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==定义和四个程度== 亦称灼伤、[[烫伤]]。泛指机体接触高温、电流、强[[辐射]]或者[[腐蚀性]]物质所发生的损伤。 <b>[[烧伤]](burn):</b>由火焰、高温和强辐射热引起的损伤,称之为烧伤。烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。烧伤的程度由温度的高低、作用时间的长短而不同。局部的变化可分为四度。第一度:因[[血管]][[麻痹]]而[[充血]]。第二度:形成充满[[血清]]的烧伤[[水疱]]。第三度:组织[[坏死]]。第四度:组织的炭化。烧伤时可见[[血液]]中的[[乳酸]]量增加,动静脉血的pH值降低,随着组织[[毛细血管]][[功能障碍]]的加重[[缺氧]][[血症]](anoxemia)也增重。[[临床经验]]证明,烧伤达全身表面积的三分以上时则可有生命危险。 大多数人都认为高温是引起烧伤的唯一原因,然而,某些化学物质和电流也能引起灼伤。[[皮肤]]常常只是身体烧伤的一部分,[[皮下组织]]也可能被烧伤,甚至没有皮肤烧伤时,也可能有内部器官烧伤。例如,饮入很烫的液体或腐蚀性的物质(如酸等)能灼伤[[食管]]和胃。在建筑物[[火灾]]中,吸入烟或热空气,可能造成肺部烧伤。 烧伤的组织可能坏死。组织烧伤时,血管内的液体[[渗出]]引起组织[[水肿]]。大面积烧伤时,血管渗透性异常,丢失大量液体,可能引起[[休克]](见第24节)。休克时,[[血压]]很低,流到[[大脑]]和其他重要器官的[[血流量]]减少。 电灼伤是由电流流经身体时产生5000℃以上高温引起的,有时又称为[[电弧烧伤]]。在电流进入身体的部位,皮肤常常被完全破坏和烧焦(见第278节)。因为接触带电体的皮肤电阻很高,大量的电能在那里转换成热量使表面烧伤。大多数电灼伤也严重损伤皮下组织,烧伤的范围和深度各不相同。影响范围可能比灼伤皮肤的面积大得多。严重的[[电休克]]可使[[呼吸]]暂停、[[心律不齐]],引起危险的心率紊乱。 [[化学烧伤]]可由各种刺激性和有毒的化学物质引起,包括强酸、强碱、[[苯酚]]、有机溶剂、芥子气、白磷等。化学烧伤可引起组织坏死并在烧伤后几小时慢慢扩展。
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