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眼科学/病毒性传染性疾病
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{{Hierarchy header}} [[流行性感冒]]:常伴有[[结膜炎]]、[[疱疹]]性[[角膜炎]]、[[泪腺]]炎、[[色素膜]]炎、[[视神经炎]]、[[眼球筋膜炎]]和[[眼肌麻痹]]等。 [[风疹]]:孕妇患风疹后,不仅可影响[[胎儿]]的发育,还可引起胎儿眼部和全身[[畸形]],出现[[先天性白内障]]、[[先天性青光眼]]和[[视网膜色素]]改变等。 [[天花]]:可出现在[[眼睑]]皮肤上,还可并发结膜炎和[[结膜]][[脓疱]],脓疱如向[[角膜]]蔓延,将造成[[视力]]障碍。牛豆苗误溅眼内,[[感染]]角膜时,常可形成盘状膜炎,病程颇长,可导致[[失明]]、治疗是散瞳,点[[抗菌素]]预防[[继发感染]],滴IDu 治疗[[病毒]],并可使用[[丙种球蛋白]]。 [[水痘]]:眼睑、结膜、角膜均可出现[[水泡]],溃破后形成浅层[[溃疡]],严重病例也可并发[[虹膜炎]]和视神经炎。 疱疹:有[[单纯疱疹]]和[[带状疱疹]]两种,除眼睑外常并发结膜炎、角膜炎、虹蟆[[睫状体]]炎,视神经炎和[[继发性青光眼]]等。其中以[[树枝状角膜炎]]较常见,详见[[角膜病]]章。 [[传染性肝炎]]:常出现[[巩膜黄染]]和角膜[[知觉]]减退等。 [[脊髓灰质炎]]([[小儿麻痹症]]):主要为[[眼外肌麻痹]],还可伴有调节[[麻痹]],多因[[脑干]]受累发生动眼、[[滑车]]、外展和颜面[[神经麻痹]]所致。 [[流行性乙型脑炎]]:因脑干受累可出现眼外肌麻痹,集合不能,调节障碍和[[瞳孔]]运动迟钝等,亦可发生视神经炎,[[视网膜出血]]和[[皮质]]性黑蒙等。 [[流行性出血热]]:流行性出血热的眼部发现依[[疾病]]的病程而异,[[发热期]]多可发现[[结膜充血]]、[[毛细血管扩张]],或伴有结膜轻微[[水肿]]。[[低血压]]和[[少尿]]期[[结膜水肿]]较为显著,且可伴有[[眼睑水肿]],同时还有[[结膜下出血]]和视网膜出血,以及[[视网膜水肿]]及[[血管痉挛]]。有的还有[[眼眶]]疼痛,甚至眶[[内出血]]。视网膜出血是流行性出血热的严重表现,可能是全身体内器官[[出血]]的指征之一,系病情严重,预后不良的征兆。[[多尿]]期及恢复期时,病情缓解,眼部[[症状]]也逐渐消失。 [[获得性免疫缺陷综合征]]:获得性免疫缺陷综合征(AIDs ),俗称[[艾滋病]]。这是一种严重的流行性人类新病毒所致的极为恶性的[[传染病]]。患者因[[机体免疫系统]]遭受损害,导致[[免疫功能]]发生缺陷,产生严重的[[微生物]]感染和/或Kaposi[[肉瘤]],而引起死亡。本病常见于男性性生活混乱及同性恋、[[静脉]]滥用毒品、[[输血]]及使用[[血液制品]]者,也见于儿童及妇发,其[[死亡率]]可高达100%,目前尚无特殊治疗方法。 艾滋病常累及眼部,据统计眼部[[发症]]可高达82.6%以上。在眼部的表现有:[[视网膜]]絮状[[白斑]]、[[巨细胞病毒]]性[[视网膜炎]]、结膜炎、角膜炎、[[巩膜炎]]、[[虹膜睫状体炎]]、[[脉络膜]][[肉芽肿]]、眼睑、结膜、[[泪囊]]及眼眶Kaposi 网瘤、[[眼球]][[运动神经]]麻痹、眼眶周围淋巴水肿、视网膜出血、急性[[视盘炎]]、[[视网膜静脉周围炎]]、视网膜毛细血管扩张、[[微动脉瘤]]、[[玻璃体炎]]、[[视网膜脱离]]、[[青光眼]]等。在所有这些眼部[[并发症]]中,以视网膜絮状白斑、巨细胞病毒性视网膜炎以及Kaposi 肉瘤较为常见。 (1)视网膜棉絮状白斑:多在眼底后极部[[视盘]]周围血管处或其附近,视网膜神经[[纤维]]层出现白色边界不清的混浊斑块(眼底荧光[[血管造影]]显示为视网膜[[毛细血管]]无灌注及[[微血管]]异常区),艾滋病患者多数均可有絮状白斑,据统计有此征者死亡率可高达81%,而阴性者则为44%。 (2)巨细胞病毒性视网膜炎:可为[[单眼]]或双眼发病,病变多累及眼底后极区,范围较广,常并有视网膜絮状白斑。初期为一些白色颗粒状病灶,逐渐互相融合并向周围扩展,形边缘水肿的炎性斑块。[[血管]]附近视网膜常有出血,血管常有白鞘。晚期可产生大片[[视网膜坏死]]。大约4~6周以后,病变逐渐消退,形成广泛而大小不等的色素[[瘢痕]]。 (3)眼部的Kaposi肉瘤:常位于眼睑、结膜或泪囊区,多因出血而误诊为被误诊为单纯结膜下出血。典型者表现为软性浅蓝色[[皮肤结节]] ,或位于下[[穹窿]]或[[睑结膜]]处孤立的青紫色结膜下肿块,有时伴有结膜下出血。 {{Hierarchy footer}} {{眼科学图书专题}} {{导航板-眼和眼疾病}} [[分类:眼]]
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眼科学/病毒性传染性疾病
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