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{{Hierarchy header}} '''1.现病史''' (1)毒物的种类,侵入途径和时间,吞服剂量,是否经过相应处理。 (2)发病时间和经过,有无[[谵妄]]、[[昏迷]]、震颤、[[痉挛]]、[[腹痛]]、[[呕吐]](呕吐物的性质、气味)、[[腹泻]]、[[上呼吸道]]刺激和[[喉头水肿]][[症状]],有无[[流涎]]、尿色异常、[[失眠]]、[[耳鸣]]、[[耳聋]]等,患者衣服有无药渍及气味。 (3)非生产性[[中毒]]者应注意中毒前无进食某种食物、食物的质量以及有无可能被毒物沾染,是否集体发病;有无使用某种药物,药物的剂量和用法;中毒前后心理状况和精神状态;中毒现场有无可疑毒(药)物容器及其内容物或残留食物等。 (4)生产性中毒应重点了解毒物[[接触史]],包括有关毒物生产、包装、搬运、保管、使用或其他方式的接触等。 '''2.[[体格检查]]''' (1)神志及精神状况,有无特殊表情及表现。 (2)[[皮肤]]及[[口唇]]的颜色,有无药渍及药味,有无注射痕迹;有无[[肌肉]][[抽搐]]或痉挛;体表温度,有无皮肤出汗或[[脱水]]。 (3)[[血压]],[[瞳孔]]大小及反应。 (4)[[呼吸]]频率、节律、气味,肺部有无[[湿啰音]]、哮鸣音;心律和心率。 {{Hierarchy footer}} {{病历书写规范图书专题}} {{导航板-中毒}}
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