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男性慢性淋病
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[[男性急性淋病]]无治疗或是治疗不彻底,[[症状]]持续2个月以上称为[[男性慢性淋病]]或是慢性[[淋菌性尿道炎]]。 ==男性慢性淋病的病因== 因为治疗不彻底,[[淋球菌]]可隐伏于[[尿道]]体、尿道旁腺、尿道隐窝使病程转为慢性。 患者体质虚弱,患[[贫血]]、[[结核病]]时,病情一开始就呈慢性经过,多为前、[[后尿道]]合并[[感染]]。 ==男性慢性淋病的症状== 病灶主要存在于[[尿道]]旁腺及各种腺体的隐窝中,其表现颇不一致。 一般多无明显[[症状]],当机体[[抵抗力]]减低,如[[过度疲劳]]、饮酒、[[性交]]时,即又出现[[尿道炎]]症状,但较[[急性期]][[炎症]]轻,尿道分泌物少而稀薄,仅于晨间在尿道口有脓痂黏附,即“糊口”现象,或以[[手指]]压迫尿道深处,方可见有少量稀薄脓液流出。 [[排尿]]时有轻微的尿道灼热、[[刺痛]]、[[瘙痒]]、不适或尿道紧迫感。[[会阴]]部及[[前列腺]]处有[[压痛]]。 由于尿道长期存在炎症,尿道壁[[纤维]]组织[[增生]]而形成[[瘢痕]],[[前尿道]]形成多处瘢痕时,使分泌物不能通畅排出,炎症易向后尿道、前列腺及[[精囊]]扩延,并发[[前列腺炎]]、[[精囊炎]],甚至逆行向[[附睾]]蔓延,引起[[附睾炎]]。排尿终了时尿道中常混有来自[[后尿道]]的淋菌,因此,后尿道炎和前列腺炎又为前尿道炎的[[传染源]]。由于前列腺和精囊的分泌物排人后尿道,并不断刺激后尿道,使其不断增厚,反过来又影响腺管引流不畅。这样相互影响,促使[[淋病]]病程迁延,不易治愈,并成为重要的传染源。 ==男性慢性淋病的诊断== ===男性慢性淋病的检查化验=== [[淋球菌]][[实验室检查]]包括[[涂片]],培养检查淋球菌、[[抗原]]检测,[[药敏试验]]及PPNG测定,[[基因诊断]]。 ===男性慢性淋病的鉴别诊断=== [[淋菌性尿道炎]]和[[非淋菌性尿道炎]]的区别:[[淋病]]的[[病原体]]是淋病[[双球菌]]而非淋菌性尿道炎的病原体是[[沙眼衣原体]]和[[支原体]]、[[白色念珠菌]]、[[阴道]]毛滴虫等。 [[包皮龟头炎]]:常见于[[包皮过长]]或[[包茎]]者,多由[[包皮垢]]刺激及继发[[化脓]]菌[[感染]]所致,[[包皮]]内叶、[[龟头]]及[[冠状沟]][[红肿]],有较多的污垢及[[脓性分泌物]],无泌尿道[[症状]]及[[尿道]]口红肿、流脓等。 尿混浊:尿液呈乳白色,静置后有盐类结晶的沉渣,不伴有自觉症状。 ==男性慢性淋病的并发症== ①[[淋菌性前列腺炎]]和[[精囊腺]]炎:如[[精囊]]受累,[[精液]]中可混有[[血液]]。并发[[前列腺炎]]时,[[会阴]]部[[疼痛]],[[直肠]]指诊[[前列腺肿大]]、疼痛,精囊腺肿大。 ②淋菌性[[附睾炎]]与[[尿道球腺炎]]:[[附睾]]疼痛、肿大及触痛。并发尿道球腺炎时,会阴部可触及肿大腺体,患者感不适或[[钝痛]]。并发[[急性附睾炎]]时,[[阴囊红肿]]、疼痛,附睾[[肿痛]],[[精索]]增粗。 ③淋菌性[[包皮龟头炎]]:[[脓性分泌物]]的刺激可引起[[龟头]]和[[包皮炎]]症。 ④腺性[[尿道炎]]、[[潴留囊肿]]、[[淋巴管炎]]、[[淋巴结炎]]及[[包皮腺]][[脓肿]]:[[前尿道]]的隐窝及腺体可受侵犯,称为腺性尿道炎。这些腺体如被堵塞,可形成潴留囊肿,[[囊肿]]破裂后可形成[[尿道]]周围囊肿。尿道旁腺或尿道周围[[炎症]]可向[[阴茎海绵体]]扩延,常并发淋巴管炎、单侧或双侧腹股沟淋巴结炎。[[阴茎]]系带两侧的包皮腺也可被累及而形成脓肿。 ==男性慢性淋病的预防和治疗方法== 1.提倡洁身自好,严禁嫖娼,提倡使用[[安全套]]。 2.30天内接触过患者的性伴侣应做淋菌检查,并进行预防性治疗。 3.有急性[[淋病]][[症状]]的要及时治疗。避免迁延成慢性。 4.预防性使用[[抗生素]]可减少[[感染]]的危险。可在[[性交]]前后各服用[[氟哌酸]]或[[阿莫西林]],可有效的预防性病的感染。 5.患者注意个人卫生与[[隔离]],不与家人、小孩尤其女孩同床、同浴。 ===男性慢性淋病的中医治疗=== [[治则]][[补肾]][[利湿]],[[扶正祛邪]],验方如下。 ①[[熟地]]20g,[[山萸肉]]15g,[[淮山药]]30g,[[萆解]]12g,[[车前子]]12g,[[泽泻]]15g,[[续断]]12,[[狗脊]]12g,[[杜仲]]12g,[[桑螵蛸]]9g。每天1剂水煎服。 ②也可用[[金匮肾气丸]]、[[知柏地黄丸]]或[[清心]]莲子汤等。 ===男性慢性淋病的西医治疗=== 药物治疗: A.[[普鲁卡因青霉素]]480万U,分两次[[肌内注射]],连用3天,并[[诺氟沙星]]([[氟哌酸]])0.2g,口服,每天4次,连用7天。 B.[[青霉素G]] 800万U,[[静脉滴注]],每天1次,并诺氟沙星(氟哌酸)0.2g,口服,每天4次,同时用[[磺胺甲]]噁唑(SMZ) 1.0g,口服,每天2次,连用7天。 C.[[大观霉素]]2.0g,肌内注射,每天2次,连用2~3天。 D.头孢曲松([[头孢三嗪]])或[[头孢噻肟]]1.0g,肌内注射,每天1次,连用2~3天。同时口服[[丙磺舒]]1.0g。 E.[[依诺沙星]]([[氟啶酸]])0.2g,口服,每天3次,共7~10天;或[[氧氟沙星]](氟嗪酸)0.2~0.4g,口服,每天2次,共7~10天;或[[环丙沙星]]([[环丙氟哌酸]])0.25g,口服,每天3次,共7~10天。 F.[[奈替米星]](乙基[[西梭霉素]])0.1g,肌内注射,每天2次,连用5~7天。 G.[[利福平]]0.6g,口服,每天 1次,并[[卡那霉素]]0.5g,肌内注射,每天2次,连用7天。 以上药物治疗后,均用[[多西环素]]([[强力霉素]])或[[米诺环素]]([[美满霉素]])0.1g,口服,每天2次,共10~14天。 判愈的标准是: ①临床[[症状]]消失; ②尿液清晰,不含淋丝; ③[[前列腺按摩]]液或宫颈分泌物[[涂片]]及培养检查[[淋球菌]]连续2次阴性,可判治愈。 ==男性慢性淋病的护理== 1.[[淋病]]未治愈前不可[[性交]]。一方面是由于性交可加重本身病情,另一方面是由于性交时可将淋菌传给对方,促使淋菌蔓延。一般要在彻底治愈后才能恢复房事。即正规治疗后3次培养未发现淋菌,又无症状,才算治愈。 2.患病后6[[周应]]做[[血清]]检查。 3.[[疾病]]治愈后,刚恢复房事的第一个月,最好戴[[阴茎]]套性交,以防潜藏淋菌排出后传染给对方。 4.夫妇双方彻底治愈两个月后可安排[[妊娠]]。不宜过早,否则易复发。 ==男性慢性淋病吃什么好?== [[淋病]]吃哪些对身体好? 富含[[蛋白质]]、[[维生素]]的食物。病情稳定后宜食蛋糕、馄饨、水饺、牛奶、豆浆、鸡蛋、猪瘦肉、虾仁、新鲜[[蔬菜]]、水果等。可甜咸相间,少量多次。尚应多饮水,以促进[[毒素]][[排泄]]。 淋病最好不要吃哪些食物? 1、禁忌辛辣、刺激性食物。如[[辣椒]]、[[胡椒]]、[[生姜]]、大葱、芥末、酒、浓茶等。 2、少吃[[燥热]]动火食物,如[[韭菜]]、榨菜、雪里红、[[香菜]]、[[羊肉]]等食物。 ==参看== *[[性病科疾病]] <seo title="男性慢性淋病,男性慢性淋病症状_什么是男性慢性淋病_男性慢性淋病的治疗方法_男性慢性淋病怎么办_医学百科" metak="男性慢性淋病,男性慢性淋病治疗方法,男性慢性淋病的原因,男性慢性淋病吃什么好,男性慢性淋病症状,男性慢性淋病诊断" metad="医学百科男性慢性淋病条目介绍什么是男性慢性淋病,男性慢性淋病有什么症状,男性慢性淋病吃什么好,如何治疗男性慢性淋病等。男性急性淋病无治疗或是治疗不彻底,症状持续2个月以上称为男性慢性淋病或是..." /> [[分类:性病科疾病]]
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