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病理学/毛细胞白血病
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{{Hierarchy header}} [[毛细胞]][[白血病]](hairy cell leukemia)是一种少见的[[慢性白血病]],其主要特点为白血病[[细胞]]胞浆形成细长的突起,形似[[绒毛]],在扫描电镜(图11-8)、透射电镜或[[相差显微镜]]下清晰可见,在一般[[光学显微镜]]下也可见到,故称毛细胞。关于毛细胞的来源意见不一。过去曾认为毛细胞来源于单核巨噬细胞。细胞标记研究证明绝大多数毛细胞具有B[[淋巴细胞]]标记,少数具有T细胞标记。毛细胞胞浆内含有抗[[酒石酸]]的[[酸性磷酸酶]]。这点与[[单核细胞]]和T细胞不同可供鉴别。应用Ig[[基因重组]]技术证实毛细胞来源于B[[细胞系]]。近来有学者提出毛细胞具有B细胞的特点,也有一些特点与[[单核吞噬细胞系统]]的[[树突状细胞]](dendritic cells)相似,因而提出毛细胞可能由多能[[造血干细胞]]恶性增生而来,故具有B细胞和树突状细胞两者的特点。 {{图片|gj6wltm7.jpg|[[毛细胞性白血病]]细胞}} 图11-8 毛细胞性白血病细胞 瘤[[细胞表面]]有多数细长的[[微绒毛]](扫描电镜) 毛细胞白血病主要累及[[骨髓]]、脾和周围[[血液]]。骨髓内瘤细胞弥漫性[[增生]],细胞间[[网状纤维]]弥漫增生。骨髓内髓细胞系减少可引起周围血[[粒细胞]]和单核细胞减少。脾内常有大量瘤细胞弥漫[[浸润]]。[[脾肿大]]是最常见的[[症状]],并常引起[[全血细胞减少]]。瘤细胞常侵入周围血。大多数病人周围血及骨髓中可检见毛细胞。病人周围血[[白细胞]]数量可增高或减少。少数病例瘤细胞可浸润至肝和[[淋巴结]]。此外,偶尔瘤细胞可侵犯[[皮肤]]、肺及体腔。 毛细胞白血病平均发病年龄约为50岁,多见于男性。起病缓慢,主要表现为[[贫血]],粒细胞、单核细胞及[[血小板减少]]和脾肿大。常呈慢性经过。治疗效果不理想。近来应用α-[[干扰素]]治疗效果良好。由于贫血、[[白细胞减少]]和[[免疫功能低下]],[[晚期]]易并发[[感染]]。 ==参看== *[[毛细胞白血病]] {{Hierarchy footer}} {{病理学图书专题}} {{底部模板-肿瘤}}
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