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{{Hierarchy header}} [[大肠]]分为[[盲肠]](包括[[阑尾]])、[[结肠]]及[[直肠]]。[[回肠]]末端向盲肠突处,形成上、下两片唇状瓣即回盲瓣。[[回盲瓣]]不仅能防止结肠内容物包括[[细菌]]逆流入[[小肠]],同时也有控制[[食糜]]间歇地进入结肠的作用。[[升结肠]]及[[降结肠]]的前面和两侧有[[腹膜]]复盖,后面借[[结缔组织]]固定于腹后壁。[[横结肠]]完全为腹膜包裹并形成较宽的[[横结肠系膜]],使横结肠能成为弓状下垂;一般横结肠位于腹上部或腹中部,[[内脏下垂]]者可达[[髂嵴]]水平以下,[[触诊]]横结肠,应注意此位置的变化。[[乙状结肠]]的两端固定于腹后壁不能移动,而中段有很大的活动范围并可呈一定的[[生理]]性扭转。直肠则有弓向后方的直肠[[骶曲]]和弓向前方的直肠会阴曲。 肠粘膜表面光滑,复以柱状[[上皮]]。[[上皮细胞]]间夹有大量杯状[[细胞]]。肠腺底部的未分化细胞有不断[[增生]][[分化]]及形成新生细胞能力。大肠肠壁[[肌层]]由内环、外纵两层[[平滑肌]]组成。增厚的[[环肌]]是形成结肠半月皱襞的基础。 大肠的主要生理功能在于吸收水分,形成和排出粪便。大肠粘膜腺体能分泌微碱性的浓稠沾液,有保护肠粘膜和滑润粪便作用。大肠的重要功能之一是从粪流中吸收水和钠。正常人每天从大肠吸收水分500-800毫升;它还能分泌钾,约随[[大便]]排出4-9毫[[当量]]钾。大肠还能吸收部份[[胆汁酸]](约为总[[胆盐]]库的5-10%)。 [[纤维]][[肠镜]]可看清结肠回肠粘膜,回肠粘膜表面有[[绒毛]]存在,而盲肠粘膜则无。正常的结肠粘膜表面光滑具有一定的湿润性,粘膜下[[血管]]纹理清晰,[[半月皱襞]]形成的肠扭袋光滑、锐利。但肠腔及肠袋形式在各段结肠有所不同。降结肠呈筒状腔道,横结肠扭袋常呈倒三角形,升结肠扭袋多呈直立三角形。脾、肝曲及盲肠在视野中呈膨大的盲袋状;但脾曲的内侧壁有通向横结肠开口。肝曲由于与[[肝脏]]紧贴,盲袋壁示灰青或灰兰色。盲肠之盲袋可见二三条连结成V或Y形的粘膜皱襞,是确认盲肠的重要标记。在其附近,尚可见回盲瓣及阑尾的开口。若粘膜血管纹理消失,粘膜增厚[[水肿]]、反光过度增强、色泽分布不均多系[[炎症]]改变。局限性[[出血斑]]或[[出血点]]若非插镜或吸引所致,亦系异常表现。 ==参看== *[[大肠]] {{Hierarchy footer}} {{消化病学图书专题}}
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