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[[沙门氏菌属食物中毒]]是一种常见的[[细菌性食物中毒]],由一群[[革兰氏阴性]]杆菌组成的尤其是对人和动物都能导致[[疾病]]的病菌,其中以鼠伤寒、[[肠炎]]和猪[[霍乱]][[杆菌]]最常见。 ==[[临床表现]]== [[中毒]]发生的原因主要是食品被[[沙门氏菌]]污染、繁殖,再加上处理不当,未能杀死沙门氏菌。在加工被污染的[[猪肉]]及[[内脏]]时,常因加热不够或切块太大,食品中心部分仍有存活的[[细菌]],食后可致中毒。另外,在患病的[[牛乳]]中,如加热不彻底也可中毒。生、熟肉食在加工及储存过程中,如刀具、[[菜板]]、储存容器再次被[[感染]]。虽然本病全年均可发生,但大多数发生在5~10月间,其中7~8月份最多,通过苍蝇、鼠类等污染食品、水源等,也可造成中毒。沙门氏菌属的发病机理主要是由于大量活的沙门氏菌随食物进入[[消化道]],并在肠道繁殖,以后经[[肠系膜]]淋巴组织进入血循环,出现[[菌血症]],引起[[全身感染]]。当细菌被肠系膜、[[淋巴结]]和网状内皮[[细胞]]破坏时,沙门氏菌体就释放出[[内毒素]],导致人体中毒,并随之出现临床[[症状]]。 沙门氏菌[[食物中毒]]的[[潜伏期]]最短2小时,长者可达72小时,平均为12~24小时。主要有三种表现类型,即胃肠型、[[伤寒]]型、[[败血症]]型。以胃肠型最为常见。前驱症状有[[寒战]]、[[头痛]]、[[头晕]]、[[恶心]]与[[痉挛]]性[[腹痛]],继之出现[[呕吐]]、[[腹泻]]、全身酸痛或[[发热]]。每天腹泻可达7~8次。[[体温]]在38~40℃之间,病程约3~5天,一般2~3天腹泻停止,体温恢复正常,一般情况好转。严重者,特别是儿童,老年人和体弱者常因[[脱水]]、[[酸中毒]]、[[无尿]]、[[心力衰竭]]等,[[急救]]不及时而危及生命。 本病可根据病史,发病中的表现,进一步做细菌学及[[血清学]]检验,即可确定诊断。 ==防治== 首先应禁止食用病畜、病禽,注意饮食、饮水卫生,对肉、禽、奶、蛋类食品加工,储存应严防污染。 1、食用时要煮熟、煮透;存放,加工时生熟食物要分开。 2、重症者应维持水与[[电解质平衡]],给予大量[[维生素C]],腹痛者可给予[[颠茄]]、[[阿托品]]等治疗,[[抗菌素]]可给予氟派酸、氟嗪酸或[[氨苄青霉素]]、[[羟氨苄青霉素]]常能收到很好的疗效。 ==诊断与急救== 沙门氏菌广存于猪、羊、狗、牛、鸡、鸭、鹅及鼠类肠道内,其所致的中毒是最常见食物中毒之一。 (一)判断 1.多发于夏秋季,曾有食用可疑污染肉类史。 2.进食短期内出现急性胃肠症状,如恶心,频繁性呕吐,腹痛、腹泻。同时进餐者有类似症状。重者可发生[[高热]]、脱水、[[昏迷]]、[[抽搐]],很快死亡。 (二)急救 1.卧床安静休息,呕吐物严格[[消毒]]处理。 2.呕吐后,给予容易消化的半流质饮食。 3.呕吐甚者,给阿托品0.5mg[[皮下注射]]。 4.腹痛甚者,用手导引或针刺[[足三里]],[[天枢]]等穴。每次~30分钟,每天2~3次。 5.[[马齿苋]]30~60g水煎服。 6.症状严重者速送医院抢救。 [[分类:疾病]] {{导航板-中毒}}
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