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{{Hierarchy header}} '''1.现病史''' (1)发病日期、诱因及可疑[[感染]]史(如不洁饮食、注射、[[输血]]、野外作业、狗咬史、近期[[疫区]]旅居并与[[传染病]]患者[[接触史]]和[[疫水]]接触史等)。 (2)有无前驱[[症状]]:不适、倦怠、[[食欲减退]]。 (3)[[发热]]及热型的变化,发热与[[头痛]]、[[腹痛]]、[[黄疸]]等的关系。 (4)有无[[皮疹]],出疹时间、顺序、形态、部位。 (5)有无[[恶心]]、[[呕吐]]、[[厌食]]、[[腹泻]]、腹痛,大便性质。 (6)有无[[抽搐]]、[[惊厥]]、意识改变。 (7)征状出现的顺序。 (8)家族及周围人群中有无类似[[疾病]]及带菌或[[乙型肝炎病毒]]([[HBV]])[[标记物]]阳性者。 '''2.过去史''' 有关的传染病史和[[预防接种]]史。 '''3.[[体格检查]]''' [[体温]]、[[脉搏]]、[[血压]]、[[呼吸]]、神志状态、外貌、皮疹、[[淋巴结]]、心、肺、肝、脾、[[神经系统]],[[慢性腹泻]]的[[肛门指检]]。 {{Hierarchy footer}} {{病历书写规范图书专题}}
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