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盐酸利托君
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{{头部模板-药品}} '''盐酸利托君'''(Ritodrine Hydrochloride),预防[[妊娠]]20周以后的[[早产]]。目前本品用于[[子宫颈]]开口大于4cm或开全80%以上时的有效性和安全性尚未确立。 本药品被归类到[[激素类药品列表|激素药物]]等药品分类。 ==盐酸利托君的副作用(不良反应)== 本品的不良反应与 b–[[交感神经]]作用有关,通常可以通过调整剂量来控制。[[静脉]]输注常出现孕妇和[[胎儿]]心跳速率增加,对健康孕妇心跳速率宜避免超过140次/分。适当减少剂量或停止输注会很快恢复正常。严重不良反应:[[肺水肿]]、肺水肿合并[[心功能不全]]、[[白细胞减少]]、[[粒细胞缺乏症]]、[[心律不齐]]、在[[多胎妊娠]]情况下,有给予[[麻醉药]]后立即从心律不齐转为[[心脏骤停]]报道、[[横纹肌溶解症]]([[肌肉痛]]、[[无力]]感、[[CPK]]升高、血和尿中的[[肌红蛋白]]升高)、[[新生儿]]肠闭塞、新生儿[[心室]]中隔肥大、因β2[[受体激动剂]]所致的[[血清]]钾低下、[[休克]]、[[黄疸]]、Stenvens-Johnson[[综合症]]。其他不良反应:[[心血管系统]]:[[室上性心动过速]]、[[心悸]]、[[心动过速]]、有时出现[[面色潮红]]、[[胸痛]]、[[呼吸困难]]、罕见[[心电图异常]](ST-T的异常)、颜面疼痛。胎儿的心动过速、心律不齐。[[肝脏]]:有时出现[[肝功能]]的损害([[GOT]]、GPT等的升高)。[[血液]]系统:罕见[[血小板减少]]。精神神经系统:有时出现[[振颤]]、麻木感、[[头痛]]、四肢末端[[发热]]感、无力感、罕见出汗、[[眩晕]]。[[消化系统]]:有时有[[恶心]]感、[[呕吐]]、[[便秘]]、伴[[淀粉酶]]升高的[[唾液腺]][[肿胀]]。[[过敏症]]:有时出现出[[皮疹]]、[[瘙痒]]、罕见[[红斑]]、肿胀。[[给药部位]]:有时会有[[血管]]痛、[[静脉炎]]出现。其他:一过性[[血糖升高]]、CPK升高、有时出现[[尿糖]]的变化、发热,罕见[[出冷汗]]。孕妇用过 b–[[拟交感神经]]剂其婴儿有低血钙、[[低血糖]]、[[肠梗阻]]的症状,但很少见。 ==盐酸利托君禁忌症== 本品禁用于[[妊娠]]不足20周的孕妇;还禁用于延长妊娠对孕妇和[[胎儿]]构成危险的情况,包括:<br /> 1 [[分娩]]前任何原因的大[[出血]],特别是[[前置胎盘]]及[[胎盘]]剥落。<br /> 2 [[子痫]]及严重的[[先兆子痫]]。<br /> 3 [[胎死腹中]]。<br /> 4 [[绒毛膜]][[羊膜]]炎。<br /> 5 孕妇有心脏病及危及[[心脏]]机能的情况。<br /> 6 肺性[[高血压]]。<br /> 7 孕妇[[甲状腺机能亢进]]。<br /> 8 未控制之[[糖尿病]]患者。<br /> 9 重度高血压。<br /> 10 对本品中任何成份[[过敏]]者。 ==服用盐酸利托君须注意的事项== 对于紧急入院的患者,医生应对[[子宫颈]]口的开大、展平及[[出血]]情况进行综合评价,制定安全的给药方案后,严密监护下给药,应避免不必要的用药。<br /> 1 [[静脉滴注]]时,应密切监测孕妇的[[血压]]、[[脉搏]]及[[胎儿]]心跳速率。密切关注胎儿情况,特别是用于急性[[胎儿窘迫]]时,如果胎儿情况恶化,需立即停药。胎儿心跳每分钟可能增加25次以上,但通常很少见。<br /> 2 为预防由腔静脉症候群引起的[[低血压]],输注时应保持左侧卧位。<br /> 3 避免用于[[心脏病]]或潜在心脏病人。<br /> 4 在延长[[输液]]期间,密切监测有[[糖尿病]]人或排钾[[利尿]]病人的[[生化]]指标变化。因本品可以升高[[血糖]]及降低血钾,故糖尿病患者及使用排钾[[利尿剂]]的病人慎用。停药后24小时内转为正常。<br /> 5 本品治疗后曾有孕妇发生[[肺水肿]]的报告,原因包括患有心脏病、持续性[[心动过速]](超过140次/分)、[[子痫]]以及与[[皮质类固醇]]并用,因此要严密监测患者,避免体液过多。如发生肺水肿立即停止用药。<br /> 6 胎儿[[酸中毒]]时,继续监测是必要的,少数严重酸中毒(PH&lt;7.15)的情况,不宜使用。<br /> 7 当使用本品预防[[早产]]、延缓[[分娩]]是因为[[绒毛膜]][[羊膜]]未成熟而提早破裂的情况时,要考虑是否会有绒毛膜羊膜炎的发生,用药要谨慎。<br /> 8 持续滴注需定期进行[[血液]]检查。<br /> 9 滴注药量超过0.2mg/min可能会增加不良反应,应加强监护。<br /> 10 使用本品期间,如出现任何不良事件和/或不良反应,请咨询医生。同时使用其他药品,请告知医生。<br /> 【孕妇及[[哺乳期]]妇女用药】本药不应用于[[妊娠]]的第20周以前的孕妇。从妊娠第20周后将[[利托君]]给予[[怀孕]]妇女的研究表明不会增加胎儿[[畸形]]的危险。妊娠36周前出生的婴儿,占全部出生婴儿的不到10%,却占[[围产期]]死亡数的75%及所有神经性[[残疾]]婴儿的一半。有关资料证明在整个[[妊娠期]]之前任何时间出生的婴儿比在整个妊娠期满时或期满后出生总人口的婴儿发生神经性或其他残疾的可能性更高。在分娩之前用药的情况下,建议避免分娩后立即哺乳。 ==盐酸利托君的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 诊断为[[早产]]并适用本品,最初用[[静脉滴注]]随后口服维持治疗,密切监测[[子宫收缩]]和[[副作用]],以确定最佳用量。静脉滴注结束前30分钟开始口服治疗,最初24小时口服剂量为每2小时1片(10mg),此后每4-6小时1-2片(10-20mg),每日总量不超过12片(120mg)。每天常用维持剂量在80-120mg(8-12片)之间,平均分次给药。只要医生认为有必要延长[[妊娠]]时间,可继续口服用药。或遵医嘱。 ==盐酸利托君药物相作用== 1 避免与b[[受体激动剂]]和[[抑制剂]]同时使用。<br /> 2 同时使用[[皮质]]类[[激素]]可导致[[肺水肿]]。<br /> 3 下列药物同时使用,可加重对心[[血管]]的影响,特别是[[心律失常]]或[[低血压]]:①[[硫酸镁]] ②[[二氮嗪]] ③[[哌替啶]] ④强效麻醉剂<br /> 4 在[[副交感神经]][[阻滞剂]]如[[阿托品]]存在下可导致[[高血压]]。<br /> 5 与其它副交感神经胺同时使用时,对心血管影响加强。但只要有足够的时间间隔就可避免。因为在给药24小时内有90%的[[利托君]]排出体外。<br /> 6 [[外科]]使用的麻醉剂,应考虑对低血压患者的影响可能被加强。 ==盐酸利托君成分或处方== 为[[盐酸利托君]] ==盐酸利托君药理作用== 药理研究表明,[[盐酸利托君]]作用于子宫平滑肌的β2[[受体]],从而抑制[[子宫]]平滑肌的收缩频率和强度,是一种口服、[[肌肉]]和静脉注射均有效延长[[妊娠]],阻止[[早产]]的药物。致癌、致畸、对生育力的影响:每日大鼠口服盐酸利托君1mg/kg,10mg/kg和150mg/kg共82周,各剂量组均见有良性和[[恶性肿瘤]],由于在治疗组和对照组之间无明显差异并且无剂量相关性趋向,因此推断无致癌迹象。在[[大鼠]]与家兔的繁殖研究中,结果显示盐酸利托君对繁殖力没有影响。 ==盐酸利托君贮藏方法== 室温保存(最好是30℃以下)。 ==市场上的盐酸利托君== *'''盐酸利托君''' **生产企业:[[广东先强药业有限公司]] **批准字号:国药准字H20070129 **包装规格:[[原料药]] ==参看== *[[激素类药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="盐酸利托君_盐酸利托君说明书_盐酸利托君的作用_盐酸利托君副作用_盐酸利托君是什么_医学百科" metak="盐酸利托君,盐酸利托君说明书,盐酸利托君作用,盐酸利托君副作用,盐酸利托君主治,药品,激素药物" metad="医学百科盐酸利托君条目介绍盐酸利托君的功效作用,盐酸利托君的副作用和服用方法等。盐酸利托君(Ritodrine Hydrochloride),预防妊娠20周以后的早产..." />
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