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椎间盘变性
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[病因[[病理]]] [[椎间盘]]的[[髓核]]主要由胶质[[基质]]组成。髓核在20岁以前含有80%-90%水分,[[纤维环]]约含80%水分。20岁以后髓核和纤维环开始含水量下降并被[[纤维]]组织逐渐替代,纤维环[[血管]][[增生]]并有玻璃样变,抵抗压力的能力下降,整个椎间盘变扁宽,而轻度的反复挤压损伤使纤维环出现同心圆状、辐射状或水平状裂缝。 [[[临床表现]]] 多数患者不伴有临床[[症状]]。 [[[影像学]]表现] 1.CT表现: ①椎间盘高度降低:CT扫描侧位定位片及[[矢状面]]重建像可显示这一改变。 ②椎间盘[[真空]]变性:90%为氮气,横断面示椎间盘内不规则气体密度区。20-40岁可有35%出现此征象。 ③许莫氏[[结节]](Schmorl's nods):为脱出髓核通过[[终板]]进入椎体的压迹,表现为相邻终板相应部位结节状骨缺损,边缘硬化,光滑锐利。 2.MR表现: 椎间盘高度变扁,T2加权椎间盘信号强度减弱。椎间盘真空表现为呈条状、斑片状明显的无信号区。如果仅有椎间盘信号强度的改变,而未对[[蛛网膜下腔]]产生压迫,可诊为单纯性退变。 [鉴别诊断] [[椎间盘变性]]出现许莫氏结节时需与[[骨肿瘤]],特别是转移瘤相鉴别。
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椎间盘变性
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