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{{百科小图片|bkgw3.jpg|[[皮疹]]}}皮疹是一[[种皮]]肤病变。从单纯的[[皮肤]]颜色改变到皮肤表面隆起或发生[[水疱]]等有多种多样的表现形式。皮疹的特点是大、小片粒红,有时会痒,有时不会痒。其种类和发病原因较多,需要根据不同情况进行诊断。 ==皮疹的种类== 1、 [[斑疹]]:只有局部皮肤颜色变化,既不高起皮面也无凹陷的皮肤损害,见于[[斑疹伤寒]]、[[丹毒]]、[[风湿]]性[[多形性红斑]]等:由于[[血管扩张]]而发红的[[红斑]]([[猩红热]]、[[麻疹]]、[[药疹]]等),发生[[皮下出血]]的[[紫斑]],等等。紫斑又分为小型的直径在5毫米以下的点状[[出血]]或称淤点和直径在5毫米以上的[[淤血]]斑或称[[紫癜]]。这些斑疹,常由红色或紫色再变为褐色、黄色,直至最后消失。从[[发疹]]到消失,有的要两星期,有的只要2-3天。 [[皮肤色素]]增多改变皮肤者,叫做[[色素斑]]。和色素斑相反,皮肤变白者叫做[[白斑]],其代表是[[白癜风]](寻常性白斑)。 2、[[丘疹]](Papules)是一种较小的实质性皮肤隆起伴有颜色改变的皮肤损害,见于[[药物疹]]、麻疹、猩红热、涅疹等。{{百科小图片|bkgw4.jpg|皮疹}}3、[[玫瑰疹]](roseolas)常与胸腹部出现的一种鲜红色、小的(直径多为2 ~3mm)、圆形斑疹,压之退色。这是对[[伤寒]]和伤寒具有重要诊断价值的特征性皮疹。 4、[[斑丘疹]](maculopapulae)在斑疹的底盘上出现丘疹为斑丘疹,见于猩红热、[[风疹]]及药疹等。 5、[[荨麻疹]](urticaria)又称[[风团]],是局部皮肤暂时性的[[水肿]]性隆起,大小不等,形态不一,颜色或苍白或淡红,消退后不留痕迹,是皮肤速发型[[变态反应]]所致,见于异性[[蛋白]]性食物、药物或其他物质过敏、虫[[咬伤]]等。 ==皮疹的意义== 皮疹作为一种皮肤变化,特别是对[[急性传染病]]的诊断很重要。根据皮疹的出现情况和形状,有时可以对[[疾病]]作出诊断,而且还能成为采取相应治疗措施的依据。 由于因服药和使用[[化妆品]]而出现皮疹的很多,需要注意鉴别。 ==皮疹的原因及特点== <b>1、急性发疹性[[传染病]]</b> 急性发疹性传染病包括猩红热、风疹、[[水痘]]、麻疹、[[登革热]]斑疹伤寒、[[恙虫病]]、伤寒、[[副伤寒]]、丹毒、[[野兔热]]、马鼻疽等多种疾病。其特点是发疹多伴有不同形式的[[发热]]。由于病种的不同,此类疾病又各有特色。如猩红热的皮疹常于发病第1-2天,先出现于胸上部与颈底部,继而迅速蔓延全身,面部发红而唇周苍白,有[[脱屑]]现象,发病以急性发热、[[咽喉炎]]开始,可伴有白细 胞增多及典型的杨莓样舌;麻疹的皮疹常发于病后的第3-4天,发疹开始于面 部、耳后、[[发际]]、以后遍布全身,呈斑疹或斑丘疹,后期有脱屑及[[色素沉着]]、伴有[[白细胞减少]],[[上呼吸道感染]][[症状]]及[[口腔]]内的麻疹粘膜症状;风疹发疹于病后第1-2天,皮疹迅速出现迅速消退,呈散在性小斑丘疹,由面部向下蔓延,无脱屑及色素沉着,一般病程短而症状轻;水痘的皮疹常于发病数小时或1-2天内分批陆续出现,初为红斑,次为斑疹,再次为丘疹,继后则转为水疤。此外,斑疹伤寒、伤寒、恙虫病、副伤寒、野兔热也为发疹伴有发热的[[传染性疾病]],但[[发病率]]较低,其典型的发热类型及病史可协助诊断。 <b>2、[[结缔组织]]疾病</b> 主要见于急性播散性[[红斑狼疮]]。其典型的皮肤损害为鼻梁或双颊出现蝶形红斑,其他皮肤损害如可出现[[渗出性多形性红斑]]、丘疹、紫癜、荨麻疹等,同时伴有发热、皮疹[[脾肿大]]、[[关节痛]]等症状:[[实验室检查]]可发现[[血沉加快]]、 [[血清蛋白]]降低、[[抗核抗体]]试验呈阳性,[[狼疮]][[细胞]]的发现对确诊此病有决定性意义 <b>3、变态反应性与[[过敏性疾病]]</b> 如[[风湿热]]病人中1/3可出现各种皮疹。最常见的为[[环形红斑]]与[[皮下结节]],此病多伴发热、汗多、关节痛及血沉加快等反应。[[药物热]]通常伴有药疹,但多呈对称性分布且呈多形性,往往伴有痉痒感、烧灼感。常见的发疹类型为[[猩红热样红斑]]、荨麻疹、[[麻疹样红斑]]、[[固定性红斑]]等,其发病前有服用[[抗菌素]]、[[水杨酸]]制剂、[[鲁米那]]等史。荨麻疹也由过敏所致,可由寒冷刺激及其他过敏原所致,其特征与暂时性水肿性皮肤隆起,顶面齐平,常伴有[[瘙痒]]和灼热感,通常突然发生,经过数十分钟或数小时后即迅速消失。 <b>4、[[血液]]病</b> 急性发疹也可见于某些血液病。往往伴有发热,可见于[[急性白血病]]、[[何杰金氏病]]及恶性网状细胞病。[[骨髓]]象检查可帮助诊断。. ==皮疹的处理== 1、不要抓破,特别是有水疱和丘疹的部位,{{百科小图片|bkgw5.jpg|皮疹}}只要有一点损伤就有[[感染]]的危险。患者夜间常无意识的去抓它,所以要把指甲剪短,小孩子要给他带上手套睡觉。 2、衣着方面,特别是衬衣和贴身衣服,不要有刺激性的。一般要质地柔软的棉布做的衣服最好,不要穿化纤和毛织品。 3、不要吃带刺激性和油腻的食品。 4、大便要通畅,有[[便秘]]时,可服轻泻药或[[灌肠]]。 5、保持皮肤和粘膜的清洁。 6、要仔细观察有无全身性症状及其发疹类型 ==日常注意事项== 1.尽可能追寻病因,隔绝[[致敏]]原,避免再刺激。去除病灶,治疗全身慢性疾患,如[[消化不良]]、[[肠寄生虫]]病、[[糖尿病]]、精神神经异常、[[小腿]][[静脉曲张]]等。 2.注意皮肤卫生,勿用热水或肥皂清洗皮损,不任用刺激性[[止痒]]药物。 3.禁食酒类、辛辣刺激性食品,避免鱼虾等易于致敏和不易[[消化]]的食物,注意观察饮食与发病的关系。 4.劳逸结合,避免[[过度疲劳]]和精神过度紧张。 [[分类:皮肤病]][[分类:皮肤科]]
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