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[[消化道激惹]]又称[[肠易激综合征]]。指的是一组包括[[腹痛]]、[[腹胀]]、[[排便]]习惯改变和[[大便]]性状异常、粘液便等表现的临床[[综合征]],持续存在或反复发作,经检查排除可以引起这些[[症状]]的器质性[[疾病]]。本病是最常见的一种功能性[[肠道]]疾病。 ==消化道激惹的原因== 病因尚不明确,找不到任何[[解剖学]]的原因。情绪因素、饮食、药物或[[激素]]均可促发或加重这种高张力的[[胃肠道]]运动。有些患者有[[焦虑症]];尤其是恐惧症,成年[[抑郁症]]和躯体[[症状]]化障碍。然而,[[应激]]和情绪困扰并不总是伴有症状的发作和反复。有些IBS患者表现有一种有获得性的异常[[病理]]行为,比如,他们倾向于将精神上的困扰表达为[[消化道]]的[[主诉]],通常是[[腹痛]],[[内科]]医生在评估IBS,尤其是有顽固性症状的患者时,应了解其有否无法解决的[[心理问题]],包括[[性虐待]]和躯体恶习。 ==消化道激惹的诊断== 诊断标准:1986年我国制定的IBS[[临床诊断]]参考标准为: 1、以[[腹痛]]、[[腹胀]]、[[腹泻]]或[[便秘]]为主诉,伴有全身性[[神经症]]状([[症状]]持续或反复超过3个月) 2、一般情况良好,无[[消瘦]]及[[发热]],系统体检仅发现 3、多次粪常规及培养(至少3次)均阴性,粪隐血试验阴性 4、[[X线]]钡剂[[灌肠]]检查无阳性发现,或[[结肠]]有[[激惹]]征象 5、[[结肠镜]]示部分患者运动亢进,无明显[[黏膜]]异常,[[组织学]]检查基本正常 6、血、[[尿常规]]正常,[[血沉]]正常 7、无[[痢疾]]、[[血吸虫]]等[[寄生虫病]]史,试验性治疗无效(注:[[指甲]]硝唑试验治疗和停用乳制品) 符合上述标准者,一般可作出临床诊断。但要注意与一些表现隐匿或症状不典型的其它[[疾病]]鉴别,对诊断有怀疑者可选择有关的进一步检查。 ==消化道激惹的鉴别诊断== [[肠激惹综合征]]以[[腹痛]]、[[腹胀]]、[[腹泻]]及[[便秘]]等为主诉,伴有全身性[[神经官能症状]]。鉴别诊断时应根据其以哪种[[症状]]为主与相应[[疾病]]相鉴别。如腹痛为主者应与引起腹痛的疾病鉴别。腹泻为主者应与引起腹泻的疾病鉴别,其中[[乳糖]]不耐受症常见且鉴别困难。以便秘为主者应与引起便秘的疾病鉴别,其中[[习惯性便秘]]及[[药物不良反应]]引起的便秘常见。 诊断标准:1986年我国制定的IBS[[临床诊断]]参考标准为: 1、以腹痛、腹胀、腹泻或便秘为主诉,伴有全身性[[神经症]]状(症状持续或反复超过3个月) 2、一般情况良好,无[[消瘦]]及[[发热]],系统体检仅发现 3、多次粪常规及培养(至少3次)均阴性,粪隐血试验阴性 4、[[X线]]钡剂[[灌肠]]检查无阳性发现,或[[结肠]]有[[激惹]]征象 5、[[结肠镜]]示部分患者运动亢进,无明显[[黏膜]]异常,[[组织学]]检查基本正常 6、血、[[尿常规]]正常,[[血沉]]正常 7、无[[痢疾]]、[[血吸虫]]等[[寄生虫病]]史,试验性治疗无效(注:[[指甲]]硝唑试验治疗和停用乳制品) 符合上述标准者,一般可作出临床诊断。但要注意与一些表现隐匿或症状不典型的其它疾病鉴别,对诊断有怀疑者可选择有关的进一步检查。 ==消化道激惹的治疗和预防方法== [[肠激惹综合征]]除了需[[辨证]]遣方用药恰当外,还应注意调护。饮食上宜少食多餐,[[腹胀]]者避免食用豆类食品;[[腹泻]]时进食少渣、少[[纤维]]且容易[[消化]]、低脂、高蛋白食物;[[便秘]]时应增加纤维含量高的食物。避免过食生冷油腻、冷寒、辛辣的食物。精神因素与本病关系密切,应避免过度[[紧张]]、[[恐惧]]、愤怒或[[抑郁]]等不良刺激,注意劳逸结合,保证[[睡眠]]质量,加强体育活动与身体锻炼,增强体质。 ==参看== *[[新生儿柯萨奇病毒B感染]] *[[伪膜性肠炎]] *[[消化道憩室病]] *[[溃疡性结肠炎]] *[[慢性溃疡性结肠炎]] *[[蛋白丢失性胃肠病]] *[[腹部症状]] <seo title="消化道激惹,消化道激惹的治疗_消化道激惹的原因,消化道激惹怎么办_症状百科" metak="消化道激惹,消化道激惹治疗,消化道激惹原因,消化道激惹症状" metad="医学百科消化道激惹症状条目页面。介绍消化道激惹是怎么回事,消化道激惹的原因,消化道激惹怎么办,如何治疗等。消化道激惹又称肠易激综合征。指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、粘..." /> [[分类:腹部症状]]
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