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眼科学/睑外翻
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{{Hierarchy header}} '''(一)定义''':[[睑外翻]]是睑缘离开[[眼球]]、向外翻转的反常状态。轻者睑缘于眼球离开,重者暴露[[睑结膜]],甚至[[眼睑]]全部[[外翻]]。 '''(二)病因和分类''' 1.[[瘢痕]]性:由于[[眼睑外伤]]、[[烧伤]]、眼睑[[溃疡]]、眶骨[[骨髓炎]]或睑部手术不当等所造成的[[皮肤]]瘢痕牵引所致。 图3-3 眼睑及[[睫毛]]的位置 1.正常位 2. 有[[倒睫]],无内翻 3.内翻和倒睫 4.内翻矫正 2.[[痉挛]]性:由于眼睑皮肤紧张,眶内容充盈[[眼轮匝肌]]痉挛压迫[[睑板]]上缘([[下睑]]的睑板下缘)所致。常见于患泡性结[[角膜炎]]的小儿,或高度[[眼球突出]]的患者。 3.[[麻痹]]性:仅见于下睑,由于[[面神经麻痹]],眼轮匝肌收缩功能丧失,下睑依其本身的重量下垂面形成外翻。 4.老年性:仅见于下睑,由于老年人的眼轮匝肌功能减弱,眼睑皮肤及[[外眦韧带]]也较松弛,使睑缘不能紧贴眼球,终因下睑本身重量下坠而外翻。加上外翻引起的[[泪溢]]、[[慢性结膜炎]],使患者频频向下擦泪,加剧了外翻的程度。 '''(三)[[临床表现]]''' 1.因[[泪小点外翻]],发生溢泪。 2.暴露部分的[[结膜]]变[[充血]]、肥厚、干燥、粗糙、甚至呈[[表皮]]样改变。 3.严重者可导致睑闭合不全及[[暴露性角膜炎]]。 '''(四)治疗''':去除病因、涂[[抗生素]][[眼膏]],夜间包盖,防止干燥,保护[[角膜]]。 1.瘢痕性:彻底切除瘢痕,作[[植皮术]]。 2.麻痹性:轻者涂眼膏及眼垫[[包扎]],重者应行眼睑[[缝合]]术以保护角膜。 3.老年性:轻者,应嘱其向上擦泪,以减少或防止外翻加剧。重者手术矫正,以缩短睑缘为原则,最简易的方法是在结膜睑板层及皮肤[[肌肉]]层各作一个三角形切除,然后缝合之。 ==参看== *[[睑外翻]] {{Hierarchy footer}} {{眼科学图书专题}} {{导航板-眼和眼疾病}} [[分类:眼]]
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眼科学/睑外翻
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