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盆底痉挛综合症
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盆底痉挛综合征(Sastic Pelvic Floor Syndrome)是指用力[[排便]]时,盆底[[肌肉]]收缩而不松弛的功能性[[疾病]]。 ==诊断== 主要根据临床[[症状]]和X[[线造影]]检查为“鹅征”进行诊断,其他辅助检查有:[[肛门]]测压,盆底[[肌电图]]和[[结肠]]通过时间等,在除外器质性排便困难后诊断可成立。 ==治疗措施== [[理疗]]和[[生物反馈疗法]]可有近期疗效,若有其他[[合并症]],应考虑手术治疗。 ==[[临床表现]]== 女性多见,男女之比约为1:2;均有排便困难、不适和疼痛等症状;排便2~3日1次。可有[[腹胀]]、[[便血]]和长期[[便秘]],用力排便时,腹内压增高,使[[会阴]]下降,导致盆底肌张力逐渐减弱;会阴部[[神经]]可能同时受到损害;也可发生其他[[继发性]]变化(如[[肠疝]]、[[内脏下垂]]等),肛门指诊有[[直肠前突]],粘膜松弛或[[内痔]]及[[外痔]]等。 ==[[并发症]]== 并发肠疝、内脏下垂等。 ==辅助检查== X线造影检查:特点为“鹅征”,即将侧坐位片坚摆([[耻骨联合]]朝上),整个影像酷似一只在水中游泳的鹅;[[直肠]]前估为鹅头,[[肛管]]为鹅嘴,[[痉挛]]变细的直肠远段为鹅颈,直肠近段及[[乙状结肠]]远段为鹅身及尾部,“鹅征”的出现率为100%。
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