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水肿伴呼吸困难、紫绀
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人体组织间隙有过多的液体[[积聚]]时称为[[水肿]]。[[紫绀]]指嘴唇、[[指甲]]颜色紫暗。水肿伴呼吸困难与[[发绀]]者提示由于[[心脏病]]、[[脚气病]]、[[上腔静脉阻塞综合征]]所致。 ==水肿伴呼吸困难、紫绀的原因== 由于[[心脏病]]、[[脚气病]]、[[上腔静脉阻塞综合征]]所致。 ==水肿伴呼吸困难、紫绀的诊断== [[二尖瓣狭窄]]:由于[[肺淤血]]、[[水肿]],患者出现[[呼吸困难]]、[[紫绀]]、咳出带血的泡沫痰;[[右心衰竭]]时,因[[体循环淤血]]而出现[[颈静脉怒张]]、[[肝脾肿大]]、[[下肢水肿]],以及体腔[[积液]]等表现。 [[脚气病]]:[[嗜睡]]、四肢软弱无力、[[呼吸急促]]和困难、紫绀、不同程度水肿,开始脚部会出现指凹性水肿,逐渐发展至膝部、[[大腿]]甚至全身。 [[上腔静脉]]狭窄及阻塞所致的[[上腔静脉综合征]]是一组常见的临床征候群,多数为[[恶性肿瘤]]压迫、侵犯上腔静脉所致.其典型的[[临床表现]]包括呼吸困难、[[上肢]]、颈和颜面部紫绀、水肿。 ==水肿伴呼吸困难、紫绀的鉴别诊断== [[水肿伴呼吸困难、紫绀]]的鉴别诊断: 1)[[水肿]]伴[[肝肿大]] 水肿伴右肋下可触及肿大的[[肝脏]]常见于[[肝源性水肿]]、[[营养不良性水肿]]、[[心源性水肿]]。而心源性水肿同时伴有[[颈静脉怒张]]。 2)[[水肿伴蛋白尿]] 水肿伴重度[[蛋白尿]]多为[[肾源性水肿]]。伴轻度蛋白尿除见于肾源性水肿外亦可见于心源性水肿。[[妊娠期]]水肿、蛋白尿多见于[[妊娠中毒]]症水肿。 [[二尖瓣狭窄]]:由于[[肺淤血]]、水肿,患者出现[[呼吸困难]]、[[紫绀]]、咳出带血的泡沫痰;[[右心衰竭]]时,因[[体循环淤血]]而出现颈静脉怒张、[[肝脾肿大]]、[[下肢水肿]],以及体腔[[积液]]等表现。 [[脚气病]]:[[嗜睡]]、四肢软弱无力、[[呼吸急促]]和困难、紫绀、不同程度水肿,开始脚部会出现指凹性水肿,逐渐发展至膝部、[[大腿]]甚至全身。 [[上腔静脉]]狭窄及阻塞所致的[[上腔静脉综合征]]是一组常见的临床征候群,多数为[[恶性肿瘤]]压迫、侵犯上腔静脉所致.其典型的[[临床表现]]包括呼吸困难、[[上肢]]、颈和颜面部紫绀、水肿。 ==水肿伴呼吸困难、紫绀的治疗和预防方法== [[中医]]治疗 (1)[[宣肺]][[利水]]:主要[[临床表现]]为[[风邪]]外袭所致[[发热]],[[恶寒]],[[恶风]],[[头痛]],肢体[[关节酸痛]],[[咳嗽]],[[舌苔薄白]][[脉浮]]。[[浮肿]]先见于面部,后遍及全身,[[小便不利]]。中医称此种[[水肿]]为风水,多见于[[急性肾炎]]或[[慢性肾炎]]急性发作。常用[[方剂]]有[[越婢加术汤]]和[[麻黄]]连翘[[赤小豆汤]]。常用药物有麻黄、[[生石膏]]、[[生姜]]、[[白术]]、[[防风]]、[[桑白皮]]、[[双花]]、[[连翘]]、[[薄荷]]、[[前胡]]、[[赤小豆]]、[[车前子]]、[[泽泻]]、[[白茅根]]、[[益母草]]等。 (2)[[健脾化湿]]、利水[[消肿]]:临床表现为全身凹陷性水肿,腰以下为甚,[[身重]]倦怠,[[小便]]量少,[[纳呆]],[[胸闷]],苔腻、脉濡。常用方剂为[[五苓散]]合[[五皮饮]]加减,常用药物有[[茯苓]]、[[猪苓]]、泽泻、白术、[[桂枝]]、桑白皮、[[大腹皮]]、[[生姜皮]]、[[陈皮]]、[[茯苓皮]]等。上半身肿甚而喘者加麻黄、[[杏仁]]、[[葶苈子]];下半[[身肿]]甚加[[防己]]、[[川椒]]、[[厚朴]]等;如[[湿热]]壅盛,[[烦热]][[口渴]],[[小便短赤]],[[大便秘结]],[[苔黄腻]],加大黄、[[木通]]、[[小蓟]]等。 (3)温中[[健脾]]、[[行气]]利水:本法适用于[[脾阳虚]]弱者。主要临床表现为[[下肢]]浮肿较甚,按之凹陷不易恢复,[[胸闷腹胀]],纳少[[便溏]],[[面色萎黄]],神疲肢冷,小便量少,[[舌淡苔白]],[[脉滑]]沉缓。常用方剂为[[实脾饮]]加减,药物有:茯苓、白术、[[附子]]、[[干姜]]、厚朴、[[木香]]、大腹皮、[[木瓜]]、[[草果]]、[[甘草]],可加猪苓、泽泻、[[党参]]、[[黄芪]]等。 (4)[[温肾利水]]:适用于[[肾阳]]衰微者。主要表现为全身高度水肿,腰以下为甚,[[腰膝酸软]],肢冷[[畏寒]],神疲倦怠,面色惨白,[[尿少]],[[舌淡]]胖有齿痕,脉沉细[[无力]]。常用方剂有[[真武汤]]、[[金匮肾气丸]]等。药物有茯苓、白术、[[白芍]]、附子、生姜、[[熟地]]、[[丹皮]]、泽泻、山药、[[山萸肉]]、[[肉桂]]等。 ==参看== *[[上腔静脉综合征]] *[[血管神经性水肿]] *[[多胎妊娠]] *[[卡氏肺囊虫肺炎]] *[[先天性心脏病]] *[[二尖瓣狭窄]] *[[慢性肺源性心脏病]] *[[水肿]] *[[老年人上腔静脉受压综合征]] *[[全身症状]] <seo title="水肿伴呼吸困难、紫绀,水肿伴呼吸困难、紫绀的治疗_水肿伴呼吸困难、紫绀的原因,水肿伴呼吸困难、紫绀怎么办_症状百科" metak="水肿伴呼吸困难、紫绀,水肿伴呼吸困难、紫绀治疗,水肿伴呼吸困难、紫绀原因,水肿伴呼吸困难、紫绀症状" metad="医学百科水肿伴呼吸困难、紫绀症状条目页面。介绍水肿伴呼吸困难、紫绀是怎么回事,水肿伴呼吸困难、紫绀的原因,水肿伴呼吸困难、紫绀怎么办,如何治疗等。人体组织间隙有过多的液体积聚时称为水肿。紫绀..." /> [[分类:全身症状]]
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