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眼科学/伪盲检查法
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{{Hierarchy header}} 患者只有[[视力减退]]:但外眼及眼底均无异常,在排除[[弱视]]与[[神经科]]疾患后,应考虑伪盲的可能性。 '''(一)普通伪盲的种类''' 1.伪装[[视力]]完全消失; 2.伪装视力减退; 患者为避免行动困难或恐怕伪装不够逼真,故伪装多为[[单眼]]性,伪装双眼全盲者少见。 '''(二)伪盲检查法''' 1.伪装单眼全盲检查法 (1)令患者两眼注视眼前的一目标,伪盲者多故意往其它方向看。 (2)检查健眼的视野,但并不遮盖盲眼,如果所得的鼻侧视野超过60°,可怀疑为伪盲。 (3)令患者朗读一横行书报,头与读物固定不动,将笔杆垂直放在两眼与读物之间,如患者阅读顺利,则证明是用双眼注视读物,患者必为伪盲。 (4)在试镜架上,好眼前放一个+6.00屈光度的球镜片,患眼前放一个+0.25屈光度的球镜片,如患者能看清6米处的近距离视力表时,即为伪盲。 (5)令患者注视前方一点,伪盲眼前置一6三棱镜,底向内或向外均可,如伪盲眼原来有视力,为避免发生[[复视]],该眼必向内(底向外时)或向外(底向内时)转动。 (6)令患者两眼注视前方一点,好眼前置一6三棱镜,底向上或向下放,如患者发生复视,则为伪盲。 (7)利用同视机作检查,可用视角在10°以上较大的两眼同时[[知觉]]画片。在正常位,如能看到狮子进笼或蝴蝶进网拍,则表示有双眼同时视功能存在,所谓患眼必为伪盲。 (8)将健眼用[[绷带]][[包扎]],用锐利的或尖锐的带刀物,作突然猛刺盲眼姿势,观察共有无反射性眨眼运动。 2.伪盲单眼视力减退的检查法 (1)遮盖好眼,令患者站在6米远的视力表前,记录所看的字行后,再令患者在4米远处看视力表,如仍坚持只能看出6米远看的那一行,即可证明该眼为伪装视力减退。 (2)记录两眼单独视力,然后在所谓患眼前置一个低度球镜片或平面镜片,好眼前置一个+12.00屈光度球镜片,令患者同时看视力表。如果所得视力较患眼单独视力更好时,则证明患眼为伪装视力减退。 (3)[[视诱发电位]](VEP)检查法,用这种视电[[生理]]检查可测出其它方法所不能获得的任何人或动物的视力,这是目前被认为是最精确、客观和可靠的伪盲检查法。 {{Hierarchy footer}} {{眼科学图书专题}} {{导航板-眼和眼疾病}} [[分类:眼]]
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眼科学/伪盲检查法
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