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眼科学/泪道检查法
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{{Hierarchy header}} ①[[荧光素]]试验:先放一小棉片在受检眼同侧[[鼻腔]][[下鼻道]]处,滴1%荧光素或2%[[红汞]]溶液等其他有色溶液在[[结膜囊]]内,经过1/2--2分分钟,如有色溶液在结膜囊内消失,则证明[[泪小管]]机能正常。如经过2--5分钟,该溶液仍留在结膜囊内,且于压迫[[泪囊]]部时,无上述溶液逆流而出,则证明泪小管闭塞不通。如滴荧光素5分钟内,下鼻道处棉片染上颜色,证明泪道通畅,如棉片的[[染色]]出现较晚或一直未被染色,则应考虑[[泪道狭窄]]或不通。滴用荧光素等有色溶液时,注意勿污染被检者衣服。 ②[[泪道冲洗]]试验:用于判断泪道是否通畅及了解泪道阴塞的部位和性质。 方法是用小[[棉签]]蘸0.5~1%的卡因溶液放于[[内眦]]部,嘱被检者闭眼夹住,3~5分钟后取下,以[[麻醉]][[泪小点]],将盛有5~10ml[[生理盐水]]的[[注射器]]安上一[[泪道冲洗针]]头(用6号或26号针头磨钝,稍加弯曲即成),垂直插入下或[[上泪小点]],约1.5~2mm深,随之慢慢把针头转为水平,沿泪小管缓慢伸入,碰到骨壁后稍向后退一点,固定针头徐徐注入生理盐水。泪道通畅时,注射进无阻力,液体全部流到鼻腔或咽部;部分泪道狭窄者,一部分液体流到鼻腔或咽部,另一部分自上[[泪点]]返流,而且阻力较大;[[泪道阻塞]]者,液体全部自上[[下泪小点]]返流。如返流液带有粘液或脓性分泌物,证明是[[慢性泪囊炎]]。(图2--9) {{图片|gv6f545i.jpg|泪道冲洗}} 图 2-9 泪道冲洗 如泪小点过小,应先用泪点扩张器加以扩大。方法是:[[表面麻醉]]后,将泪点扩张器垂直放在泪小点,轻轻旋转,使之插入泪小点,再进入泪小管以达到扩张的目的,然后再行泪道冲洗。(图2--10) {{图片|gv6f51gd.jpg|[[泪小点扩张]]术}} 图2-10 泪小点扩张术 ③X造影法:为进一步了解泪道的形状,闭塞及狭窄的部位,泪囊大小等,可行泪道[[X线]]造影。[[造影剂]]多用[[碘化油]],亦可用75%[[泛影葡胺]]。 {{Hierarchy footer}} {{眼科学图书专题}} {{导航板-眼和眼疾病}} [[分类:眼]]
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眼科学/泪道检查法
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