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<b> [[男性乳房发育]]症概述:</b> 男性乳房发育症比较常见,见于某些正常[[生理]]状态,也可见于某些[[疾病]]。 <b> 男性乳房发育症病因:</b> <b> 发病机理</b>较复杂,可能有以下几个因素: (一)[[雌激素]]相对或绝对增多 [[睾丸酮]]在体内能转化为雌激素,对特别敏感的[[乳腺]]组织,睾丸酮本身也能引起[[增生]]。 (二)[[垂体]][[促性腺激素增多]] 特别是其中的[[促黄体生成激素]]即泌乳[[激素]],能引起乳腺导管间[[结缔组织]]产生,[[脂肪组织]]增加。 (三)乳腺组织对男性体液中正常的微量雌激素的敏感性增强。 (四)雌激素或有雌激素类作用的药物如[[利血平]]、[[异烟肼]]、[[绒毛膜促性腺激素]]的应用。 <b> 男性乳房发育症诊断:</b> 注意服药史。体检时注意[[甲状腺]]、[[睾丸]]及腹内肿物的有关[[体征]]。测定[[肝功能]]、尿酮[[类固醇]]、尿雌激素及[[促性腺激素]]水平。[[口腔黏膜]][[性染色质]]检查,[[肾上腺]]CT扫描、[[蝶鞍]]X线摄影,检查[[内分泌腺]]体[[肿瘤]] <b> 男性乳房发育症鉴别诊断:</b> <b> (一)生理性男性乳房发育症</b> 1.[[新生儿]]乳房大,生后一周左右消失,极少数可持续数年,系血循环中及[[胎盘]]产生的雌激素影响。 2.青年发育期男孩,或早或晚有不同程度的乳腺发育,约占男孩70%。可能由于此间乳腺组织敏感性增强。多持续数年,逐渐自行消失,也可终生不消退,称为特发性[[乳房]]发育。 3.中年以后,男子开始[[性功能]]减退时,常有一过性乳房发育,可能由于垂体促性腺激素分泌增加,引起[[性激素]]的平衡失调。 <b> (二)[[病理]]性男性乳房发育症</b> 1.[[睾丸肿瘤]]如[[绒毛膜上皮癌]],[[间质细胞瘤]]。 2.伴有女性化的[[肾上腺皮质]]肿瘤 常为恶性,发生于青春期或成年人,除乳房发育外,伴有[[睾丸萎缩]],[[阴茎]]缩小,性功能减退。尿中酮类固醇及雌激素排量增多。 3.[[甲状腺功能减退]]可能伴随[[促甲状腺激素]]、促性腺激素及其他垂体激素增多。 4.[[性腺]]发育异常 如男子[[假两性畸形]],睾丸发育不良,伴有垂体促性腺激素增多。 5.[[肝硬化]]、[[肝癌]]及[[肝炎]]等肝功能受损 可能由于体内雌激素灭活作用减弱,使雌激素水平增高。 6.[[营养不良]]恢复期 由于长期营养不良,或慢性消耗性疾病,对缺乏[[蛋白质]]敏感的性腺和垂体功能一旦营养得到改善,体力逐渐恢复后,垂体促性腺激素分泌功能重新活动,所谓第二次青春发育期。性腺功能重新活跃。但长期受损的肝功能不能以相应速度恢复,而致[[内分泌]]紊乱。其机理似相当于肝硬化和特发性乳房发育的合并存在。这类患者常伴有肝肿大或肝功能障碍。 7.药物 如利血平、异烟肼等,是否由于其有类似雌激素的作用,意见尚有分歧。绒毛膜促性腺激素的应用也可使乳腺发育。 8.其他 如某些[[自身免疫性疾病]],[[脊髓]][[创伤]]所致[[截瘫]]以及[[支气管]][[癌]]、[[肺结核]]或[[支气管扩张]]等,特别应除外[[乳腺癌]]。 <b> 男性乳房发育症预防:</b> 修身养性,保持心情舒畅;加强体育锻炼,节制房事,避免过劳;饮食富含营养而易[[消化]]的食物,忌肥腻,避免寒冷及刺激性食品;积极治疗各种原发病;慎用可能扰乱内分泌的药物。
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