匿名
未登录
登录
医学百科
搜索
查看“淤滞性皮下硬化症”的源代码
来自医学百科
名字空间
页面
讨论
更多
更多
语言
页面选项
Read
查看源代码
历史
←
淤滞性皮下硬化症
因为以下原因,您没有权限编辑本页:
您所请求的操作仅限于该用户组的用户使用:
用户
您可以查看和复制此页面的源代码。
本病是由[[下肢静脉曲张]]、[[血液循环]][[淤滞]]引起的[[小腿]]下部局限性皮下纤维性[[结缔组织]]增生[[疾病]],是下肢静脉曲张引起的淤滞性[[湿疹]]和淤滞性[[溃疡病]]谱中的一个少见类型。 ==淤滞性皮下硬化症的病因== (一)发病原因 由于这种患者发病之前均存在[[小腿]][[大隐静脉曲张]],并都有小腿深浅[[静脉]]交通支[[瓣膜]]功能不全,以及无明显[[静脉曲张]]患者,亦有存在深浅静脉交通支不全状况,故交通支瓣膜功能不全可能是发病的启动因素。 (二)发病机制 由于深浅静脉交通支瓣膜功能不全,妨碍血流由[[浅静脉]]向[[深静脉]]回流,久之引起浅静脉曲张;长期静脉[[淤血]]可能引起[[静脉炎]],进而发生[[静脉周围炎]];累及邻近组织和[[小血管]]产生[[微循环障碍]]及[[脂肪组织]]时,可能引起[[脂肪细胞]][[变性]]、[[坏死]]、释放脂肪酸以加重局部[[炎症反应]];脂肪[[小叶]]间隔[[结缔组织]]增生,进而引起[[淤滞]]性[[硬化]]。综合以上组织病变,于是形成不规则的皮下硬性斑块。当[[淋巴管]]受压时能引起[[淋巴液]][[外漏]];[[真皮]][[乳头]][[毛细血管]]受累时引起进行性色素沉着症样表现。由于无深静脉受累故不引起严重的[[小腿水肿]]。由于侧支循环逐渐建立和小血管新生以维持局部[[血液循环]],故不致引起局部组织[[营养障碍]],发生[[皮肤]][[湿疹]]和坏死[[溃疡]]。 [[病理]]改变主要是真皮下部及皮下脂肪小叶间隔内[[纤维结缔组织]]显著[[增生]],致小叶间隔增宽;细[[血管]]数目增多,管壁明显增厚,管腔扩张,充以不等量[[红细胞]],无血栓形成。散在分布少许[[淋巴细胞]]。[[表皮]]及脂肪细胞正常。改良van Gieson[[染色]]及MAB染色显示增生的为[[胶原纤维]]。[[弹性纤维]]染色显示病变的血管为静脉。 ==淤滞性皮下硬化症的症状== 损害初发于[[小腿]]内下1/3[[胫骨]]缘,左侧多于右侧。病变呈隐袭性地发生于皮下脂肪组织内,为1~3个黄豆至[[蚕豆]]大的[[硬结]],逐渐相互聚集成硬性斑块,边缘清楚,其上[[皮肤]]为淡红或[[肤色]],轻度[[疼痛]]和[[压痛]]。然后缓慢地向上发展,即在原来大的斑块边缘出现新的小结节,使其面积逐渐增大,固定于[[皮下组织]]内。其上为扩张或呈囊状的[[静脉]],触之凹凸不平,硬软不均。最大斑块可达15×10cm,其下缘可达[[内踝上]],上缘可达小腿内下2/3,不累及小腿外侧。经久站立或行走使损害局部[[水肿]]加重、斑块硬紧,其边缘[[红肿]]更加显著,局部疼痛和压痛较亦明显,但无[[发热]]及股[[淋巴结肿大]]等[[症状]]。休息后水肿减轻,而斑块无明显消退。治疗后斑块大部或几乎全部消退,皮下脂肪组织不同程度地[[萎缩]],[[表皮]]变薄,光滑发亮,色素加深或少许[[脱屑]]。长久不退的损害上有不同程度[[色素沉着]];还有的发生1~2个与硬性斑块无关联的[[结节性红斑]]样损害。所有这类患者均有轻度至中度[[大隐静脉]]及其分支[[静脉曲张]],即使两侧均有静脉曲张,但亦只有一侧小腿发生硬性皮下斑块,而有静脉曲张的小腿均发生了这种皮下组织病变。静脉曲张都发生在皮下组织病变之前1~30年。 根据[[临床表现]]、[[体征]],结合[[下肢静脉造影]]的检查可明确诊断。 ==淤滞性皮下硬化症的诊断== ===淤滞性皮下硬化症的检查化验=== 血、[[尿常规]]和抗“O”、[[血沉]]与黏[[蛋白]]检查均正常。 [[下肢静脉造影]]发现深、[[浅静脉]]交通支[[瓣膜]]功能不全。 ==淤滞性皮下硬化症的并发症== 少数有进行性色素沉着病样表现及刺伤斑块后发生[[淋巴液]][[外漏]]。 ==淤滞性皮下硬化症的预防和治疗方法== 1.一级预防 从事长期站立工作的工厂、企业应予[[劳动保护]],如工作时要应用[[弹力袜]]或弹力[[绷带]],工作间隙组织做工间操等。 2.二级预防 轻度[[静脉曲张]]的病人,用弹力绷带或穿弹力袜,抬高患肢。 3.积极治疗原发病。 ===淤滞性皮下硬化症的西医治疗=== (一)治疗 [[复方丹参片]]或[[丹参片]]3~4片,口服,3~4次/d,或[[丹参]][[静脉滴注]],[[水肿]]显著时可口服[[氨基己酸]],每次g,3~4次/d;亦可用[[烟酰胺]]0.1g,3次/d。 (二)预后 预后尚可。 ==参看== *[[风湿科疾病]] <seo title="淤滞性皮下硬化症,淤滞性皮下硬化症症状_什么是淤滞性皮下硬化症_淤滞性皮下硬化症的治疗方法_淤滞性皮下硬化症怎么办_医学百科" metak="淤滞性皮下硬化症,淤滞性皮下硬化症治疗方法,淤滞性皮下硬化症的原因,淤滞性皮下硬化症吃什么好,淤滞性皮下硬化症症状,淤滞性皮下硬化症诊断" metad="医学百科淤滞性皮下硬化症条目介绍什么是淤滞性皮下硬化症,淤滞性皮下硬化症有什么症状,淤滞性皮下硬化症吃什么好,如何治疗淤滞性皮下硬化症等。本病是由下肢静脉曲张、血液循环淤滞引起的小腿下部局限..." /> [[分类:风湿科疾病]]
返回至
淤滞性皮下硬化症
。
导航
导航
最近更改
随机页面
Wiki工具
Wiki工具
特殊页面
页面工具
页面工具
用户页面工具
更多
链入页面
相关更改
页面信息
页面日志