的肿瘤可引起与松果体瘤相似的[[症状]],早期出现Parinaud氏综合征表现,[[脑积水]]及[[颅内高压]]症状较易出现。凡临床表现有进行性[[痴呆]],伴有双侧[[大脑半球]]损害症状及颅内增高者均应考虑之。</div><div> (二)[[脑梗塞]](cerebral infarction) 中脑等部位的梗塞可出现Parinaud氏综合征,但多伴有其它[[感觉运动]]障碍等局灶症状,多于安静时起病,病情进展数小时至数日停止,多意识清醒。[[脑脊液]]清晰,压力正常。</div> {{Hierarchy footer}} {{神经精神疾病诊断学图书专题}}
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