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神经精神疾病诊断学/罗索里摩征
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{{Hierarchy header}} 【病因和机理】 [[传入神经]]为[[正中神经]]、[[尺神经]],中枢在颈髓6-8,胸髓1,[[传出神经]]为正中神经、尺神经,此[[反射]]阳性多表示[[大脑皮质]][[运动前区]]有损害。双侧阳性常见于广泛的[[皮质]]功能弱化者,并无定位意义。 【[[临床表现]]】 以左手握住患者的第2—5指之第一节处,以右手急促地叩打病人[[手指]]末节掌面,引起手指弯曲。Rossolimo氏征为上肢屈指[[反射亢进]]的表现,偶见于[[腱反射]]亢进的正常人,它不是[[病理反射]]。多见于[[锥体束]]病变,及[[痉挛性偏瘫]]。 【鉴别诊断】 (一)痉挛性偏瘫(spastcichemiplegia) 四肢肌张力增高,肢体活动受限,[[上肢]]重于[[下肢]]。上肢的[[伸肌]]群及下肢的[[屈肌]]群[[瘫痪]]明显,所以上肢表现为屈曲、下肢伸直,手指呈屈曲状态,[[前臂]]内收时关收屈曲,[[腕关节]]明显屈曲,手指强烈屈向掌侧,[[拇指]]强度内收,腱反射亢进、反射域扩大,常常有踝阵挛与髌阵挛,[[巴彬斯基征]]阳性,Rossolimo征、Mendel-bechterew征阳性。 (二)锥体束病变(pyramidal tractdisease) [[中央前回]]、运动前区损害,出现局限性[[癫痫]]发作,常有某一肢体的[[单瘫]],表现为[[痉挛]]性瘫、肌张力高,腱反射亢进,腹壁、提睾[[反射减弱]],巴彬斯基征阳性,双侧罗索里摩征阳性。 (三)[[肌萎缩侧索硬化]](amyotrrophiclateral sclerosis) 多40岁左右起病。双侧或一侧手部笨拙[[无力]],逐渐出现[[肌萎缩]],大小[[鱼际]],[[骨间肌]]、[[蚓状肌]]明显,逐渐向前臂、[[上臂]]和前部延伸,[[肌无力]]及[[肌束]]颤动。由于锥体束同时受损,出现肌张力增高,腱反射亢进。霍夫曼征及Rossolimo征阳性,[[延髓]]损害,出现构音不清、饮水发呛、[[吞咽困难]]、咽反射消失。[[舌肌]][[萎缩]]及[[舌颤]]。下颏反射及噘嘴反射阳性。 {{Hierarchy footer}} {{神经精神疾病诊断学图书专题}}
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神经精神疾病诊断学/罗索里摩征
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