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{{头部模板-药品}} '''注射用尿激酶'''(Urokinase for Injection),商品名'''洛欣'''。本品主要用于[[血栓栓塞]]性疾病的[[溶栓]]治疗。包括急性广泛性[[肺栓塞]]、[[胸痛]]6-12小时内的[[冠状动脉栓塞]]和[[心肌梗死]]、症状短于3-6小时的[[急性期]][[脑血管]][[栓塞]]、[[视网膜动脉栓塞]]和其他外周[[动脉栓塞]]症状严重的骼-[[股静脉血栓形成]]者。也用于人工[[心瓣]]手术后预防[[血栓形成]],保持[[血管]]插管和[[胸腔]]及[[心包腔]][[引流]]管的通畅等。溶栓的疗效均需后继的[[肝素]]抗凝加以维持。 本药品被归类到[[其它治疗心脑血管疾病的药品列表|其它心脑血管类]]、[[治疗胸闷和胸痛的药品列表|胸闷胸痛]]、[[治疗冠心病的药品列表|冠心病]]等药品分类。 ==注射用尿激酶的副作用(不良反应)== 本品临床最常见的不良反应是[[出血倾向]]。以注射或[[穿刺]]局部[[血肿]]最为常见。其次为组织[[内出血]],发生率5%-11%,多轻微,严重者可致[[脑出血]]。本品用于[[冠状动脉]]再通[[溶栓]]时,常伴随[[血管]]再通后出现房性或[[室性心律失常]],发生率高达70%以上。需严密进行[[心电监护]]。本品[[抗原性]]小,体外和[[皮内注射]]均未检测到诱导[[抗体]]生成,。因此,[[过敏反应]]发生率极低。但有报告,曾用[[链激酶]]治疗的病人使用本品后少数人引发[[支气管痉挛]]、[[皮疹]]和[[发热]]。 ==注射用尿激酶禁忌症== 下列情况的病人禁用本品:急性[[内脏出血]]、急性[[颅内出血]],陈旧性[[脑梗死]]、近两月内进行过颅内或[[脊髓]]内外科手术、[[颅内肿瘤]]、[[动静脉畸形]]或[[动脉瘤]]、[[出血]]素质、严重难控制的[[高血压]]患者。相对[[禁忌症]]包括延长的[[心肺复苏术]]、严重高血压、近4周内的[[外伤]]、3周内手术或组织[[穿刺]]、[[妊娠]]、分娩后10天、活跃性[[溃疡病]]。 ==服用注射用尿激酶须注意的事项== 1. 应用本品前,应对病人进行[[红细胞]]压积、[[血小板]]记数、[[凝血酶时间]](TT)、[[凝血酶原时间]]([[PT]])、激活的部分凝血致活酶时间(APTT)测定。TT和APTT应小于2倍延长的范围内。 2. 用药期间应密切观察病人反应,如脉率、[[体温]]、呼吸频率和[[血压]]、[[出血倾向]]等,至少每4小时记录1次。 3. [[静脉]]给药时,要求[[穿刺]]一次成功,以避免局部[[出血]]或[[血肿]]。 4. [[动脉]]穿刺给药时,给药毕,应在穿刺局部加压至少30分钟,并用[[无菌]][[绷带]]和[[敷料]]加压包扎,以免出血。 5. 下述情况使用本品会使所冒风险增大,应权衡利弊后慎用本品。 1) 近10天内[[分娩]]、进行过组织活检、[[静脉穿刺]]、大手术的病人及严重[[胃肠道出血]]病人。 2) 极有可能出现左心血栓的病人,如[[二尖瓣狭窄]]伴[[心房纤颤]]。 3) [[亚急性细菌性心内膜炎]]患者。 4) 继发于[[肝肾]]疾病而有出血倾向或[[凝血障碍]]的病人。 5) 孕娠妇女、[[脑血管病]]患者和[[糖尿病]]性出血性视网膜病患者。 ==注射用尿激酶的用法用量== 注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。 本品临用前应以注射用[[灭菌]][[生理盐水]]或5%[[葡萄糖]]溶液配制;<br /> 1 [[肺栓塞]]初次剂量4400单位/公斤体重,以生理盐水或5%葡萄糖溶液配制,以90毫升/小时速度在10分钟内滴完;其后以每小时4400单位的给药速度,连续[[静脉滴注]]2小时或12小时。肺栓塞时,也可按每公斤体重15000单位生理盐水配制后[[肺动脉]]内注入;必要时,可根据情况调整剂量,间隔24小时重复一次,最多使用三次;<br /> 2 [[心肌梗死]]建议以生理盐水配制后,按6000单位/分速度[[冠状动脉]]内连续滴注2小时,滴注前应先行[[静脉]]给予[[肝素]]2500~10000单位。也可将本品200~300万单位配制后静脉滴注,45分钟到90分钟滴完;<br /> 3 外周[[动脉血]]栓以生理盐水配制本品(浓度2500单位/毫升)4000单位/分速度经导管注入[[血凝]]块。每2小时夹闭[[导管]]1次;可调整滴入速度为1000单位/分,直至[[血块]]溶解;<br /> 4 防治[[心脏]]瓣膜替换术后的[[血栓形成]]血栓形成是心脏瓣膜术后最常见的[[并发症]]之一。可用本品4400单位/公斤体重,生理盐水配制后10分钟到15分钟滴完。然后以4400单位/公斤体重/小时静脉滴注维持。当[[瓣膜]]功能正常后即停止用药;如用药24小时仍无效或发生严重[[出血倾向]]应停药;<br /> 5 [[脓胸]]或[[心包积脓]]常用[[抗生素]]和脓液[[引流术]]治疗。[[引流]]管常因[[纤维蛋白]]形成凝块而阻塞引流管。此时可[[胸腔]]或[[心包腔]]内注入[[灭菌注射用水]]配制(5000单位/毫升)的本品10000单位到250000单位。既可保持引流管通畅,又可防止[[胸膜]]或[[心包粘连]]或形成[[心包缩窄]];<br /> 6 [[眼科]]应用用于溶解[[眼内出血]]引起的[[前房]]血凝块。使血块崩解,有利于手术取出。常用量为5000单位用2毫升生理盐水配制冲洗前房。 ==注射用尿激酶药物相作用== 本品与其他药物的相互作用尚无报道。鉴于本品为[[溶栓药]],因此,影响[[血小板]]功能的药物,如[[阿司匹林]]、[[吲哚美辛]]、保太松等不宜合用。[[肝素]]和口服[[抗凝血药]]不宜与大剂量本品同时使用,以免[[出血]]危险增加。 ==注射用尿激酶成分或处方== [[尿激酶]] ==注射用尿激酶药理作用== 本品直接作用于内源性[[纤维蛋白溶解系统]],能[[催化]]裂解[[纤溶酶原]]成[[纤溶酶]],后者不仅能降解[[纤维蛋白]]凝块,亦能降解血循环中的[[纤维蛋白原]]、[[凝血因子]]Ⅴ[[和凝]]血因子Ⅷ等,从而发挥[[溶栓]]作用。本品对新形成的[[血栓]]起效快、效果好。本品还能提高[[血管]]ADP[[酶活性]],抑制ADP诱导的[[血小板聚集]],预防[[血栓形成]]。本品在[[静脉滴注]]后,患者体内纤溶酶活性明显提高;停药几小时后,纤溶酶活性恢复原水平。但[[血浆]]纤维蛋白或纤维蛋白原水平的降低,以及它们的[[降解产物]]的增加可持续12-24小时。本品显示溶栓效应与药物剂量、给药的时间窗明显的相关性。本品[[毒性]]很低,小鼠[[静脉注射]][[半数致死量]]大于100万国际单位/公斤体重。亦无明显[[抗原性]],致畸性、致癌性和致突变性。临床应用罕有[[过敏反应]]报道。但是,鉴于本品增加纤溶酶活性,降低血循环中的未结合型纤溶酶原和与纤维蛋白结合的纤溶酶原,可能出现严重的[[出血]]危险。 ==注射用尿激酶贮藏方法== [[冻干粉]]制剂在4°C~10°C保存。已配制的注射液在室温下(25°C)8小时内使用;冰箱内(2°C~5°C)可保存48小时。 ==市场上的注射用尿激酶== *'''注射用尿激酶''' **生产企业:[[烟台北方制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20044848 **包装规格:50万单位 *'''注射用尿激酶''' **生产企业:[[丽珠集团丽珠制药厂]] **批准字号:国药准字H44020646 **包装规格:50万单位 *'''注射用尿激酶''' **生产企业:[[辽宁天龙药业有限公司]] **批准字号:国药准字H21023276 **包装规格:10万单位 *'''注射用尿激酶''' **生产企业:[[丽珠集团丽珠制药厂]] **批准字号:国药准字H44020647 **包装规格:1万单位 *'''注射用尿激酶''' **生产企业:[[丽珠集团丽珠制药厂]] **批准字号:国药准字H44020645 **包装规格:10万单位 *'''注射用尿激酶''' **生产企业:[[广东卫伦生物制药有限公司]] **批准字号:国药准字H20033051 **包装规格:25万单位 *'''注射用尿激酶''' **生产企业:[[常州千红生化制药有限公司]] **批准字号:国药准字H32022094 **包装规格:25万单位 *'''注射用尿激酶''' **生产企业:[[吉林敖东洮南药业股份有限公司]] **批准字号:国药准字H22023691 **包装规格:150万单位 *'''洛欣''' **生产企业:[[广东天普生化医药股份有限公司]] **批准字号:国药准字H44024034 **包装规格:25万u *'''注射用尿激酶''' **生产企业:[[北京赛生药业有限公司]] **批准字号:国药准字H11021260 **包装规格:1万单位 *'''注射用尿激酶''' **生产企业:[[丽珠集团丽珠制药厂]] **批准字号:国药准字H44020671 **包装规格:25万单位 *'''注射用尿激酶''' **生产企业:[[吉林敖东洮南药业股份有限公司]] **批准字号:国药准字H22023693 **包装规格:100万单位 *'''注射用尿激酶''' **生产企业:[[吉林敖东洮南药业股份有限公司]] **批准字号:国药准字H22023731 **包装规格:1万单位 *'''注射用尿激酶''' **生产企业:[[北京赛生药业有限公司]] **批准字号:国药准字H11021256 **包装规格:10万IU *'''注射用尿激酶''' **生产企业:[[吉林敖东洮南药业股份有限公司]] **批准字号:国药准字H22023730 **包装规格:5万单位 *'''注射用尿激酶''' **生产企业:[[吉林敖东洮南药业股份有限公司]] **批准字号:国药准字H22023732 **包装规格:25万单位 *'''注射用尿激酶''' **生产企业:[[吉林敖东洮南药业股份有限公司]] **批准字号:国药准字H22023694 **包装规格:50万单位 *'''注射用尿激酶''' **生产企业:[[吉林敖东洮南药业股份有限公司]] **批准字号:国药准字H22023692 **包装规格:10万单位 *'''注射用尿激酶''' **生产企业:[[吉林敖东洮南药业股份有限公司]] **批准字号:国药准字H22023690 **包装规格:20万单位 ==参看== *[[其它治疗心脑血管疾病的药品列表]] *[[治疗胸闷和胸痛的药品列表]] *[[治疗冠心病的药品列表]] {{底部模板药品页面}} <seo title="注射用尿激酶_注射用尿激酶说明书_注射用尿激酶的作用_注射用尿激酶副作用_注射用尿激酶是什么_医学百科" metak="注射用尿激酶,注射用尿激酶说明书,注射用尿激酶作用,注射用尿激酶副作用,注射用尿激酶主治,药品,其它心脑血管类,胸闷胸痛,冠心病" metad="医学百科注射用尿激酶条目介绍注射用尿激酶的功效作用,注射用尿激酶的副作用和服用方法等。注射用尿激酶(Urokinase for Injection),商品名洛欣。本品..." />
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