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[[皮肤蝇蛆病]](Cutanenous myiasis)是由某些蝇类幼虫(蛆)进入人体[[皮肤]]所引起的一种[[炎症反应]]。本病多见于牧区,我国青海、西藏、内蒙古、东北及华北等地均有报告。[[蝇蛆病]]源为牛马等牲畜的一种[[寄生虫病]],亦可[[感染]]于人。蝇蛆直接[[产卵]]于人体皮肤或[[毛发]]、衣物上,当卵孵化成幼虫后,即可穿入皮肤,引起皮下蝇蛆病。皮损出现前患者常感[[全身不适]],表现为[[疖肿]]型,匐行型两种皮肤损害。 ==皮肤蝇蛆病的病因== (一)发病原因 [[蝇蛆病]]源为牛马等牲畜的一种[[寄生虫病]],亦可[[感染]]于人。引起本病的蝇类有多种,我国文献记载的有牛肤蝇(青海)、纹皮蝇(沈阳、内蒙古自治区)、陈氏珍蝇(内蒙古自治区)等。 根据[[寄生]]部位的不同可分为:[[肠道]]蝇蛆病;眼、耳、鼻、[[口腔]]蝇蛆病;创口蝇蛆病;[[阴道]]和[[尿道]]蝇蛆病;[[皮肤蝇蛆病]]。 按寄生的程度分以下3种: 1.蝇蛆直接[[产卵]]于人体[[皮肤]]或[[毛发]]、衣物上,当卵孵化成幼虫后,即可穿入皮肤,引起皮下蝇蛆病。 2.蝇通过某种蚊虫吸吮人血时,由刺吮[[伤口]]处进入皮肤(如人肤蝇)。 3.直接产卵于皮肤[[创伤]]或[[皮肤溃疡]]中,在腐烂组织中生活(如马蝇、肉蝇),称为[[外伤]]性蝇蛆病。 本节重点介绍由牛肤蝇或纹皮蝇引起的皮下蝇蛆病。 (二)发病机制 蝇蛆直接产卵于人体皮肤或毛发、衣物上,当卵孵化成幼虫后,即可穿入皮肤,引起皮下蝇蛆病。蝇通过某种蚊虫吸吮人血时,由刺吮伤口处进入皮肤(如人肤蝇)。直接产卵于皮肤创伤或皮肤溃疡中。引起发病。 ==皮肤蝇蛆病的症状== 皮损出现前患者常感[[全身不适]],如轻度[[发热]]、[[头痛]]、[[头昏]]、[[恶心]]、倦怠、[[失眠]]、[[四肢麻木]],局部皮肤有[[灼痛]]、麻痒感。 1.[[疖肿]]型 [[感染]]数月后[[皮肤]]出现约杏核大小,高出皮面的游走性[[风团]]状正常皮色或红色肿块,深达皮下。肿块逐渐增大,[[瘙痒]]能加剧,自觉有虫[[蠕动感]]。肿块常可移动,约一至数天后,损害增大,[[肿胀]]加剧,中央出现紫红色血性[[小疱]],破溃后可排出幼虫(蛆)及少量黄色黏液或脓液,约经2~3天,[[炎症]]渐退,愈后留[[瘢痕]],一般以皮肤疏松部位多见。数目不等,可多达十余处,常分批发生。好发于[[肩胛]]、胸、腹、腰、臀等部,亦可见于[[眼睑]]或[[口唇]]附近,常此伏彼起,一处愈后,他处又复出现。 2.匐行型 皮肤出现曲折线样[[红肿]],末端为[[一水]]疱,此系幼虫活动标志,幼虫居于疱的前方。 根据[[临床表现]],[[流行病学]]特点,[[血常规检查]],[[嗜酸性细胞]]计数显著增高,[[血沉]]加速。组织病理呈[[嗜酸性肉芽肿]]状,[[真皮]]内有局限性[[嗜酸性粒细胞]][[浸润]],有时可见虫体断面,可以做出诊断。 ==皮肤蝇蛆病的诊断== ===皮肤蝇蛆病的检查化验=== [[血常规检查]],[[嗜酸性细胞]]计数显著增高,可达10%~40%。[[血沉]]加速。 组织病理:呈[[嗜酸性肉芽肿]]状,[[真皮]]内有局限性[[嗜酸性粒细胞]][[浸润]],有时可见虫体断面。 ==皮肤蝇蛆病的预防和治疗方法== 搞好牛棚、马厩卫生,做好灭蛹[[灭蝇]]工作,消灭成熟幼虫,防止成蝇孳生。经常洗澡,做好个人卫生。 ===皮肤蝇蛆病的中医治疗=== [[中医]]局部治疗,可用竹刀刻破,以[[丝瓜叶]]挤汁搽之,蛆出尽愈,亦可局部点涂[[白降丹]]后用黑布代毒膏贴敷,待破溃后再用白降丹药捻入隧,使蝇蛆死亡,压迫排除即可。 ===皮肤蝇蛆病的西医治疗=== (一)治疗 目前尚无特效治疗方法。一般多待幼虫自行排出,或挤压肿块促使幼虫排出,排出后酌用[[氯仿]]冲洗肿块[[内脏]],或用2%[[普鲁卡因]]局麻后,切开取出幼虫。 可试用[[氯喹]]0.25g,每天2次,共服2~3周,或[[乙胺嗪]]([[海群生]])0.2g,每天3次,共14天为一疗程,有[[继发感染]]者酌用[[抗生素]]。 内服[[抗组胺剂]]或[[泼尼松]],[[止痒]],止痛,减轻全身反应,降低[[血液]][[嗜酸性粒细胞]]作用,局部用[[消炎]][[止痒洗剂]]。 (二)预后 常此伏彼起,一处愈后,他处又复出现。 ==参看== *[[皮肤病科疾病]] <seo title="皮肤蝇蛆病,皮肤蝇蛆病症状_什么是皮肤蝇蛆病_皮肤蝇蛆病的治疗方法_皮肤蝇蛆病怎么办_医学百科" metak="皮肤蝇蛆病,皮肤蝇蛆病治疗方法,皮肤蝇蛆病的原因,皮肤蝇蛆病吃什么好,皮肤蝇蛆病症状,皮肤蝇蛆病诊断" metad="医学百科皮肤蝇蛆病条目介绍什么是皮肤蝇蛆病,皮肤蝇蛆病有什么症状,皮肤蝇蛆病吃什么好,如何治疗皮肤蝇蛆病等。皮肤蝇蛆病(Cutanenous myiasis)是由某些蝇类幼虫(蛆)进入人体皮..." /> [[分类:皮肤病科疾病]]
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