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眦部缺损或眦缺损
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[[眼睑缺损]]包括内外眦部眼睑缺损。 ==眦部缺损或眦缺损的原因== 眦部缺损大多为肿物切除所致。 ==眦部缺损或眦缺损的诊断== [[眼睑缺损]]分先天性和后天性两类,先天性缺损可发生在上、[[下睑]],单侧或双侧,常伴有眦角、泪道、眉等[[畸形]]或[[额骨]]和[[上颌骨]]缺损,[[视力]]正常或有障碍。后天性缺损通常由于[[外伤]]形成(如[[车祸]]、枪伤、[[咬伤]]等),[[眼球]]往往同时遭到损伤。 [[眼睑]]是眼的附属器,是眼球的保护屏障,眼睑的缺损,无论缺损轻重,都会影响外形,更重要的是缺损会使眼球失去保护。 ==眦部缺损或眦缺损的鉴别诊断== [[虹膜缺损]]:若[[脉络膜裂]]在[[虹膜]]处未完全闭合,造成虹膜下方缺损,致使圆形的[[瞳孔]]呈钥匙孔祥,称虹膜缺损。此种[[畸形]]严重者可延伸到[[睫状体]]、[[视网膜]]和[[视神经]],并常伴有限的其它异常。 [[眼睑畸形]]:眼睑畸形多由[[外伤]]、[[感染]]、肿物切除手术等原因引起,[[瘢痕挛缩]]后可造成双眼睑形态不对称、[[眼睑外翻]]及闭合不全等异常。 [[眼睑缺损]]分先天性和后天性两类,先天性缺损可发生在上、[[下睑]],单侧或双侧,常伴有眦角、泪道、眉等畸形或[[额骨]]和[[上颌骨]]缺损,[[视力]]正常或有障碍。后天性缺损通常由于外伤形成(如[[车祸]]、枪伤、[[咬伤]]等),[[眼球]]往往同时遭到损伤。 [[眼睑]]是眼的附属器,是眼球的保护屏障,眼睑的缺损,无论缺损轻重,都会影响外形,更重要的是缺损会使眼球失去保护。 ==眦部缺损或眦缺损的治疗和预防方法== 可做眦部缺损的修复手术 [手术步骤] [[易位]][[皮瓣]]倒向性V-Y[[缝合]]修补术 1.整修[[创面]]。于创面鼻侧作鼻额部倒向的V形切口,其宽度与高度根据缺损创面大小决定。 2.充分分离[[皮下组织]],使呈皮瓣。将皮瓣的颞侧部分向颞下侧转位,覆盖[[内眦]]部创面。水平切开皮瓣远端,分别修补内眦部上下[[睑皮]]肤缺损创面。 3.供皮区新创面作Y形缝合。 如果肿物已累及[[眼睑]]后层,小范围后层缺损,可分离上下穹隆[[结膜]]和[[球结膜]],翻转修补缺损的后壁。假若后壁缺损范围较大,可采用异体[[巩膜]]修复。也可采用自体[[鼻中隔软骨]][[鼻粘膜]]复合游离植片修复,[[移植片]]的[[软骨]]颞侧缘与[[睑板]]缝合,植片的软骨鼻侧缘与[[内眦韧带]]残端或相应的[[骨膜]]缝合,鼻粘膜与缺损四周的结膜创缘缝合。 [术中注意事项] 1.于内眦部缺损创面鼻侧缘向鼻额部作倒向性V形切口,使呈易位皮瓣。术中注意蒂部不宜过窄。易位皮瓣的高度应于转位后能充分覆盖内眦部缺损创面为准。 2.易位皮瓣蒂部颞侧在转位后可能出现猫耳现象,向四周创缘作充分的皮下潜行分离,然后[[间断缝合]],如当时仍有隆起,压迫[[包扎]]后可以渐渐平复。 3.供皮区新创面缝合前,两侧皮下作充分的潜行分离,缝合时不至有困难。 [术后处理] 压迫包扎,术后48小时首次换药。术后7天拆除[[皮肤]]缝线。 ==参看== *[[眼睑皮脂腺癌]] *[[眼部症状]] <seo title="眦部缺损或眦缺损,眦部缺损或眦缺损的治疗_眦部缺损或眦缺损的原因,眦部缺损或眦缺损怎么办_症状百科" metak="眦部缺损或眦缺损,眦部缺损或眦缺损治疗,眦部缺损或眦缺损原因,眦部缺损或眦缺损症状" metad="医学百科眦部缺损或眦缺损症状条目页面。介绍眦部缺损或眦缺损是怎么回事,眦部缺损或眦缺损的原因,眦部缺损或眦缺损怎么办,如何治疗等。眼睑缺损包括内外眦部眼睑缺损。..." /> [[分类:眼部症状]]
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