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[[局限性硬皮病]]又称[[硬斑病]],是一种限局性[[皮肤]][[肿胀]],逐渐发生[[硬化]]萎缩的[[皮肤病]]。好发于[[头皮]]、前额、腰[[腹部]]和四肢。皮损初起为大小不等的淡红色,略带[[水肿]]的[[斑疹]],单发或多发。以后逐渐硬化呈淡黄色或黄白色。表面光滑发亮如蜡样,中央微凹,皮损处[[毛发脱落]],[[出汗减少]],周围[[毛细血管扩张]],呈紫红色或色素加深。晚期[[皮肤萎缩]]、[[色素减退]]。皮损形状不一,根据形态不同分斑片状、带状、点滴状、泛发性四种,其中以斑片状最常见。本病一般无自觉[[症状]],部分可出现轻度[[瘙痒]]或[[刺痛感]],逐渐[[知觉迟钝]],无明显[[全身症状]],限局性[[硬皮病]]一般不侵犯[[内脏]]。 ==硬斑的原因== 本病的确切病因尚不清楚。可能与[[感染]]、[[遗传]]、环境因素有关。 ==硬斑的诊断== 1、[[点滴状硬斑病]]多发生于上胸、颈、肩、臀或股部。损害为黄豆至五分硬币大小,白色或[[象牙]]色的集簇性或线状排列的斑点,圆形,有时稍有凹陷。病变活动时,周围有紫红色晕。早期质地硬,后期质地可变软或有“羊皮纸”感觉。病变发展很慢,向四周扩展而相互融合或持续不变。某些皮损可消退,局部残留轻度[[萎缩]]的[[色素沉着]]。 2、[[斑块状硬斑病]]较常见。最常发生于腹、背、颈、四肢、面。初呈圆或不规则淡红色或紫红色[[水肿]]性斑片,经数周或数月后扩大,直径可达1~10cm或更大,呈淡黄或象牙色。表面干燥平滑,具蜡样光泽,周围有轻度紫红色晕,触之有皮革样硬度,有时伴[[毛细血管扩张]]。局部[[无汗]],亦无[[毛发]]。经过缓慢,数年后硬度减轻,渐渐萎缩,中央[[色素脱失]]。可侵及[[真皮]]及浅[[表皮]]下,但仍可移动。皮损的数目和部位不一,多数患者只有一个或几个损害,有时呈对称性。皮损在[[头皮]]时可引起[[硬化]]萎缩性斑状[[脱发]]。 3、线状或带状[[硬斑病]][[皮肤硬化]]常沿[[肋间神经]]或一侧肢体呈带状分布,亦可发生于前额近正中部向头皮延伸呈刀砍形,局部皮损显著凹陷,常开始即成萎缩性,[[皮肤]]菲薄不发硬,程度不等地贴着于骨面上。额部带状硬斑病大多单独出现,某些病例可合并颜面偏侧萎缩。带状损害常累及浅部及深部皮下层如皮下脂肪、[[肌肉]]和[[筋膜]],最终硬化固定于下方的组织,常引起严重的[[畸形]]。在肘、腕、指等[[关节面]]越过时,可使[[关节]]活动受限,并发生肢体张弓状挛缩和爪状手。 4、[[泛发性硬斑病]]点滴状、斑块状和线状等类型损害可部分或全部合并存在,损害很多,分布于全身各个部位,但很少累及面部,损害常有融合倾向,常可合并[[关节痛]]、[[腹痛]]、[[神经痛]]、[[偏头痛]]和[[精神障碍]],偶可转为[[系统性硬皮病]]。 5、[[深部硬斑病]]Su及Person(1981)报告的病例,即深部[[脂膜]]及筋膜硬化的硬斑病,有时亦侵及真皮及真皮深层及浅部肌肉。 6、[[致残性全硬化性硬斑病]]是一种最近报告的另一种类型硬斑病,发生于儿童,发病年龄自1~14岁,多见于女孩。真皮、[[皮下组织]]、筋膜、肌肉及[[骨骼]]发生[[炎症]]和硬化,好发于四肢,特别是伸侧,手、足、肘和膝呈[[屈曲挛缩]],很少侵犯[[内脏]],无雷诺现象,患者可有硬化性苔藓样皮损,身体其它部位可有典型硬斑病表现。 ==硬斑的鉴别诊断== [[硬斑]]的鉴别诊断: &lt;1&gt;斑状[[硬斑病]]:皮损多发生在[[腹部]]、[[背部]]与四肢,呈圆形或椭圆形淡红色[[水肿]]样硬斑。数年后皮损消失,遗留[[色素沉着]]。 &lt;2&gt;[[滴状硬斑病]]:皮损由无数粟粒状圆形斑点组成,可发生在身体任何部位,以颈、前胸和背部为多见。病变进展缓慢,硬斑可完全消退。 &lt;3&gt;[[泛发性硬斑病]]:[[皮肤]]损害比较广泛,呈滴状或线状,常伴有[[关节痛]]、[[腹痛]]、[[偏头痛]]及[[内脏]]损害,部分患者可发展成为[[系统性硬皮病]]。 1、[[点滴状硬斑病]]多发生于上胸、颈、肩、臀或股部。损害为黄豆至五分硬币大小,白色或[[象牙]]色的集簇性或线状排列的斑点,圆形,有时稍有凹陷。病变活动时,周围有紫红色晕。早期质地硬,后期质地可变软或有“羊皮纸”感觉。病变发展很慢,向四周扩展而相互融合或持续不变。某些皮损可消退,局部残留轻度[[萎缩]]的色素沉着。 2、[[斑块状硬斑病]]较常见。最常发生于腹、背、颈、四肢、面。初呈圆或不规则淡红色或紫红色水肿性斑片,经数周或数月后扩大,直径可达1~10cm或更大,呈淡黄或象牙色。表面干燥平滑,具蜡样光泽,周围有轻度紫红色晕,触之有皮革样硬度,有时伴[[毛细血管扩张]]。局部[[无汗]],亦无[[毛发]]。经过缓慢,数年后硬度减轻,渐渐萎缩,中央[[色素脱失]]。可侵及[[真皮]]及浅[[表皮]]下,但仍可移动。皮损的数目和部位不一,多数患者只有一个或几个损害,有时呈对称性。皮损在[[头皮]]时可引起[[硬化]]萎缩性斑状[[脱发]]。 3、线状或带状硬斑病[[皮肤硬化]]常沿[[肋间神经]]或一侧肢体呈带状分布,亦可发生于前额近正中部向头皮延伸呈刀砍形,局部皮损显著凹陷,常开始即成萎缩性,皮肤菲薄不发硬,程度不等地贴着于骨面上。额部带状硬斑病大多单独出现,某些病例可合并颜面偏侧萎缩。带状损害常累及浅部及深部皮下层如皮下脂肪、[[肌肉]]和[[筋膜]],最终硬化固定于下方的组织,常引起严重的[[畸形]]。在肘、腕、指等[[关节面]]越过时,可使[[关节]]活动受限,并发生肢体张弓状挛缩和爪状手。 4、泛发性硬斑病点滴状、斑块状和线状等类型损害可部分或全部合并存在,损害很多,分布于全身各个部位,但很少累及面部,损害常有融合倾向,常可合并关节痛、腹痛、[[神经痛]]、偏头痛和[[精神障碍]],偶可转为系统性硬皮病。 5、[[深部硬斑病]]Su及Person(1981)报告的病例,即深部[[脂膜]]及筋膜硬化的硬斑病,有时亦侵及真皮及真皮深层及浅部肌肉。 6、[[致残性全硬化性硬斑病]]是一种最近报告的另一种类型硬斑病,发生于儿童,发病年龄自1~14岁,多见于女孩。真皮、[[皮下组织]]、筋膜、肌肉及[[骨骼]]发生[[炎症]]和硬化,好发于四肢,特别是伸侧,手、足、肘和膝呈[[屈曲挛缩]],很少侵犯内脏,无雷诺现象,患者可有硬化性苔藓样皮损,身体其它部位可有典型硬斑病表现。 ==硬斑的治疗和预防方法== [[硬皮病]]目前尚无特效[[疗法]]。可应用的药物及方法虽多,疗效的评价比较困难,效果也不一。[[局限性硬皮病]]小片损害可选用[[普鲁卡因]]加[[皮质类固醇]]悬液如[[泼尼松龙]]2.5mg/mL或去炎松5~10mg/mL,局部[[皮内注射]]或[[皮损内注射]]。亦可外用氟[[化皮]]质[[类固醇]]制剂。肢体受累病例应使用[[物理疗法]],如音频、蜡疗、[[推拿]]、[[按摩]]等。坚持[[体疗]]、配合蜡疗能很快改善带状硬皮病的肢体[[关节挛缩]]及活动受限,恢复肢体功能。口服[[维生素E]],每日~300mg,有一定效果。 ==参看== *[[妊娠合并硬皮病]] *[[硬皮病食管]] *[[职业性硬皮病]] *[[硬皮症伴发的精神障碍]] *[[局限性硬皮病]] *[[小儿硬皮病]] *[[皮肤症状]] <seo title="硬斑,硬斑的治疗_硬斑的原因,硬斑怎么办_症状百科" metak="硬斑,硬斑治疗,硬斑原因,硬斑症状" metad="医学百科硬斑症状条目页面。介绍硬斑是怎么回事,硬斑的原因,硬斑怎么办,如何治疗等。局限性硬皮病又称硬斑病,是一种限局性皮肤肿胀,逐渐发生硬化萎缩的皮肤病。好发于头皮、前额、腰腹部和四肢。皮损..." /> [[分类:皮肤症状]]
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