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[[散光]]、[[老花眼]]、[[白内障]]、[[神经系统疾病]]等均可引起“眼睛[[看东西有重影]]”,神经系统疾病引起的重影,只在双眼看时才“眼睛看东西有重影”,[[单眼]]看时则没有重影出现。是[[复视]]的一种临床[[症状]]。 复视顾名思义,就是将一个物体看成离开的两个物体的现象,临床可分为单眼复视和[[双眼复视]]两种,而老年人的复视以双眼复视多见。 ==看东西有重影的原因== [[复视]]的原因很多,大抵是眼睛的外眼[[肌无力]]或[[麻痹]]所引起,而外眼肌是由[[脑神经]]所控制,所以脑神经或大脑本身的[[疾病]]都可能引起复视。 复视产生的原理是一只眼睛的影像落在[[黄斑部]]的小凹,而另一眼的影像却不落在小凹上。落在小凹上的影像永远比不落在小凹上的影像清晰,于是形成两个影像。 最常见的属[[血管]]性疾病所致的眼肌[[运动障碍]]。老年人易患[[动脉粥样硬化]]、[[高血压]]、[[糖尿病]]及其他血管性疾病,如果在此基础上发生血管狭窄、[[血栓形成]]、[[出血]]而引起供血障碍,往往引起复视。[[脑干]]的供血一旦发生障碍,将导致[[颅神经]]功能异常而出现临床上的[[眼肌麻痹]]性复视。部分椎基底系统[[动脉供血不足]]者可能没有[[神经系统]]的其他[[体征]]而仅表现为复视。受累的颅神经以外[[展神经]]麻痹最多,其后依次为[[动眼神经]][[过敏]]麻痹、复合[[神经麻痹]]和[[滑车神经麻痹]]。 另外,一些其他的躯体疾病也可导致复视。累及眼肌的疾病有[[重症肌无力]]等病。 其次,老年人的内眼手术是引起[[单眼]]复视的主要原因。[[白内障]]导致[[晶体]]内屈光指数不同时所造成的一种三棱镜现象也可致复视。 ==看东西有重影的诊断== 根据临床[[症状]]即可诊断。对[[复视]]的老年患者除[[眼科]]常规检查外,还应行全面细致的全身检查。 最主要的症状是一物体看成两物体。但某些病患不会叙述真正的复视,而反而诉苦是[[视力模糊]],或在某一特定方向视物困难。有些病患则会有[[头晕]]、[[头痛]]、[[恶心]]、歪头等症状。 这些症状也会因为发病的年龄、发作期间长短,以及主观的警觉而有不同。六岁以下的小孩很少有"复视"的诉苦,因为[[视觉]]发育仍未成熟。愈小的小孩,愈有能力来压抑复视。被压抑的那一眼就可能形成[[弱视]]。 较大的小孩可能出现“摆头”、“歪头”、“[[斜颈]]”等外观。大人的症状可能是头痛、头晕、恶心、无法直走、无法正确捉住空间的物体等。 由于[[眼肌麻痹]],所看的物像在向眼肌麻痹之侧看时,所偏斜的角度较大。例如:右眼[[外直肌]](第六[[脑神经]]支配)[[麻痹]],则向右看时之复影最明显。而向左看时,可能没有复影。 ==看东西有重影的鉴别诊断== [[看东西有重影]]的鉴别诊断: [[单眼]][[复视]]:是指当单眼视物时,复视情形仍然存在,这主要是[[眼球]]本身的问题,例如[[角膜]][[不规则散光]]、[[白内障]]、[[黄斑部]]病变等。 [[双眼复视]]:是两眼同时视物时会有双影出现,但遮住一只眼后复视就消失,这主要是控制眼球运动的[[神经]]或[[肌肉]]异常所造成的。如果是女性要特别注意是否有[[甲状腺功能异常]]或[[糖尿病]],男性则要注意是否是因糖尿病所引起的第三或第四对[[脑神经麻痹]],此外[[肿瘤]]也有可能造成双眼复视。 根据临床[[症状]]即可诊断。对复视的老年患者除[[眼科]]常规检查外,还应行全面细致的全身检查。 最主要的症状是一物体看成两物体。但某些病患不会叙述真正的复视,而反而诉苦是[[视力模糊]],或在某一特定方向视物困难。有些病患则会有[[头晕]]、[[头痛]]、[[恶心]]、歪头等症状。 这些症状也会因为发病的年龄、发作期间长短,以及主观的警觉而有不同。六岁以下的小孩很少有"复视"的诉苦,因为[[视觉]]发育仍未成熟。愈小的小孩,愈有能力来压抑复视。被压抑的那一眼就可能形成[[弱视]]。 较大的小孩可能出现“摆头”、“歪头”、“[[斜颈]]”等外观。大人的症状可能是头痛、头晕、恶心、无法直走、无法正确捉住空间的物体等。 由于[[眼肌麻痹]],所看的物像在向眼肌麻痹之侧看时,所偏斜的角度较大。例如:右眼[[外直肌]](第六[[脑神经]]支配)[[麻痹]],则向右看时之复影最明显。而向左看时,可能没有复影。 ==看东西有重影的治疗和预防方法== 若有[[散光]]、[[白内障]]等眼部疾病应积极治疗,预防[[看东西有重影]]这种[[临床表现]]的发生。在生活中要正确用眼,忌[[斜视]]等不良的方式。佩戴合适的眼睛。 ==参看== *[[后发性白内障]] *[[辐射性白内障]] *[[中毒性白内障]] *[[代谢性白内障]] *[[并发症白内障]] *[[年龄相关性白内障]] *[[散光]] *[[先天性白内障]] *[[外伤性白内障]] *[[白内障]] *[[眼部症状]] <seo title="看东西有重影,看东西有重影的治疗_看东西有重影的原因,看东西有重影怎么办_症状百科" metak="看东西有重影,看东西有重影治疗,看东西有重影原因,看东西有重影症状" metad="医学百科看东西有重影症状条目页面。介绍看东西有重影是怎么回事,看东西有重影的原因,看东西有重影怎么办,如何治疗等。散光、老花眼、白内障、神经系统疾病等均可引起“眼睛看东西有重影”,神经系统疾..." /> [[分类:眼部症状]]
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